נהלי ביופסיה של שריר שלד אנושי באמצעות טכניקת Bergstrom השתנה
Summary
The purpose of this video is to present the modified Bergström skeletal muscle biopsy technique on human subjects.
Abstract
טכניקת הביופסיה מלעורית מאפשרת לחוקרים ולרופאים כדי לאסוף דגימות רקמת שריר שלד. הטכניקה היא בטוחה ויעילה ביותר. וידאו זה מתאר את טכניקת הביופסיה מלעורית באמצעות מחט Bergstrom שונה כדי להשיג דגימות רקמת שריר שלד מlateralis vastus של בני אדם. מחט Bergstrom מורכבת מצינורית חיצונית עם פתח קטן ('חלון') בצד של הקצה ונקז פנימי עם להב חיתוך בקצה הדיסטלי. בתנאי הרדמה וספטית מקומיים, המחט התקדמה לתוך שריר השלד באמצעות חתך בעור, הרקמה התת עורית, וfascia. בשלב הבא, היניקה מוחלת על הנקז הפנימי, הנקז החיצוני משוך לאחור, רקמת שריר שלד הוא נשאבה לתוך החלון של הצינורית החיצונית על ידי היניקה, והנקז הפנימי סגור במהירות, ובכך חיתוך או גזיר דגימת רקמת שריר השלד . המחט מסובבת 90 °60; וקיצוץ נוסף הוא עשה. תהליך זה ניתן לחזור עוד שלוש פעמים. טכניקת חיתוך מרובה זה בדרך כלל מייצרת מדגם של 100-200 מ"ג או יותר בנבדקים בריאים ויכולה להיעשות באופן מיידי לפני, במהלך, ואחרי התקף של פעילות גופנית או התערבות אחרת. בעקבות הלבשה לאחר ביופסיה של אתר החתך, נושאים בדרך כלל לחדש את פעילותם של חיים היום יום באופן מיידי ויכולים להשתתף באופן מלא בפעילות גופנית נמרצת בתוך 48-72 שעה. נושאים צריכים להימנע מפעילות גופני התנגדות כבדה ל48 שעות כדי להפחית את הסיכון של פריצת של השריר דרך החתך בfascia.
Introduction
טכניקת הביופסיה מלעורית או 'פתוחה למחצה "משמשת כדי להשיג דגימות רקמת שריר שלד מחולים אנושיים ונושאי מחקר. דושן (1806-1875) הוא זוכה כראשון לבניית מחט עם נקז כדי להשיג שרירי שלד מנושאים המתגוררים דרך הביופסיה מלעורית 1. בשנתי ה -1960, Bergstrom הציג מחט ביופסיה מלעורית דומה לזה שתואר על ידי דושן 2-4. עשרים שנה מאוחר יותר, אוונס et al. 5 הותאם על ידי יישום טכניקת יניקה דרך נקז החיתוך של מחט Bergstrom. שינוי זה יכול לשפר את התשואה של רקמה 3 עד 5 פי 6,7, והוא מועסק בהגדרות מחקר קליניות וביו. טכניקה זו יש ותמשיך לטפח את האבחנה של myopathies וההבנה של המבנה והתפקוד של שרירי שלד שלנו.
טכניקת הביופסיה של שריר מלעורית היא straightforward. כאשר נעשו בצורה נכונה, עם הקפדה על טכניקת ספטית, הסיכונים הכרוכים בכך הם מינימאליים. הליך הביופסיה של השריר נחשב ככלי מחקרי לפרויקטי מחקר. חלק מהמוסדות האקדמיים מאפשרים מאומנים חוקרי פקולטה עם תואר דוקטור, עם פיקוח רופא ישיר, כדי להשיג ביופסיות שריר ואחרים דורשים רופא מוסמך לוח כדי לבצע את הטכניקה. צוות הביופסיה ASU ביצע בהצלחה מעל 1,600 ביופסיות שריר במהלך 13 השנים האחרונות 8-15. המטרה של הווידאו הזה היא לתאר את טכניקת הביופסיה של שריר מלעורית מחט Bergstrom הותאם 5 להשיג דגימות רקמת שריר שלד מlateralis vastus של בני אדם.
Protocol
Representative Results
Discussion
וידאו זה מספק סיכום צעד אחר צעד של הליך ביופסיה של שריר השלד המשמש במעבדה ביצועי אדם ASU. הליך זה, עם שינויים קטנים, נעשה שימוש כדי לאסוף כ 1,600 ביופסיות שריר במהלך 13 השנים האחרונות. דגימות הביופסיה של השריר סיפקו נתונים חשובים בחקירות מבוססות תזונת ספורט, שהובילו לתגליו?…
Divulgazioni
The authors have nothing to disclose.
