Summary

척수 허혈 - 재관류의 생쥐 모델에서 흉부 대동맥 폐색에 의해 재생산 할 하반신 마비

Published: March 03, 2014
doi:

Summary

척수 허혈 재관류 손상의 기전 이해의 부족은 고위험 대동맥 연산 다음 마비를 방지하기 위해 상기 부속 장치를 방해했다. 따라서, 동물 모델의 개발이 필수적이다. 이 원고는 쥐 모델에서 흉부 대동맥 폐색 다음 재현 하체 마비를 보여줍니다.

Abstract

배경
하체 마비는 관상 동맥 중재를 복잡하게하고 있습니다. 기본 병리에 대한 이해의 부족은 발생에게이 부상을 줄이기 위해 발전을 방해하고있다. 현재의 모델은 흉부 대동맥 폐색 다음 재현 하체 마비를 보여줍니다.

방법
성인 남성 C57BL6 마우스는 이소 플루 란으로 마취 하였다. cervicosternal 절개를 통해 대동맥을 노출했다. 하행 흉부 대동맥과 좌측 쇄골 하 동맥은 흉막 공간에 입학하지 않고 확인되었다. 이러한 동맥의 골격 화는 4 분 (보통 국소 빈혈), 8 분 (연장 국소 빈혈)에 대한 즉각적인 폐쇄 (샴) 또는 폐색으로 이어졌습니다. 흉골 절개하고 피부가 폐쇄 된 마우스 복구를 위해 온난화의 침대로 옮겨졌다. 복구 후, 기능 분석은 48 시간까지 12 시간 간격으로 얻었다.

<p class= "jove_content"> 결과
가짜 수술을 시행 한 쥐가 더 관찰 뒷다리 적자를 보여 주었다. 4 분 정도 국소 빈혈을 실시 마우스는 48 시간에 마비를 완료하기 위해 진행 한 다음 12 시간에 최소한의 기능적인 적자를했다. 장시간 허혈을 실시 마우스는 수술 후 기간에 어느 시점에서 관찰되지 뒷다리 사지 운동 즉시 마비가 있었다. 더 관찰 수술 중 또는 수술 후 사망은 없었다.

결론
여부를 즉시 또는 지연 재현 하체 마비는 쥐 모델에서 달성 될 수있다. 또한, 중간 흉골 절개술 및주의 절개 높은 생존율과 재현성을 사용함으로써 달성 될 수있다.

Introduction

하체 마비는 흉 복부 개입을 복잡하게하고 있습니다. 척수 허혈 – 재관류 손상 (SCIR)로 알려진 부상, 위험이 높은 환자 (1)의 최대 20 %에 마비가 발생합니다. 같은 왼쪽 심장 바이 패스, 허리 cerbrospinal 유체 배수구, 저체온 순환 정지 및 늑간 동맥 재 치환술로 수술 부속이 합병증 2의 발생을 감소하지만, 너무 많은 환자가 영향을 계속합니다.

임상 적으로 척수 허혈 및 재관류 손상은 개입 3 다음 마비 즉시 또는 지연 중 하나로 볼 수있다. 그러나이 부상에 대한 우리의 이해는 기계적인 세부 사항의 부족으로 질식하고있다. 그 결과, 몇 가지 옵션이 발생하면 부상을 약하게 할 수 있습니다.

따라서 우리는 척수 허혈의 작은 동물, 쥐, 모델 입대 및 재관류 손상에있다더 잘 발병을 특징. 지금까지 대부분의 연구는이 부상, 즉 쥐 4, 5 토끼, 돼지 6 모델의 특징을 큰 동물 모델을 사용하고 있습니다. 그러나 이러한 그들의 비용, 복잡성, 변수 재현성, 그리고 가장 중요한, 유전자 조작에 사용할 기술의 부족에 의해 제한됩니다. 이러한 게시 된 동물 모델의 가장 신뢰할 수있는 토끼의 복부 대동맥의 신동맥 크로스 클램프를 포함한다. 그러나, 인간의 전방 척추 신경은 대부분 더 근위 지점 7에서 자신의 혈관 공급을 유도. 이 모델에서 척수의 변수 혈관 해부학 임상 사용에 결과를 전환에 어려움을 추가합니다.

