يصف هذا العمل بروتوكول يستخدم نهج حل المكون لدراسة الحساسية لمسببات الحساسية لقاح العشب في مجموعة من المرضى من جنوب الصين مع حساسية الأنف و / أو الربو.
يؤدي التحسس إلى حبوب اللقاح الحشائش إلى مخاطر عالمية لأمراض مجرى الهواء التحسسي. على الرغم من أن الوقاية تعتمد على التحقيق المحلي من المواد المسببة للحساسية حبوب اللقاح، والبيانات حول هذا الموضوع محدودة في جنوب الصين. تم الحصول على أي بيانات متوفرة عن طريق الاستبيانات تقرير الذاتي، واختبارات الجلد وخز، واختبارات إيج الكلي أو محددة باستخدام مقتطفات الخام. ولأسباب كثيرة، لا يمكن الاعتماد على هذه الأساليب. تم فحص تفاعل المصل إلى عشب برمودا، وعشب تيموثي، ومسببات الحساسية من هومولوس في مجموعة من المرضى من قوانغتشو الكبرى (أكبر مدينة في جنوب الصين وضواحيها) مع التهاب الأنف التحسسي و / أو الربو باستخدام محلل المناعية المؤتمتة بالكامل كعنصر (كرد).
وللمرة الأولى، ظهر انتشار كبير إلى حد كبير لإيجابية البرمودا العشب سيج في الجنوبيين الصينيين مع التهاب الأنف التحسسي و / أو الربو. في هؤلاء المرضى، انتشار خفية من التوعيةإلى العشب تيموثي و همولوس سكاندنز لوحظ أيضا، والتي قد تنشأ من التفاعل عبر، كما أن الأخيرين ليست مشتركة في المنطقة. وقد تم دعم ذلك أيضا من خلال الكشف عن مكونات الحساسية.
وقد يوفر محللو المقايسة المناعية التلقائية بالكامل اتساقا مرضيا بين المناطق والمختبرات والمؤسسات ومع مرور الوقت. وقد تتيح آلية الصك كشفا موحدا لم يكن من الممكن كشفه بسهولة قبل ظهور كرد.
هذه هي الدراسة التي تستخدم نهج كرد للتحقيق في التوعية للحساسية حبوب اللقاح العشب في جنوب الصين. ويضيف إلى الأدلة الحالية في الأدب. هناك حاجة إلى دراسات مستقبلية للتحقق من صحة هذه النتائج. ومع ذلك، على الرغم من كرد هو أداة مفيدة، والنتائج التي تم التوصل إليها مع محلل المناعي الآلي بالكامل لا ينبغي أن تحل محل غيرها من التحقيقات المخبرية، والتقييمات السريرية، والخبرة الطبيب.
تمثل حبوب اللقاح العشب ما يقرب من 50٪ من الحساسية المرتبطة بالغلوبيولين المناعي (إيغ)، وبسبب طبيعتها المحمولة جوا، تفرض مخاطر عالمية لأمراض مجرى الهواء التحسسي، وخاصة الربو والتهاب الأنف التحسسي 1 ، 2 ، 3 ، 4 . الوقاية من الحساسية العشب حبوب اللقاح في منطقة تعتمد على معلومات حول التوزيع المحلي للحساسية حبوب اللقاح. لسوء الحظ، الطيف من حساسية المواد المسببة للحساسية يختلف من مكان إلى آخر، وهي الملاحظة المعروفة عموما باسم خصوصية إقليمية.
وفي الصين، وهي منطقة شاسعة من شرق آسيا، تتزايد خصوصية المناطق الإقليمية لتوعية حبوب اللقاح في الأعشاب بسبب محدودية البيانات المتاحة حاليا من الجزء الجنوبي من هذا البلد خلال العقود الماضية 5 . وقد أدى هذا الندرة في البيانات إلى صعوبة في إظهار الحسي حبوب اللقاح العامفي هذا البلد الكبير 6 . بالإضافة إلى ذلك، تم الحصول على بيانات محدودة جدا عن الجنوبيين الصينيين إلى حد كبير من الاستبيانات تقرير الذاتي، واختبارات الجلد وخز (بدلا من اختبارات المصل المختبر)، والقياسات الإجمالية إيغ (بدلا من حساسية إيغ (سيج))، وكشف سيج لمسببات الحساسية ( بدلا من الجزيئات المكونة للحساسية).
