FMRI Çalışması Tasarım ve Uygulama Genç Kadınlarda Bastırma Düşünce ve At-risk Depresyon incelenmesi
Summary
Biz nöral yatan sürekli ve geçici düşünce bastırılması ilişkilendirir belirlemek amacı ve risk ve depresif bireylerde, kontrollerde yeniden ortaya çıkmasını düşündüm. Aktivasyon düşünce yeniden ortaya çıkması sırasında düşünce bastırma ve anterior singulat korteks sırasında dorsolateral prefrontal kortekste risk ve depresif grubuna göre kontroller için büyük oldu.
Abstract
Ruminative brooding is associated with increased vulnerability to major depression. Individuals who regularly ruminate will often try to reduce the frequency of their negative thoughts by actively suppressing them. We aim to identify the neural correlates underlying thought suppression in at-risk and depressed individuals. Three groups of women were studied; a major depressive disorder group, an at-risk group (having a first degree relative with depression) and controls. Participants performed a mixed block-event fMRI paradigm involving thought suppression, free thought and motor control periods. Participants identified the re-emergence of “to-be-suppressed” thoughts (“popping” back into conscious awareness) with a button press. During thought suppression the control group showed the greatest activation of the dorsolateral prefrontal cortex, followed by the at-risk, then depressed group. During the re-emergence of intrusive thoughts compared to successful re-suppression of those thoughts, the control group showed the greatest activation of the anterior cingulate cortices, followed by the at-risk, then depressed group. At-risk participants displayed anomalies in the neural regulation of thought suppression resembling the dysregulation found in depressed individuals. The predictive value of these changes in the onset of depression remains to be determined.
Introduction
Majör depresif bozukluk (MDB) olan kişilerde ortak bir özellik ruminatif düşünce 1 meşgul eğilimidir. O çözünürlükte 2-5 hiçbir girişimi ile olumsuz düşünceler ve olaylar pasif fiksasyon karıştırmak gibi bu başa çıkma mekanizması uyumsuz olarak kabul edilir. Ruminasyon depresif dönem 10 depresyon 1,6-9 geliştirme riski artmış ve artan uzunluk ve şiddeti ile ilişkilidir.
Düzenli geviş Bireyler genellikle aktif onları 11 baskılayarak bu olumsuz düşünceler sıklığını azaltmak için çalışacağız. Ancak, düşünce bastırılması yapan bu tür düşünceler daha erişilebilir ve hızlı bir şekilde bireyin düşüncelerine 12 yeniden ortaya çıkması muhtemeldir yapabilirsiniz. Bu aktif tehlikede olabilir düşünceleri bastırmak için kendi yeteneği gibi depresif bireylerde daha sık görülebilir. Ayrıca, düşünce bastırma ot olasılığını artırmak için gösterilmiştirdisforik bireylerde 13 onun olumsuz düşünceler. Bu nedenle, depresif bireyler için ruminatif düşüncelerin bastırılması semptomlarının alevlenmesi yol açabilir; ruminatif müdahalelerine artan bisiklet ve artan olumsuz düşünme ürünü.
Depresyonun nöropatolojik modelleri limbik, striatal, talamik ve kortikal beyin devrelerinin 14 bir düzensizliği varsaymak. Artan bazal seviyeleri amigdala, orbital frontal korteks, ventral prefrontal korteks ve medial talamus gözlenen bölgesel metabolizma ve kan akımının Dinlenme aksamalar sürekli MDB bildirilmiştir. Buna ek olarak, azaltılmış seviyeleri dorsolateral prefrontal korteks bulunur ve subgenual ve dorsal anterior singulat korteks sağlıklı kontrollere 15,16 oranla. Bu gözlemler, depresyon daha ventral Brai bir sırt bölgelerinin etkinliğindeki düşme ve artan duygusal limbik aktivitesi içerir kavramına yol açmıştırN bölgeleri.
