Имплантация biograft для лечения инфаркта миокарда, вызванную ЛАД перевязки в грызунах уже традиционно требуется два открытых операций на сердце. В целях снижения смертности и обеспечить оптимальные условия для фиксации твердых желатиновых biomatrices и связанных с клетками, минимально инвазивные процедуры были разработаны.
Сердечная терапия клеток получил повышение заинтересованности и имплантации биоматериалов, связанных с клетками стало серьезной проблемой для оптимизации доставки клеток миокарда. Грызунов модель инфаркта миокарда (ИМ), состоящий из передней нисходящей артерии (LAD) перевязка имеет обычно были выполнены с помощью торакотомии; второй операции на открытом сердце с помощью стернотомию традиционно выполняется для эпикарда применения при лечении. Поскольку описание ЛАД лигирования модели, смертность после операции снизилась с 35-13%, однако вторая операция осталась критическая. В целях улучшения восстановления после операции и уменьшить боль и инфекции, малоинвазивные хирургические процедуры представлены. Два торакотомии проводились, первоначальный один для ЛАД перевязки, а второе для лечения эпикардиальной администрации. Biografts, состоящие из клеток, связанных с твердой или гелеобразной матрицы типа наносили на инфаркта АРеа. ЛАД перевязки привело к потере функции сердца, что подтверждается с помощью эхокардиографии, выполняемой через 2 и 6 недель. Голднер трихромом окрашивание выполняется на участках сердца подтвердили образование трансмурального рубца. Первый и второй операции в результате меньше, чем 10% послеоперационной смертности.
С конца 19-го века, сердечно-сосудистые заболевания по-прежнему номер один серийный убийца в промышленно развитых странах. Среди них, ишемическая болезнь сердца представляет собой основную этиологию. Острая фаза приводит к инфаркта миокарда (ИМ) и следуют неадекватные ремоделирования, что постепенно развивается в сторону хронической фазе и тяжелой сердечной недостаточности. Несмотря на недавние значительных технологических и терапевтических достижений, заболеваемость и смертность в связи с прогрессированием сердечной недостаточности по-прежнему растет 1. В этом контексте, клеточная терапия получила все больший интерес в качестве нового метода терапии, чтобы остановить прогрессирование болезни к сердечной недостаточности и стимулировать недавно идентифицированный регенеративные способности миокарда. Экспериментальные и клинические исследования предоставили убедительные доказательства благотворного влияния, полученных после трансплантации сердца в различных типах клеток. Основные исходы включали улучшенное CardiФункция переменного сократительная, снизился ремоделирования левого желудочка, уменьшается размер инфаркта, и повышение сосудистой плотности в зоне инфаркта. Тем не менее, сохранение низкого количества клеток после инъекции клеток остается важным недостатком. Ассоциация клеток с биоматрицы улучшения доставки клеток 2 недавно способствовали исследователь и клинические интересы.
Лигирование левой передней нисходящей коронарной артерии (LAD) является эталонным методом для ИМ в небольшой животной модели, что приводит к трансмурального инфаркта и зрелого рубца. Сотовый терапии, примененной в хронической фазе инфаркта миокарда требует второго хирургического вмешательства. Средний стернотомия обычно выполняется, чтобы интрамиокардиальной инъекцию клеток или эпикардиальной имплантации biografts. Такие инвазивные хирургические процедуры увеличения смертности, послеоперационной время восстановления, боль и риск инфицирования. Малоинвазивная подход, представленный здесь не только предотвращает такую предвзятость, но и предоставляет оptimal доступность сердце, предназначенная для обработки. MI и эпикардиальная имплантация клеток, связанных с типа гель биоматрицы выполняются на работающем сердце с помощью левых межреберных торакотомии.
Постоянный перевязка ЛАД вызывает необратимые повреждения миокарда. Первая модель животное было описано в 1960 году 4. С тех пор она была рассмотрена в качестве стандартного и подходящей модели для хронического ИМ. Его стабильность и воспроизводимость разрешено экспериментальная…
The authors have nothing to disclose.
Авторы благодарят проф Хендрик Tevaearai и Департамент сердечно-сосудистой хирургии для финансовой поддержки начальной части исследования.
Name of Material/ Equipment | Company | Catalog Number | Comments/Description |
POLYSORB 3-0 suture | COVIDIEN | UL 204 | |
POLYSORB 5-0 suture | COVIDIEN | UL 202 | |
SURGIPRO II 7-0 Suture | COVIDIEN | VP904X | |
CATHETER INSYTE 14G | BD | 381267 | |
INSPIRA ADVANCED VOLUME CONTROLLED VENTILATOR | HARVARD APPARATUS | 557058 | |
DUMONT #7 Forceps | FST Germany | 11274-20 | |
Fibrin sealant | BAXTER | 1501441 | TISSEEL Glue, Frozen -20°C |
CASTROVIEJO EYE SPECULA | HARVARD APPARATUS | 72-8925 | use as retractor for the ribs |
IMDM Glutamax | Gibco | 31980 | |
Pen/Strep | Gibco | 15140 | |
FBS | PAA Clone | A15-101 | |
bone scissors | Fine Science Tols | 16044-10 | |
Red Blood Cell Lysis Solution | Gentra Systems | D-50k1 | |
Accutase cell detachment solution | Stem cell technology | 7920 |