Ontwerp, fabricage en administratie van de Hand Active Sensation Test (Haste)

Summary

The Hand Active Sensation Test (HASTe) is a valid and reliable measure of haptic performance, which has been used successfully to identify impaired haptic touch in individuals with stroke. The purpose of this paper is to describe the design, fabrication and administration of the HASTe.

Abstract

The concept of personalizing neurologic rehabilitation, based on individual impairments, has experienced a recent surge. In parallel, the number of outcome measures of upper extremity motor performance has grown. However, clinicians and researchers lack practical, quantitative measures of the hand’s natural role as a receptor of the environment. The Hand Active Sensation Test (HASTe), developed by Williams and colleagues in 2006, is a valid and reliable measure of haptic performance. Though not available commercially, the HASTe can be fabricated from inexpensive materials, and it has been used successfully to identify impairments in haptic touch in individuals with stroke. (Williams, 2006). This paper presents the methods of design and fabrication of the HASTe testing kit, as well as a visual screen to be used during administration, and instructions for the tests administration and scoring.

Introduction

Stel je het gevoel van een geliefde hand. Het is eeltige of glad? Sterk of delicate? Warm of koud? Heeft u het in een handdruk of met de vingers met elkaar verweven? Als u een herinnering hebt opgeroepen, wordt het waarschijnlijk geworteld in uw vermogen om beweging van je handen te gebruiken om somatosensorische informatie, die wordt genoemd haptische touch of actieve sensatie werven. Kenmerken die kunnen worden bepaald haptic horen onder andere grootte, vorm, gewicht, textuur, oppervlakte compliance en temperatuur. Haptische proprioceptoren receptoren omvatten, die in de huid, spieren, pezen en gewrichten, evenals cutane receptoren, die beide tijdens het handmatig onderzoek van objecten geactiveerd. Verschillende acties de hand te helpen bij de bepaling van de kenmerken van een object. Bijvoorbeeld herhaaldelijk uitvoeren van een laterale wrijvende beweging over een object kan textuur eigenschappen bloot te leggen, of de opheffing van het object in de hand kan gewicht object onthullen. Daarom, zowel handigheid en somatosensation zijn essentieel voor haptische prestaties en de menselijke ervaring.

Na een beroerte, zowel somatosensorische en motorische stoornissen bijdragen aan verminderde haptische prestaties. ¹ poststroke motorische stoornissen komen vaak voor en goed gedefinieerd, met ongeveer 70% van een beroerte overlevenden ervaren een zekere mate van parese. ¹ Somatosensorische stoornissen na een beroerte zijn ook vaak voor, die zich in 47- 89% ^2-4 van individuen. Onderzoekers het erover eens dat zowel de huid en proprioceptieve stoornissen komen vaak voor na een beroerte. Voor een grondige typering van de gevolgen van een beroerte op somatosensorische domeinen de lezer om de werken voorlegt van Carey et al., ² Connell et al., ⁵ en Sullivan. ⁴

Somatosensorische stoornissen bijdragen aan verminderde revalidatie uitkomsten, ⁶ bovenste ledematen coördinatie, ⁷ functie en kwaliteit van leven. ⁸ Echter, Quantification van somatosensorische stoornissen, vooral actief sensatie, ontbreekt in de klinische praktijk voor een deel te wijten aan het feit dat de somatosensorische verlies is minder duidelijk en moeilijker te kwantificeren dan motorische stoornissen. ^{9 Maatregelen} die zijn ontwikkeld om actieve sensatie te kwantificeren zijn de Byl-Chyney -Boczai Sensory Discriminator (BCB), ¹⁰ de stereognosis onderdeel van de herziene Nottingham Sensory Assessment, ¹¹ de functionele Tactile Object Recognition Tests (fTORT), ¹² het Handboek Form Perception Test (een subset van de zintuiglijke informatie en Praxis Test), ^{13 en} de Haptic Object Recognition Test (HORT). ¹⁴ Hoewel deze maatregelen beschikbaar zijn, een recente systematische review, die tot doel had om te beschrijven hoe somatosensorische stoornissen in de arm en hand hebben betrekking op de bovenste ledematen problemen na een beroerte, geconcludeerd dat clinici en onderzoekers momenteel ontbreekt geldig en betrouwbare testen van somatosensation. ¹⁵ </sup> Daarom is het aanpakken van de beschikbaarheid van klinisch bruikbare en parametrisch geluid maatregelen van haptische prestaties is essentieel.