Düşünce düzenleme ile ilgili bilişsel kuramlar düşünce bastırma iki ayrı mekanizmalar için bir rol belirledik. Bu kontrolün ilk mekanizması sürekli geçici aktive edilir düşünce baskı ve ikinci mekanizmanın temel bir düzeyini korumak için uğraşan ileri sürülmektedir bu taban 17 üzerinde davetsiz yönetmek istenmeyen düşünceleri yeniden bastırmak. Fonksiyonel MR verileri dorsolateral dahil olmak üzere bu süreçlerde beyin bölgelerinin bir dizi töhmet ve ventrolateral prefrontal korteks 18,19 düşünce bastırma bakımı sırasında insula 19,20, anterior singulat korteks 20 ve dorsomedial prefrontal korteks 19,21. Ayrıca, bastırılmış düşünce yeniden ortaya çıkması, özellikle anterior singulat korteks 18 angajmanı ile ilişkili bulunmuştur. Böylece, beyin bölgeleri arasında önemli bir örtüşme gibi görünüyordorsolateral prefrontal korteks, insula, anterior singulat korteks, dorsomedial prefrontal korteks 22 ve düşünce bastırılmasıyla ilgili olanlar da dahil olmak üzere depresyon düzensiz olduğu gösterilmiştir. Bu düşünce baskılanması ve depresyon arasındaki nörofizyolojik ve sadece bir davranış link var olduğunu göstermektedir.
Ruminatif düşünce meşgul Genç kadınlar depresyon 23 gelişimi açısından daha büyük risk altındadır. Depresyon için riski de genetik olarak haiz olduğu; depresyon bir ebeveyn veya kardeş olan bireyler çok hastalığın 24 aile öyküsü olmayan bireylere göre depresyon geliştirme olasılığı daha yüksektir. Bu çalışmada depresyonun ailesel risk, şu anda depresyon yaşıyor, genç bir grup kadın ve sağlıklı kontrol grubu ile genç bir grup kadının düşünce bastırılmasıyla ilgili nöral sistemler keşfetmeye yürütülmüştür. Biz incelemek için yeni bir ruminatif düşünce bastırma paradigmasını geliştirdinötr ve bizzat ilgili düşünceler hem sürekli ve geçici düşünce bastırma ile ilişkili nöral aktivitenin değişiklikler. Bu tasarım bize nötr düşünceler göre bizzat ilgili düşüncelerin bastırılması için nöral aktivitenin farklılıklar olup olmadığını araştırmak için izin verdi. Ayrıca, risk grubu testi depresyon için risk depresyona karışmış bölgelerde kan oksijen seviyesi bağımlı (BOLD) sinyal büyüklüğü ile ilişkili olup olmadığını belirleyerek depresyon potansiyel açığı belirteçlerinin keşfetmek için bir fırsat sağladı.
Depresyon 15,16 nöral aktiviteyi çevreleyen edebiyat ve geviş üzerindeki çalışmalara dayanarak ve düşüncelerin bastırılması kontrollere göre MDB ile katılımcıların dorsolateral prefrontal korteks azalmış katılımı ile ilişkili olacağı tahmin edilmiştir bastırma 25,26 düşünce . Bu daha büyük bir güvenlik DEPler'e beklenmiştirrisk grubunda ression kontrol ve depresif gruplar arasındaki düşmek dorsolateral kortikal aktivite düzeyleri yansıyan olacaktır. Ayrıca, bu bastırılmış düşüncelerin yeniden ortaya çıkması ön singulat korteks aktivasyonu ile ilişkili olacağını ve bu aktivasyon risk grubuna göre kontroller daha fazla olacağı bekleniyordu. Ayrıca, bastırılmış düşüncelerin yeniden ortaya çıkması sırasında katılımcılara hem kontrol ve risk karşılaştırıldığında depresif katılımcıların daha az anterior singulat korteks aktivasyonu gözlemlemek bekleniyordu.
Protocol
Representative Results
Discussion
Depresyon 15,16,25 yılında kesintiye nöral devre elemanları da bilinçli düşüncenin 17,18 düzenlenmesi ile ilişkilidir. Risk ve depresif katılımcılara depresyon için bir genetik yatkınlık ve güncel bir depresif atak ile her iki bireylerde ortak olan beyin aktivasyon desenleri değişiklikler olup olmadığını incelemek için başardık olarak bastırılması ile ilgili sinir işleme inceleyerek.