이 원고는 임상 적으로 관련성과 사용하기 쉬운 흉부 대동맥 폐색 다음 즉시 또는 지연 하반신 마비에 대한 모델을 제시한다. 미니 sternoto를 통해 대동맥 궁 노출내 덜 침습적이며, 최소한의 병적 상태와 사망률과 높은 재현성 결과를 이끌어 낼 수 있습니다. 기술적 과제 뉘앙스하지 않고이 모델은,이 쉽게 구현 될 수있다 뒷다리 마비의 모델을 생성하기 위해 조심 해부 조직 처리로 극복 될 수 있지만.

Protocol

1. 수술 준비 및 마취 절차에 걸쳐 무균 기술을 준수해야합니다. 모든 악기를 배치합니다. 그것은 적절한 온도 (36.5 ℃)에 따뜻하게 할 수 있도록 이전의 마취 유도에 온도 조절 침대를 켭니다. 레이저 도플러 혈류 모니터에 전원이 유도하는 동안 부팅 할 수 있도록. 유도 챔버에 마우스를 놓습니다. 조심스럽게 유도하는 동안 마우스의 호흡 속도를 모니터링 할 수 있?…

Representative Results

마우스는 가짜 수술 (N = 3) 또는 4 (N = 3) 8 분 대동맥 폐색 (N = 3). 수술 후 마우스는 바소 마우스 점수 (그림 1)에 의해 등급을 매겼다. 가짜 수술을받은 마우스는 수술 후 어느 시점에서 더 관찰 기능 적자를했다. 보통 국소 빈혈 (4 분)을 실시 마우스는 48 시간에 의해 마비를 완료하기 위해 진보적 인 기능 저하와 함께 12 시간에 정상 뒷다리 사지 기능 근처에 있었다. 장시간 허혈 그룹 (8 …

Discussion

척수 허혈 재관류에 보조 하반신 마비가 제대로 이해 병리 9의 복잡한의 결과입니다. 이 가장 일반적으로 흉 복부 대동맥 수술 후 볼 수 있지만, 이러한 대동맥 박리증, 외상, 색 전성 현상, 혈관염, 및 전신 저혈압 (10) 등의 모욕의 다양한 하반신 마비가 발생할 수 있습니다. 이 상해 더 이해하고이 부상을 제거하기 위해 미래의 목표를 제공하기 위해, 동물 모델은 필요성이있다. </p…

Divulgaciones

The authors have nothing to disclose.

Acknowledgements

우리는이 프로젝트의 재정적 지원에 대한 연구와 교육을위한 흉부 외과 재단에게 감사의 말씀을 전합니다.

Materials

VMS Anesthesia Machine MDS Matrx
Isoflurane Vet One 13985-528-60 2.0% through nose cone 
Induction Chamber Vet Equip 941444
Heating Bed Vestavia Scientific
Laser Doppler Monitor Moor Instruments VMS-LDF1
5-0 Suture, Polyester Surgidac VD-551 Taper Needel
Microdissecting Clips Biomedical Research Insturments 14-1030, 14-1060
Surgical Instruments Fine Surgical Instruments Forceps, needle holder

Referencias

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Citar este artículo
Bell, M. T., Reece, T. B., Smith, P. D., Mares, J., Weyant, M. J., Cleveland Jr., J. C., Freeman, K. A., Fullerton, D. A., Puskas, F. Reproducable Paraplegia by Thoracic Aortic Occlusion in a Murine Model of Spinal Cord Ischemia-reperfusion. J. Vis. Exp. (85), e50910, doi:10.3791/50910 (2014).

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