Conception, fabrication, et de l'administration de la Main active Sensation Test (Hâte)

Summary

The Hand Active Sensation Test (HASTe) is a valid and reliable measure of haptic performance, which has been used successfully to identify impaired haptic touch in individuals with stroke. The purpose of this paper is to describe the design, fabrication and administration of the HASTe.

Abstract

The concept of personalizing neurologic rehabilitation, based on individual impairments, has experienced a recent surge. In parallel, the number of outcome measures of upper extremity motor performance has grown. However, clinicians and researchers lack practical, quantitative measures of the hand’s natural role as a receptor of the environment. The Hand Active Sensation Test (HASTe), developed by Williams and colleagues in 2006, is a valid and reliable measure of haptic performance. Though not available commercially, the HASTe can be fabricated from inexpensive materials, and it has been used successfully to identify impairments in haptic touch in individuals with stroke. (Williams, 2006). This paper presents the methods of design and fabrication of the HASTe testing kit, as well as a visual screen to be used during administration, and instructions for the tests administration and scoring.

Introduction

Imaginez la sensation de la main d'un être cher. Il est calleuses ou lisse? Forte ou délicate? Chaud ou froid? Avez-vous le tenez dans une poignée de main ou avec les doigts entrelacés? Si vous avez évoqué une mémoire, il est probable fondée sur votre capacité à utiliser le mouvement de vos mains pour solliciter des informations somatosensoriel, qui est appelé tactile haptique, ou une sensation active. Caractéristiques qui peuvent être déterminées avec une touche haptique comprennent la taille, la forme, le poids, la texture, la conformité de la surface, et la température. Récepteurs haptiques comprennent propriocepteurs, qui se trouvent dans la peau, les muscles, les tendons et les articulations, ainsi que des récepteurs cutanés, les deux qui sont activés lors de l'exploration manuelle d'objets. Actions de main différente aider à la détermination des caractéristiques de l'objet. Par exemple, effectuer plusieurs reprises un mouvement de frottement latéral à travers un objet peut exposer des propriétés de texture, ou de soulever l'objet dans la main peut révéler le poids de l'objet. Par conséquent, à la fois la dextérité manuelle et somatosensation sont essentiels à la performance haptique et l'expérience humaine.

Après la course, les deux déficiences somatosensoriel et motrices contribuent à la performance haptique diminuée. ¹ poststroke déficiences motrices sont communs et bien défini, avec environ 70% des survivants d'un AVC éprouver un certain niveau de parésie. ¹ déficiences somatosensoriels après un AVC sont également fréquents, survenant chez 47- 89% des individus ^2-4. Les chercheurs conviennent que la fois cutanée et troubles proprioceptives sont fréquents après un AVC. Pour une caractérisation approfondie des conséquences d'un AVC sur les domaines somatosensoriel le lecteur est renvoyé aux œuvres par des Carey et al., ² Connell et al., ^{5 et} Sullivan. ⁴

Déficiences somatosensoriel contribuent aux résultats de réadaptation diminué, ⁶ coordination des membres supérieurs, ⁷ fonction et la qualité de la vie. ⁸ Cependant, quantification des déficiences somatosensoriel, en particulier sensibilité active, est absente dans la pratique clinique en partie dû au fait que la perte de somatosensoriel est moins évident et plus difficile à quantifier que des déficiences motrices. ^{9 Mesures} qui ont été développés pour quantifier sensibilité active comprennent l'Byl-Chyney -Boczai sensorielle Discriminator (BCB), ¹⁰ le composant stéréognosie de l'révisée Nottingham évaluation sensorielle, ¹¹ les tactiles tests de reconnaissance d'objets fonctionnels (fTORT), ¹² le test manuel formulaire de Perception (un sous-ensemble de l'information sensorielle et Praxis Test), ^{13 et} l'objet Haptic test de reconnaissance (HORT). ¹⁴ Bien que ces mesures sont disponibles, une revue systématique récente, qui a cherché à décrire comment une déficience somatosensoriel dans le bras et la main se rapportent aux problèmes des membres supérieurs après un AVC, a conclu que les cliniciens et les chercheurs ne disposent pas actuellement valide et des tests fiables de somatosensorielle. ¹⁵ </sup> Par conséquent, aborder la disponibilité des mesures cliniquement utiles et paramétrique sonores de performance haptique est essentiel.

La Main Sensation active Test (Hâte) est un 18-point épreuve du poids et de la discrimination de la texture de match-à-échantillon, initialement publié par Williams et ses collègues en 2006. ¹⁶ La hâte est une mesure de toucher haptique et est sensible aux déficiences haptique les personnes ayant subi un AVC (indiqué par moins de 13 matchs corrects). Comme la hâte cherche à mesurer la perception haptique, comme critères minimaux, les individus ont besoin les capacités à saisir et soulever avec la main et le bras et suivez les instructions de test. Dans la Classification internationale du fonctionnement, du handicap et de la santé (CIF) modèle, ¹⁷ la précipitation est considéré comme une mesure du niveau de l'activité. La hâte prend entre 15-30 min à administrer par testé main. Avantages de la hâte comprennent qu'il est peu coûteux, au total des prix des matières pour 2015 estimé à 100 $, Et facile à construire et qu'il est de 18 points échelle offre une plus grande résolution concernant la performance à la caractérisation dichotomique plus commun de «intacte» ou «facultés affaiblies».