Bizim hipotezler doğrultusunda ve mevcut literatür sağ…
Disclosures
The authors have nothing to disclose.
Acknowledgements
We would like to thank Richie Davidson, Waisman Center, University of Wisconsin-Madison, for his guidance and support.
Materials
| Magnetic Resonance Imaging Scanner | General Electric | 3T, whole body, short bore scanner, Milwaukee, WI | |
| Brain Voyageur, QX, V2.1 | Brain Innovation (B.V.) | Maastricht, The Netherlands | |
| E-prime | Psychology Software Tools | Pennsylvania, USA | |
| Hamilton Depression Rating Scale (HAM-D) | Hamilton M (1967) Development of a rating scale for primary depressive illness. The British journal of social and clinical psychology 6: 278–296 | ||
| Rosenberg Self-Esteem Questionnaire (RSE) | Rosenberg M (1965). Society and the Adolescent Self-Image. Princeton University Press : Princeton, NJ. | ||
| Childhood Trauma Questionnaire (CTQ) | Bernstein DP, Stein JA, Newcomb M, et al. (2003) Development and validation of a brief screening version of the Childhood Trauma Questionnaire. Child Abuse & Neglect 27: 169–190. | ||
| NEO-FFI Neuroticism questionnaire | Costa, P. T., & McCrae, R. R. (1992). Revised NEO Personality Inventory (NEO‐PI‐R) and NEO Five‐Factor Inventory (NEO‐FFI) professional manual. Odessa, FL: Psychological Assessment Resources. | ||
| Mini International Neuropsychiatric Inventory (MINI) | Folstein, M. F., Folstein, S. E., & McHugh, P. R. (1975). “Mini-mental state.” Journal of Psychiatric Research, 12(3), 189–198. | ||
| Beck Depression Inventory-Version II (BDI-II) | Beck AT, Ward CH, Mendelson M, Mock J, Erbaugh J (1961) An inventory for measuring depression Archives of General Psychiatry 4:561 – 571 | ||
References
- Gotlib, I. H., Joormann, J. Cognition and depression: current status and future directions. Annu Rev Clin Psychol. 6, 285-332 (2010).
- Nolen-Hoeksema, S. Responses to depression and their effects on the duration of depressive episodes. J Abnorm Psychol. 100, 569-582 (1991).
- McBride, C., Bagby, R. M. Rumination and interpersonal dependency: Explaining women’s vulnerability to depression. Canadian Psychology. 47, 184-194 (2006).
- Thomsen, D. K. The association between rumination and negative affect: A review. Cognition and Emotion. 20 (8), 1216-1235 (2006).
- Moulds, M. L., Kandris, E., Williams, A. D. The impact of rumination on memory for self-referent material. Memory. 15, 814-821 (2007).
- Nolen-Hoeksema, S., Parker, L. E., Larson, J. Ruminative coping with depressed mood following loss. J Pers Soc Psychol. 67, 92-104 (1994).
- Just, N., Alloy, L. B. The response styles theory of depression: Tests and an extension of the theory. J Abnorm Psychol. 106, 221-229 (1997).
- Broderick, P. C., Korteland, C. A prospective study of rumination and depression in early adolescence. Clinical Child Psychology and Psychiatry. 9, 383-394 (2004).
- Kuhn, S., Vanderhasselt, M., De Raedt, R., Gallinat, J. Why ruminators won’t stop: the structural and resting state correlates of rumination and its relation to depression. Journal of Affective Disorders. 141 (2-3), 352-360 (2012).
- Kuyken, W., Watkins, E., Holden, E., Cook, W. Rumination in adolescents at risk for depression. J Affect Disord. 96, 39-47 (2006).
- Williams, A. D., Moulds, M. L. Cognitive avoidance of intrusive memories: Recall vantage perspective and associations with depression. Behav Res Ther. 45, 1141-1153 (2007).
- Wegner, D. M., Schneider, D. J., Carter, S. R. White TL. Paradoxical effects of thought suppression. J Pers Soc Psychol. 53, 5-13 (1987).
- Dalgleish, T., Yiend, J. The effects of suppressing a negative autobiographical memory on concurrent intrusions and subsequent autobiographical recall in dysphoria. J Abnorm Psychol. 115, 467-473 (2006).