Acknowledgements
אין מימון להכריז.
Materials
| Name of Material / Equipment | Company | Catalog Number | Comments / Description |
| Bergström biopsy needle, 5 x 100mm | Stille Surgical Inc. | 119-29187-50 | 1 ea |
| Durasorb blue pad | Fisher | 22-031-340 | case of 300 |
| Prep Razor Disposable | Moore Medical | 89760 | 1 ea |
| Shave Cream | Moore Medical | 92869 | 1 can |
| Alcohol Swab | Moore Medical | 98721 | box/200 |
| Povidone-iodine Swabsticks (3 pack) | Moore Medical | 90691 | pack of 50 |
| Face masks | Fisher | 19-039-690 | case of 50 |
| Sterile Gloves; sz 6.5 | Moore Medical | 68128 | box of 50 pairs |
| Sterile Gloves; sz 7.0 | Moore Medical | 68129 | box of 50 pairs |
| Sterile Gloves; sz 8.5 | Moore Medical | 68132 | box of 50 pairs |
| Fenestrated Towel Drape | Moore Medical | 92712 | case of 50 |
| Lidocaine (1% HCl, w/o Epi | Dealmed | 427902 | 30cc vial |
| Ethyl Chloride spray | Dealmed | 386020 | 3.5 fl. Oz. bottle |
| 5 mL syringe w/ 21G needle | Fisher | 14-827-48 | case of 100 |
| 25G 5/8" needle | Fisher | 14-826AA | case of 100 |
| 25G 1 1/2" needle | Fisher | 14-826-49 | case of 100 |
| Single-Use Scalpels w/ #11 blade | Fisher | 0-8927-5B | box of 20 |
| 60 mL Syringe | Fisher | 13-689-8 | case of 40 |
| ~30 inch extension tubing | Fisher | 14-169-7A | roll of 50ft |
| Metal stopcock | Fisher | 01-290-38 | each |
| Polypropylene tubing connector w/ tapered ends, 3.2 to 5.5 mm | Fisher | 15-315-28A | case of 100 |
| Yellow pipette tips (1-200 µL) | Fisher | 02-681-2 | cut off ~15-18 mm of the tip |
| Topical surgical adhesive | Medline | MSC091076 | case of 36 tubes |
| Topical surgical adhesive | Medline | MSC091076Z | box of 6 tubes |
| Butterfly stitches (adhesive strips) 1/2" x 4" (6 per pack) | Moore Medical | 93050 | box/300 |
| Bandadge, Strip, 3/4 x 3 in. | Fisher | 19-027-202 | pack of 100 |
| Adhesive bandage (5m rolls) | Fisher | 19-027-768 | case of 36 |
| 1" paper surgical tape | Fisher | 19-027-761 | case of 12 |
| Sutures (4-0 reverse cutting, FS2) | Moore Medical | 82926 | box of 36 |
| 4 x 4 sterile gauze pads | Moore Medical | 66949 | pkg/50 |
| 2 x 2 non-sterile gauze pads | Moore Medical | 37336 | pkg/200 |
| 3 x 4 Non-Adherent Pads | Moore Medical | 74389 | bx/100 |
| Autoclave bags 3.5 x 9 | Moore Medical | 40390 | box of 200 |
| Autoclave bags 5.25 x 10 | Moore Medical | 40391 | box of 200 |
| Autoclave indicator tape | Moore Medical | 31608 | box of 250 |
| Lab Coats—small | Fisher | 23-900-520A | 10/pk |
| Lab Coats—medium | Fisher | 23-900-520B | 10/pk |
| Lab Coats—large | Fisher | 23-900-520C | 10/pk |
| Germicidal Disposable Cloth Wipes | Moore Medical | 62879 | Can/160 |
Riferimenti
- Duchene, G. B. A. Recherches sur la paralysie musculaire pseudohypertrophique ou paralysie myo-sclerosique. Arch Gen Med. 11 (30), (1868).
- Bergstrom, J. Muscle electrolytes in man. Determined by neutron activation analysis on needle biopsy specimens. Scand J Clin Lab Invest (England). 14, (1962).
- Bergstrom, J. Percutaneous needle biopsy of skeletal muscle in physiological and clinical research). Scand J Clin Lab Invest. 35, 609-616 (1975).