الإبلاغ الذاتي من أعراض الحساسية يمكن أن تكون غير موثوق بها عندما تكون مهتمة المواد المسببة للحساسية محددة. اختبارات الوخز الجلد، على الرغم من أن الوصول إليها على نطاق واسع، تنطوي على استخدام غير القياسية، مستخلصات الحساسية الخام، التي قد تحتوي على نفسها مكونات توعية أخرى التي تربك تفسير النتيجة. تعتمد موثوقية اختبار وخز الجلد أيضا بشكل حاد على التلاعب بمهارة من قبل أخصائيي الحساسية أو الممرضات المتخصصين، واستخدام الهستامين مؤخرا، والامتثال المريض (في بعض الأحيان من الصعب جدا للأطفال الصغار). إجمالي المفتش العام مفيد لفحص الحساسية ولكن لا تحديد معقول ثه المساس بالمواد المسببة للحساسية لدى المريض. وعلاوة على ذلك، تحتوي جميع المواد المسببة للحساسية تقريبا على عدد من الجزيئات المكونة للحساسية. قد يشير الحساسية إلى المكونات الرئيسية ( أي دير p 1 و دير p 2 من عث الغبار المنزلي) إلى حساسية "حقيقية" (الحساسية لمسبب حساسية معين، بدلا من إيجابية كاذبة بسبب التفاعلات المتبادلة مع المواد المسببة للحساسية الأخرى)، ولكن التحسس (على سبيل المثال، التفاعل التفاعلي دير p 10، تروبوميوسين) قد لا 7 .
وقبل إدخال التشخيصات التي تم حلها عن طريق المكونات، أعاقت هذه النكسات المخيبة للآمال دراسات الحساسية في الصين. كرد على وجه التحديد بالكشف عن مكونات مسببات الحساسية باستخدام المؤتلف أو تنقيته جزيئات الحساسية، مما يجعل القياس بسهولة قابلة للقياس وقابل للتخصيص 8 . في العقود الماضية، ودراسات الحساسية في كثير من الأحيان استخدام مستخلصات الخام من المواد المسببة للحساسية التي تحتوي حتما على عدد من المكونات غير ذات الصلة. العديد من هذه كووالمكونات هي خاملة، ولكن في بعض الأحيان، يمكن أن يؤدي بعضها إلى ارتباك ردود فعل إيجابية. استخدام جزيئات مسببة للحساسية المؤتلف أو المنقى في كرد يمكن الالتفاف على هذا وبالتالي توفير أفضل دقة الاختبار. عند معالجتها في ميكروأرس، نهج كرد بسرعة شاشات أو يحدد التوعية لمئات من جزيئات الحساسية في المواضيع الفردية. ولا توجد حاليا دراسة جيدة تصميما على كرد على التوعية بالحبوب اللقاحية في جنوب الصين. ومن الناحية المثالية، ينبغي أن تشمل هذه الدراسة سكانا محليين يتمتعون بتغطية جغرافية كبيرة، وأنهم يمثلون حبوب اللقاح التي يتم الإبلاغ عنها عادة في الصين، وأن يعالجوا الجوانب التقنية المذكورة أعلاه. للوصول إلى المستوى العملي من الأهمية السريرية وتسهيل تجنيد عينات المصل، والتحقيق المبكر على التوعية إلى حبوب اللقاح العشب كما المواد المسببة للحساسية استنشاق قد تركز أيضا على المرضى الذين يعانون من اضطرابات الجهاز التنفسي التحسسي، وليس على عامة السكان.
يصف هذا العمل طريقةتستخدم لاختبار تفاعل المصل سيج إلى عشب برمودا، تيموثي العشب، و سكانولس همولوس في المرضى من قوانغتشو الكبرى (أكبر مدينة في جنوب الصين وضواحيها) مع التهاب الأنف التحسسي و / أو الربو باستخدام نهج كرد 5 . هذه النتائج على توعية هذه الحشائش شبه الاستوائية والمعتدلة في جنوب الصين إضافة أدلة هامة إلى أن حاليا في الأدب.
وقد يوفر محللو المقايسة المناعية التلقائية بالكامل اتساقا مرضيا بين المناطق والمختبرات والمؤسسات ومع مرور الوقت. وقد وجد هذا الإجراء التلقائي لدعم كبير البحوث والبحوث السريرية مقعد، وتمكين الكشف الموحد للكثير من المواد المسببة للحساسية و / أو مكونات الحساسية، وتح?…
The authors have nothing to disclose.