- Price, J. L., Drevets, W. C. Neural circuits underlying the pathophysiology of mood disorders. Trends in Cognitive Sciences. 16, 61-71 (2012).
- Drevets, W. C., Price, J. L., Furey, M. L. Brain structural and functional abnormalities in mood disorders: implications for neurocircuitry models of depression. Brain Struct Funct. 213, 93-118 (2008).
- Kupfer, D. J., Frank, E., Phillips, M. L. Major depressive disorder: new clinical, neurobiological and treatment perspectives. Lancet. 379, 1045-1055 (2012).
- Matsumoto, K., Tanaka, K. Conflict and cognitive control. Science. 303, 969-970 (2004).
- Mitchell, J. P., Heatherton, T. F., Kelley, W. M., Wyland, C. L., Wegner, D. M., Neil Macrae, C. Separating sustained from transient aspects of cognitive control during thought suppression. Psychol Sci. 18, 292-297 (2007).
- Goldin, P. R., McRae, K., Ramel, W., Gross, J. J. The neural bases of emotion regulation: Reappraisal and suppression of negative emotion. Biol Psychiatry. 63, 577-586 (2008).
- Wyland, C. L., Kelley, W. M., Macrae, C. N., Gordon, H. L., Heatherton, T. F. Neural correlates of thought suppression. Neuropsychologia. 41, 1863-1867 (2003).
- Fossati, P., et al. In search of the emotional self: An fMRI study using positive and negative emotional words. Am J Psychiatry. 160, 1938-1945 (2003).
- Disner, S. G., Beevers, C. G., Haigh, E. A. P., Beck, A. T. Neural mechanisms of the cognitive model of depression. Nature Reviews Neuroscience. 12, 467-477 (2011).
- Nolen-Hoeksema, S. The role of rumination in depressive disorders and mixed anxiety/depressive symptoms. J Abnorm Psychol. 109, 504-511 (2000).
- Sullivan, P. F., Neale, M. C., Kendler, K. S. Genetic epidemiology of major depression: Review and meta-analysis. Am J Psychiatry. 157, 1552-1562 (2000).
- Drevets, W. C. Functional anatomical abnormalities in limbic and prefrontal cortical structures in major depression. Prog Brain Res. 126, 413-431 (2000).
- Ray, R. D., Ochsner, K. N., Cooper, J. C., Robertson, E. R., Gabrieli, J. D. E., Gross, J. J. Individual differences in trait rumination and the neural systems supporting cognitive reappraisal. Cognitive, Affective, & Behavioral Neuroscience. 5, 156-168 (2005).
- . . Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders. , (2000).
- Phan, K. Neural correlates of individual ratings of emotional salience: a trial related fMRI study. NeuroImage. 21, 768-780 (2004).
- Carew, C., Milne, A. M., Tatham, E. L., MacQueen, G. M., Hall, G. B. C. Neural Systems underlying thought suppression in young women with, and at-risk, for depression. Behavioural Brain Research. 257, 13-24 (2013).
- Jenkins, A. C., Macrae, C. N., Mitchell, J. P. Repetition suppression of ventromedial prefrontal activity during judgment of self and others. PNAS. 105, 4507-4512 (2008).
- Anderson, M. C., et al. Neural systems underlying the suppression of unwanted memories. Science. 303, 232-235 (2004).
- Halari, R., et al. Reduced activation in lateral prefrontal cortex and anterior cingulate during attention and cognitive control functions in medication-naive adolescents with depression compared to controls. J Child Psychol Psychiatry. 50, 307-316 (2009).
- Mannie, Z. N., Norbury, R., Murphy, S. E., Inkster, B., Harmer, C. J., Cowen, P. J. Affective modulation of anterior cingulate cortex in young people at increased familial risk of depression. Br J Psychiatry. 192, 356-361 (2008).
- Koenigs, M., Huey, E. D., Calamia, M., Raymont, V., Tranel, D., Grafman, J. Distinct regions of prefrontal cortex mediate resistance and vulnerability to depression. J Neurosci. 28, 12341-12348 (2008).