The Hand Active Sensation Test (haast) is een 18-post match-to-sample test van gewicht en discriminatie textuur, oorspronkelijk gepubliceerd door Williams en collega's in 2006. ¹⁶ de haast is een maat voor haptische touch en is gevoelig voor haptische stoornissen in mensen met een beroerte (aangegeven door minder dan 13 correcte wedstrijden). Als de haast wil haptische waarneming, als minimumcriteria meten, mensen moeten de mogelijkheden te begrijpen en te tillen met de hand en arm en volg de test instructies. In de International Classification of Functioning, Disability and Health (ICF) model, ¹⁷ de haast wordt beschouwd als een activiteit niveaumeting. De haast duurt tussen 15-30 minuten te beheren per hand getest. De voordelen van de haast onder meer dat het goedkoop is, totaal van materiële prijzen voor 2015 geschat op $ 100En makkelijk te construeren en dat het 18-puntsschaal biedt grotere resolutie over prestaties dan vaker dichotome karakterisering van "intacte" of "verminderde".

Het doel van dit document is om het ontwerp, de fabricage en het beheer van de haast te beschrijven. Hoewel het mogelijk is de testopstelling van de oorspronkelijke haast publicatie afleiden Dit document geeft gedetailleerde werkwijzen voor het vervaardigen van een visueel scherm en een haast testuitrusting, zowel voor gebruik tijdens het testen. Apparatuur voor montage, alsmede een gedetailleerde lijst van alle benodigde materialen is vermeld in de Tabel Materials. Een enkel blad met instructies voor het beheer en het scoren van de haast is ook voorzien als de volgende:

BIJLAGE 1: haast Administration Instructies en Blad van de Score Deelnemer ID #_______ Date_______

Set Up: Seat de test deelnemer aan een tafel (tabel ~ 29 inch hoog en stoelzitting ~ 18 duim hoog) met, in eerste instantie, de dominante of minder gestoorde bovenste ledematen rusten op de tafel en onder de gemonteerde visuele scherm geplaatst. Tijdens de proef houdt alle objecten in numerieke volgorde gemeenschappelijke handhaven.

Demonstratie Trials: Dien twee demonstratie proeven voorafgaand aan scoren. Zorg voor de deelnemer met voorwerpen A en B, en instrueer hem / haar om gewicht van de objecten vergelijken. Dan bieden de deelnemer met voorwerpen A en C, en instrueer hem / haar om textures van de objecten vergelijken. Bieden feedback alleen voor de demonstratie proeven.

Scoorde Trials: Er zullen 18 studies scoorde per uiteinde, met een maximum van 5 minuten toegestaan ​​voor elk. Instrueer de deelnemer aan het opgegeven testobject handmatig verkennen (geïdentificeerd "test" in de onderstaande tabellen) met de dominante of minder verstoorde hand, dan explore elk van de drie mogelijke object wedstrijden (anders genummerd binnen elke proef kader hieronder) met dezelfde kant. De mogelijke overeenkomsten zal variëren door een van beide gewicht of structuur, maar nooit door beide binnen één proces. Instrueer de deelnemer aan de wedstrijd van het oorspronkelijke object te vinden en vertel hem / haar dat ze kan elk object raken zo vaak als nodig is om een ​​antwoord te bepalen. Heeft de deelnemer niet dat hij te informeren over welke eigenschap (textuur of gewicht) object of zij overeenkomen binnen een proces, en hoeft de deelnemer met handmatige exploratie van de objecten niet te helpen. Duiden definitieve antwoord van de deelnemer voor elk proces in de onderstaande tabellen door omcirkelen het aantal dat object. Test de meer gestoorde bovenste ledematen na de deelnemer vult de test met de minder gestoorde bovenste ledematen. Met behulp van de onderstaande tabellen, de score van de test door het bepalen van het aantal correcte wedstrijden uit een totaal van 18 studies per hand (één doos per proef hieronder).

