Terminal neonatal sıçanlarda intratrakeal enjeksiyon yoluyla mezenkimal stromal hücrelerin (MsC) intratrakeal transplantasyonunun yapılan bir protokoldür. Bu teknik, etkinliğini değerlendirmek için kök hücre ve ilaçların yenidoğan sıçan akciğerlerine teslimi için klinik olarak uygun bir seçenektir.
Yüksek oksijen konsantrasyonlarına uzun süre maruz kalmak inflamasyona ve akut akciğer hasarına yol açar, bu da insan bronkopulmoner displazisine benzer (BPD). Prematüre bebeklerde, BPD sürfaktan tedavisinin erken kullanımına rağmen önemli bir komplikasyondur, optimal ventilasyon stratejileri, ve noninvaziv pozitif basınç ventilasyon. Pulmoner inflamasyon BPD patogenezinde önemli bir rol oynadığından, kortikosteroid kullanımı bunu önlemek için potansiyel bir tedavi yöntemidir. Bununla birlikte, sistemik kortikosteroid tedavisi genellikle uzun süreli yan etkiler nedeniyle preterm bebekler için tavsiye edilmez. Preklinik çalışmalar ve insan fazı I klinik çalışmalar hiperoksia bağlı akciğer yaralanmalarında ve preterm bebeklerde mezenkimal stromal hücrelerin (MsCs) kullanımının güvenli ve uygulanabilir olduğunu göstermiştir. İntratrakeal ve intravenöz MSC transplantasyonunun neonatal hiperoksik akciğer hasarına karşı koruduğu gösterilmiştir. Bu nedenle, kök hücrelerin intratrakeal uygulaması ve kombine sürfaktan ve glukokortikoid tedavisi solunum bozuklukları olan yenidoğanların tedavisinde yeni bir strateji olarak ortaya çıkmıştır. Doğumda sıçan akciğerlerinin gelişim evresi 26−28 gebelik haftasında insan akciğerlerinde buna eşdeğerdir. Bu nedenle, yenidoğan sıçanlar etkinliğini değerlendirmek için solunum sıkıntısı olan preterm bebeklere intratrakeal uygulama eğitimi için uygundur. Bu intratrakeal aşılama tekniği kök hücre ve ilaçların akciğerlere teslimi için klinik olarak uygun bir seçenektir.
Ek oksijen genellikle solunum sıkıntısı1ile yenidoğan bebeklerin tedavisinde gereklidir. Ancak, bebeklerde hiperoksia tedavisi olumsuz uzun vadeli etkileri vardır. Oksijen yüksek konsantrasyonlarda uzun süreli maruz kalma inflamasyon ve akut akciğer hasarına yol açar, hangi insan bronkopulmoner displazi benzer (BPD)2. BPD erken yüzey aktif tedavi rağmen oluşabilir hiperoksia tedavisinin önemli bir komplikasyondur, optimal ventilasyon prosedürleri, ve prematüre bebeklerde noninvaziv pozitif basınç ventilasyon artan kullanımı. Birçok tedavi stratejileri BPD için bildirilmiştir iken3, bilinen hiçbir tedavi bu komplikasyonu azaltabilir.
Kortikosteroid kullanımı BPD önlemek için potansiyel bir tedaviyöntemidir, pulmoner inflamasyon patogenezinde önemli bir rol oynar çünkü. Ancak, sistemik kortikosteroid tedavisi genellikle uzun süreli yan etkiler nedeniyle preterm bebekler için tavsiye edilmez4,5.
Mezenkimal stromal hücreler (MsCs) pluripotent özelliklere sahip ve kemik, kıkırdak, yağ dokusu, kas vetendonları6 dahil olmak üzere çeşitli hücre tipleri, ayırt edebilirsiniz. MsCs immünomodülatör var, anti-inflamatuar, ve rejeneratif etkileri7, ve hayvan çalışmaları kemirgenler hiperoksia bağlı akciğer yaralanması mscs ve salgılanan bileşenlerin terapötik yararları göstermek8,9. İntratrakeal ve intravenöz MSC transplantasyonunun neonatal hiperoksik akciğer hasarına karşı koruduğu gösterilmiştir. Bu nedenle, kök hücrelerin intratrakeal uygulama ve kombine sürfaktan ve kortikosteroid tedavisi solunum bozuklukları olan yenidoğantedavisinde potansiyel bir tedavi stratejisi olabilir. Preklinik çalışmalarda yeni doğan sıçanlarda kök hücre ve adeno-ilişkili virüsün intratrakeal uygulaması kullanılmıştır10,11,12. Ancak, tekniğin adım adım sunumu ve nakledilen kök hücrelerin in vivo takibi mevcut değildir. Yenidoğan sıçan, doğumda sıçan akciğerinin saccular evresi 26−28 gebelik haftasında insan akciğerinin ki eşdeğerdir çünkü solunum sıkıntısı olan preterm bebekler de intratrakeal uygulamanın etkilerini incelemek için uygundur13. Sıçan trakeasına uygulama için etkili bir yöntem başarılı pulmoner dağılım için çok önemlidir. Burada sunulan teknik, insanlar için bir model olarak sıçanlar kullanarak neonatal akciğer hastalıklarının tedavisi için hücrelerin ve/veya ilaçların intratrakeal uygulamasının incelenmesine olanak sağlamaktadır.
Solunum sıkıntısı olan yenidoğan bebekler genellikle intratrakeal yüzey aktif ve /veya kortikosteroid tedavisi gerektirir19. İnsan fazı I klinik çalışmalar preterm bebeklerde intratrakeal MSCs güvenliğini göstermiştir8. Bu çalışmalar, ilaçların intratrakeal uygulamasısolunum sıkıntısı olan yenidoğan bebekler için önemli bir seçenek olduğunu göstermektedir. Model özellikleri doğrudan insanlar için uygun ise Hayvan mod…
The authors have nothing to disclose.
Bu çalışma kısmen Meridigen Biotech Co, Ltd Taipei, Tayvan (A-109-008) bir hibe tarafından desteklenmiştir.
6-0 silk | Ethicon | 1916G | |
Alcohol Prep Pad | CSD | 3032 | |
BD Stemflow hMSC Analysis Kit | BD Biosciences | 562245 | CD markers |
CMV-Luciferase-EF1α-copGFP BLIV 2.0 Lentivector for In Vivo Imaging | SBI | BLIV511PA-1 | |
CryoStor10 | BioLife Solutions | 640222 | |
Human MSCs | Meridigen Biotech Co., Ltd. Taipei, Taiwan | ||
Infrared light | JING SHANG | JS300T | |
Isoflurane | Halocarbon | 26675-46-7 | |
IVIS-200 small animal imaging system | Caliper LifeSciences, Hopkinton, MA | ||
Luciferin potassium salt | Promega, Madison, WI | ||
Micro-scissors, straight | Vannas | H4240 | |
Normal saline | TAIWAN BIOTECH CO., LTD. | 113531 | Isotonic Sodium Chloride Solution |
Small Hub RN Needle, 30 gauge | Hamilton Company, Reno, NV | 7799-06 | |
Syringe (100 µl) | Hamilton Company, Reno, NV | 81065 | |
Xenogen Living Image 2.5 software | Caliper LifeSciences, Hopkinton, MA | N/A |