نشكر يويمينغ سو على مساعدته في إعداد هذا الرقم. وقد تم تمويل هذه الدراسة من قبل مؤسسة قوانغدونغ للعلوم والتكنولوجيا (مشروع رقم: 2014A020212352)، ومكتب التعليم قوانغتشو (1201630044؛ 1201630393) والمؤسسة الوطنية للعلوم الطبيعية في الصين (نسفك 81572063؛ نسفك 81601394).
ImmunoCAP 1000 Instrument | Thermo Fisher Scientific Inc.(Phadia AB, Uppsala Sweden) | 12-3800-01 | |
Phadia Information Data Manager Software Package | Thermo Fisher Scientific Inc.(Phadia AB, Uppsala Sweden) | 12-3801-11 | |
Software Package, ImmunoCAP 1000 | Thermo Fisher Scientific Inc.(Phadia AB, Uppsala Sweden) | 12-3801-12 | |
g2 (Bermuda grass) |
Thermo Fisher Scientific Inc.(Phadia AB, Uppsala Sweden) | 14-4131-01 | |
g6 (Timothy grass) |
Thermo Fisher Scientific Inc.(Phadia AB, Uppsala Sweden) | 14-4100-01 | |
w22 (Japanese Hop) |
Thermo Fisher Scientific Inc.(Phadia AB, Uppsala Sweden) | 14-4452-01 | |
g216 (nCyn d 1) |
Thermo Fisher Scientific Inc.(Phadia AB, Uppsala Sweden) | 14-4972-01 | |
g205 (rPhl p 1) |
Thermo Fisher Scientific Inc.(Phadia AB, Uppsala Sweden) | 14-5234-01 | |
g208 (nPhl p 4) |
Thermo Fisher Scientific Inc.(Phadia AB, Uppsala Sweden) | 14-5288-01 | |
g215 (rPhl p 5b) |
Thermo Fisher Scientific Inc.(Phadia AB, Uppsala Sweden) | 14-5338-01 | |
g209 (rPhl p 6) |
Thermo Fisher Scientific Inc.(Phadia AB, Uppsala Sweden) | 14-5289-01 | |
g210 (rPhl p 7) |
Thermo Fisher Scientific Inc.(Phadia AB, Uppsala Sweden) | 14-5290-01 | |
g211 (rPhl p 11) |
Thermo Fisher Scientific Inc.(Phadia AB, Uppsala Sweden) | 14-5291-01 | |
g212 (rPhl p 12) |
Thermo Fisher Scientific Inc.(Phadia AB, Uppsala Sweden) | 14-5292-01 | |
o214 Cross-reacting carbohydrate determinants (CCDs) |
Thermo Fisher Scientific Inc.(Phadia AB, Uppsala Sweden) | 14-5339-01 | |
Specific IgE Conjugate 400 | Thermo Fisher Scientific Inc.(Phadia AB, Uppsala Sweden) | 10-9310-08 | |
Specific IgE Calibrator Strip | Thermo Fisher Scientific Inc.(Phadia AB, Uppsala Sweden) | 10-9459-08 | |
Specific IgE Curve Control Strip | Thermo Fisher Scientific Inc.(Phadia AB, Uppsala Sweden) | 10-9312-08 | |
Specific IgE Anti-IgE ImmunoCAP | Thermo Fisher Scientific Inc.(Phadia AB, Uppsala Sweden) | 14-4417-01 | |
ImmunoCAP Specific IgE Negative Control | Thermo Fisher Scientific Inc.(Phadia AB, Uppsala Sweden) | 10-9445-01 | |
ImmunoCAP Specific IgE Control L | Thermo Fisher Scientific Inc.(Phadia AB, Uppsala Sweden) | 10-9528-01 | |
ImmunoCAP Specific IgE Control M | Thermo Fisher Scientific Inc.(Phadia AB, Uppsala Sweden) | 10-9529-01 | |
ImmunoCAP Specific IgE Control H | Thermo Fisher Scientific Inc.(Phadia AB, Uppsala Sweden) | 10-9530-01 | |
Development Solution | Thermo Fisher Scientific Inc.(Phadia AB, Uppsala Sweden) | 10-9439-08 | |
Stop Solution | Thermo Fisher Scientific Inc.(Phadia AB, Uppsala Sweden) | 34-2271-58 | |
Washing Solution | Thermo Fisher Scientific Inc.(Phadia AB, Uppsala Sweden) | 10-9202-08 | |
FluoroC | Thermo Fisher Scientific Inc.(Phadia AB, Uppsala Sweden) | 10-9264-01 | |
Maintenance Solution Kit | Thermo Fisher Scientific Inc.(Phadia AB, Uppsala Sweden) | 10-9476-01 |