השתלת רקמות מהונדסות בלב החולדה
Summary
כאן אנו מתארים הליך ניתוחי לב להשתיל רקמה מהונדסת העליות והחדרים (AV), חריץ של עכברוש לואיס מבוגר.
Abstract
ניתוח מכרסמים לעתים קרובות מרכיב חשוב בהערכת התועלת של רקמות מהונדסות. מגוון רחב של ניתוחים ניתן לבצע חולדות מעבדה או עכברים משותפים אלה לעתים קרובות לשמש שלב ביניים בין העליונה הספסל ניסויים ניסויים בבעלי חיים גדולים או בניסויים בבני אדם. בהתחשב בכך מכרסמים לספק מערכת מודל הוקמה, העלות האפקטיבית, ו-פיזיולוגית רלוונטי אשר לבדוק שילובים הרומן של חומרים פיגומים התאים, הם מתאימים במיוחד ללימודי הנדסה רקמות וכלי דם. נכון להיום, אנו מתארים הליך ניתוחי לב פתוח להשתיל רקמות מהונדסות המכיל ובתאים myogenic בתוך החדרים והעליות (AV) חריץ של לב חולדה. שתלים אלו נועדו ליצור צינור חשמל בין אטריום הנכון החדר הימני עם המטרה הסופית של מתן טיפול חלופי השתלת קוצב לב קונבנציונאלי מטופלים ילדים עם לחסום לב שלם [1]. רקמות מהונדסות הוא מושתל ה-AV-Groove באמצעות פתיחת בית החזה. לענייננו, חולדות לואיס מורדמים ומאוורר פולשני כדי לשמור על לחץ חיובי בדרכי הנשימה במהלך ההליך הכירורגי סטרילית. הגישה אל הלב מבוצע על ידי פתיחת בית החזה זכות דרך חתך לרוחב antero-ב 5<sup> ה</sup> צלעי בחלל. לבנות רקמת קבוע בחריץ ה-AV באמצעות תפר אחד 7-0 Prolene וממוקמים בין החדר אטריום ימין על החלק הגחוני של הלב. Epicardium יוסר חלקית כדי לאפשר מגע ישיר בין התאים הנמען שריר הלב לבין אלה הכלולים רקמות מהונדסות. לאחר ההשתלה, בית החזה נסגר בשכבות, pneumothorax כל הוא פונה, והוא בעל החיים extubated ומטופלים עם משכך כאבים.
Protocol
Discussion
לקבלת תוצאה חיובית כדי ההליך הכירורגי, חשוב שצריך לצנרר ו פולשני לאוורר את החיה. אם הוא עכברוש מסומם בפשטות מותר לנשום באופן ספונטני, הריאות הן בהכרח התמוטטות בעוד החזה נפתח עקב הצדר נפוץ במכרסמים. לפני שסגר את החזה, pneumothorax כל צריך לחסל לחלוטין הריאות מלא מורחבת להפחי…
Disclosures
The authors have nothing to disclose.
Acknowledgements
עבודה זו נתמכת על ידי מענקי מחקר מן המכון הלאומי לבריאות (HL068915; HL088206) ותרומות לקרן הולכה לב בבית החולים לילדים בבוסטון.
Materials
| Material Name | Type | Company | Catalogue Number | Comment |
|---|---|---|---|---|
| 7×4 Thermo Pad 4/box | Equipment | Hood Thermo-Pad, Summerland, BC Canada | MODEL 704R | |
| Inspira ASV Ventilator | Equipment | Harvard Apparatus, Holliston, MA 01746 USA | ||
| Handheld Pulse Oximeter | Equipment | Nellcor, Boulder, CO 80301 USA | N20PA | |
| Retractor | Equipment | Roboz, Gaithersburg, MD 20898 USA | RS-6514 | |
| Isoflurane (Forane) | Reagent | Baxter | 1001936040 | |
| Ketamine HCl | Reagent | HOSPIRA Inc., Lake Forest, IL 60045 | RL-0065 | |
| Xylazine (AnaSed) | Reagent | Lloyd | LB15705A | |
| Buprenorphine HCL Inject | Reagent | Bedford Labs, Bedford, OH 44146 USA | Div-BUP-P00 | |
| Bupivacaine 0.25% | Reagent | HOSPIRA Inc., Lake Forest, IL 60045 |
References
- Choi, Y. H. Cardiac conduction through engineered tissue. Am J Pathol. 169, 72-85 (2006).
- Shin, J. W. Low-dose systemic bupivacaine prevents the development of allodynia after thoracotomy in rats. Anesth Analg. 107, 1587-1591 (2008).
- Horstick, G. Surgical procedure affects physiological parameters in rat myocardial ischemia: need for mechanical ventilation. Am J Physiol. 276, H472-H479 (1999).