- Bergstrom, J., Hultman, E. A study of the glycogen metabolism during exercise in man. Scand J Clin Lab Invest. 19, 218-228 (1967).
- Evans, W. J., Phinney, S. D., Young, V. R. Suction applied to a muscle biopsy maximizes sample size. Med Sci Sports Exerc. 14, 101-102 (1982).
- Hennessey, J. V., Chromiak, J. A., Della Ventura, S., Guertin, J., MacLean, D. B. Increase in percutaneous muscle biopsy yield with a suction-enhancement technique. J Appl Phys. 82, 1739-1742 (1997).
- Tarnopolsky, M. A., Pearce, E., Smith, K., Lach, B. Suction-modified Bergstrom muscle biopsy technique: experience with 13,500 procedures. Muscl., & Nerve. 43, 717-725 (2011).
- Nieman, D. C., et al. Carbohydrate ingestion influences skeletal muscle cytokine mRNA and plasma cytokine levels after a 3-h run. J Appl Physiol. 94, 1917-1925 (2003).
- Nieman, D. C., et al. Influence of carbohydrate ingestion on immune changes after 2 h of intensive resistance training. J Appl Physiol. 96, 1292-1298 (2004).
- Utter, A. C., et al. Carbohydrate supplementation and perceived exertion during prolonged running. Med Sci Sports Exerc. 36, 1036-1041 (2004).
- Nieman, D. C., et al. Muscle cytokine mRNA changes after 2.5 h of cycling: influence of carbohydrate. Med Sci Sports Exerc. 37, 1283-1290 (2005).
- Nieman, D. C., et al. Effects of quercetin and EGCG on mitochondrial biogenesis and immunity. Med Sci Sports Exerc. 41, 1467-1475 (2009).
- Nieman, D. C., et al. Quercetin’s Influence on Exercise Performance and Muscle Mitochondrial Biogenesis. Med Sci Sports Exerc. 42, 338-345 (2010).
- Dumke, C. L., et al. Quercetin’s effect on cycling efficiency and substrate utilization. Appl Physiol Nut Metab. 34, 993-1000 (2009).
- Nieman, D. C., et al. Quercetin’s influence on exercise-induced changes in plasma cytokines and muscle and leukocyte cytokine mRNA. J Appl Physiol. 103, 1728-1735 (2007).
- . Guideline for Disinfection and Sterilization in Healthcare Facilities. http://www.cdc.gov/hicpac/Disinfection_Sterilization/toc.html. , (2008).
- Faria, F. E., et al. The onset and duration of mobilization affect the regeneration in the rat muscle. Histol Histopath. 23, 565-571 (2008).
- Carlson, B. M., Shepard, B., Komorowski, T. E. A histological study of local anesthetic-induced muscle degeneration and regeneration in the monkey. J Ortho Res. 8, 485-494 (1990).
- Yagiela, J. A., Benoit, P. W., Buoncristiani, R. D., Peters, M. P., Fort, N. F. Comparison of myotoxic effects of lidocaine with epinephrine in rats and humans. Anesth Analg. 60, 471-480 (1981).
- Coyle, E. F., Coggan, A. R., Hemmert, M. K., Ivy, J. L. Muscle glycogen utilization during prolonged strenuous exercise when fed carbohydrate. J Appl Physiol. 61, 165-172 (1986).
- Gibala, M. J., et al. Brief intense interval exercise activates AMPK and p38 MAPK signaling and increases the expression of PGC-1alpha in human skeletal muscle. J Appl Physiol. 106, 929-934 (1985).
- Phillips, S. M., Tipton, K. D., Ferrando, A. A., Wolfe, R. R. Resistance training reduces the acute exercise-induced increase in muscle protein turnover. Am J Physiol. 276, 118-124 (1999).
- Davis, J. M., Murphy, E. A., Carmichael, M. D., Davis, B. Quercetin increases brain and muscle mitochondrial biogenesis and exercise tolerance. Am J Physiol Regul Integr Comp Physiol. 296, 1071-1077 (2009).
- Vissing, K., Andersen, J. L., Schjerling, P. Are exercise-induced genes induced by exercise. FASEB J. 19, 94-96 (2005).
- Lundby, C., et al. Gene expression in human skeletal muscle: alternative normalization method and effect of repeated biopsies. Eur J Appl Physiol. 95, 351-360 (2005).
- Coyle, E. F., Coggan, A. R., Hemmert, M. K., Ivy, J. L. Muscle glycogen utilization during prolonged strenuous exercise when fed carbohydrate. J Appl Physiol. 61, 165-172 (1985).