Verbale InstrUCTIES naar Deelnemer: "Gebruik één hand om het testobject eerste hand te verkennen. Vervolgens verken elk van de drie mogelijke matches, die per ofwel gewicht of structuur, maar niet beide binnen één proces. Zoek de wedstrijd. U kunt elk object zo vaak raken als je nodig hebt om je antwoord te bepalen. Er zullen 18 trials. U heeft een maximum van 5 minuten voor elke proef. "

Protocol

1. Ontwerp en fabricatie van Beeldscherm en de haast (Zie "Tabel van materialen" voor alle benodigde apparatuur en materialen): Monteer Beeldscherm (figuur 1): Snij vier stukken van 0,5 inch PVC buizen (materiaal a) tot 10 inch (die de basis vormen van het scherm). Knip drie stukken van 0,5 inch PVC pijp 20 inches (deze vormen de opstaande gedeelte van het scherm). Plaats twee stukken van 10-inch buis in zowel PVC Tee's (parallel openingen) (materiaal b). Plaa…

Representative Results

Williams en collega's publiceerden de oorspronkelijke studie, die de betrouwbaarheid en validiteit van de haast opgericht, in 2006. Op basis van die studie, individuen scoren minder dan 13 correcte wedstrijden op de haast worden beschouwd haptische prestaties te hebben aangetast, terwijl die scoren tussen de 13 en 18 worden beschouwd als intact haptische prestaties. 16 Wanneer een individu partituren 6 of minder correcte wedstrijden, wordt het beschouwd als een kans score, op basis van de kansen in een 18…

Discussion

Er zijn aanwijzingen dat vergelijkbaar is met de motor herstel na een beroerte, somatosensorische herstel vergt taak specifieke opleiding. ^{18,19, 20} Daarom, als we streven ernaar om de handen prestaties als een haptisch receptor te verbeteren, moeten haptische waardeverminderingen worden geïdentificeerd. ¹⁵ De mogelijkheid om haptische mogelijkheid te kwantificeren in de kliniek en laboratorium is beperkt, ten dele, gebaseerd op de beschikbaarheid van valide en betrouwbare meetinstrumenten. Het gr…

Materials

Equipment Needed for Assembly
Tape measure			To measure lengths of materials
PVC saw			To cut PVC pieces to appropriate lengths given below
Scissors			To cut paper, cork and laminating material
Scale accurate to 0.1 ounce			To determine exact weight of test objects
Sharpie Permanent Marker			To label test item number and weight
Visual Screen Materials	Company	Catalog Number
0.5-inch PVC Pipe (Sch. 40 Plain-End Pipe)	Home Depot	530048	104 inches total, will be cut into four 10-inch and three 20-inch pieces
0.5-inch PVC Tee (Sch. 40 SxSxS Tee)	Home Depot	406005RMC	Two pieces
PVC Elbow (Lasco 0.5-inch Dia 90 degree PVC Sch 40 Side Outlet Elbow)	Home Depot	413005RMC	Two pieces
Pillowcase			One to be hung from the PVC frame as a visual shield
ACCO Binder Clips, Medium	amazon.com	72050	Two to hold the pillowcase to the PVC frame
Testing Kit Materials
1.5-inch PVC Sch. 40 DWV Plain End Pipe	Home Depot	531111	85 inches total, will be cut into 21 4-inch pieces
Quartet Cork Roll, 1/16-inch thick	amazon.com	NA	1 roll, 24×48 inches, will be cut into 42 4×7-inch pieces to cover all test and example items
Oatey all purpose cement for CPVC and PVC	Home Depot	308213	8 ounce can, to use to adhere cork, paper and end caps to PVC test items
Avery Self-Adhesive Laminating Roll	amazon.com	73610	One 24×600-inch roll, will be cut into six 4×7-inches pieces to cover cork on six test objects
Brown Builder's Paper	Home Depot	35140	One roll, will be cut into six 4×7-inch pieces to cover cork on six test objects
3M Pro Grade 9 Sandpaper	Home Depot	25060P-G	One piece 4×7 inches, to use to cover one example item
Ranger Glossy Cardstock	amazon.com	NA	One 8.5×11-inch, 10-Pack, white, will be cut into two 4×7-inch pieces to cover example items
Marblex-durable self modeling clay in moist form	amaco.com/shop/	X-242	One 5-pound package, used to achieve correct weights of test objects
Medium density polyethylene packing foam	amazon.com	NA	One foam sheet, 220 poly, charcoal, 2x24x18 inches, to fill the remaining space in test objects after clay has been inserted
Knock Out Plug for 1.5-inch PVC	Home Depot	85000	42 caps to seal the ends of the 21 test items
Sterilite 6-quart plastic storage box	Home Depot	16428960	One to store/transport test objects