Le but de cet article est de décrire la conception, la fabrication et l'administration de la hâte. Bien qu'il soit possible d'en déduire le test set-up de la publication de hâte d'origine, ce document fournit des méthodes détaillées pour la fabrication d'un écran visuel et un kit de test de hâte, à la fois pour être utilisé pendant les essais. Le matériel nécessaire pour l'assemblage, ainsi qu'une liste détaillée de tous les matériaux nécessaires sont indiquées dans la Table des matières. Une seule feuille avec des instructions pour l'administration et la notation la hâte est également prévu que les suivantes:

ANNEXE 1: Administration de hâte Instructions et Score Fiche Participant ID #_______ Date_______

Set Up: Seat le participant d'essai à un tableau (tableau ~ 29 pouces de haut siège et une chaise ~ 18 pouces de haut) avec, d'abord, le repos du membre supérieur dominant ou moins altérée sur la table et placé sous l'écran visuel assemblé. Pendant l'essai, garder tous les objets dans l'ordre numérique de maintenir l'organisation.

Essais de démonstration: Administrer deux essais de démonstration avant la notation. Fournir aux participants des objets A et B, et d'instruire lui / elle de comparer les poids des objets. Ensuite, fournir aux participants des objets A et C, et d'instruire lui / elle de comparer les textures des objets. Offrir une rétroaction seulement pour les essais de démonstration.

Essais marqués: Il y aura 18 essais marqués par extrémité, avec un maximum de 5 min pour chaque permis. Demandez le participant à explorer manuellement l'objet d'essai spécifiée (identifiée "test" dans les tableaux ci-dessous) avec la main dominante ou moins altérée, puis explore chacun des trois matchs d'objets possibles (numérotés autrement dans chaque boîte d'essai ci-dessous) avec cette même main. Les correspondances possibles varient selon le poids ou la texture, mais jamais par tant à l'intérieur d'un procès. Demandez aux participants de trouver le match de l'objet original et dites-lui / elle, ils peuvent toucher chaque objet autant de fois que nécessaire pour déterminer une réponse. Ne pas informer le participant à qui Object (texture ou le poids), il ou elle est correspondant dans un procès, et ne pas aider le participant à l'exploration manuelle des objets. Indiquer réponse définitive du participant pour chaque essai dans les tableaux ci-dessous en encerclant le numéro de cet objet. Testez l'extrémité supérieure plus facultés affaiblies après que le participant termine l'épreuve avec l'extrémité supérieure de moins altérée. En utilisant les tableaux ci-dessous, marquer l'essai en déterminant le nombre de matchs corrects sur un total de 18 essais par la main (une boîte par procès-dessous).

Verbal Instructions à participant: "Utilisez une main pour explorer manuellement d'abord l'objet de test. Ensuite, explorer chacun des trois matches possibles, qui varient selon le poids ou la texture mais jamais par tant à l'intérieur d'un procès. Trouver le match. Vous pouvez toucher chaque objet autant de fois que vous devez déterminer votre réponse. Il y aura 18 essais. Vous avez un maximum de 5 min pour chaque essai ".

Protocol

1. Conception et fabrication d'Écran et la hâte (Voir "Table des Matières" pour tout l'équipement nécessaire et matériaux): Assemblez Écran (Figure 1): Coupez quatre morceaux de tuyau en PVC de 0,5 pouces (matériel a) à 10 pouces (ceux-ci forment la base de l'écran). Couper trois morceaux de tuyau en PVC de 0,5 pouces à 20 pouces (ceux-ci forment la partie droite de l'écran). Insérez deux morceaux de tuyau de 10 pouces dans (ouvertures…

Representative Results

Williams et ses collègues ont publié l'étude originale, qui a établi la fiabilité et la validité de la hâte, en 2006. Sur la base de cette étude, les personnes obtenant moins de 13 matchs corrects sur la hâte sont considérés comme ayant une déficience performances haptique, tandis que ceux marquant entre 13 et 18 sont considérés comme ayant des performances haptique intacte. 16 Lorsqu'un scores individuels 6 ou moins de matches corrects, il est considéré comme un score de hasard, basé…

Discussion

Les preuves suggèrent que similaire à la récupération motrice après un AVC, la récupération somatosensoriel nécessite une formation spécifique de la tâche. ^{18,19, 20} Par conséquent, si nous visons à améliorer la performance des mains comme un récepteur haptique, dépréciations haptiques doivent être identifiés. ¹⁵ La possibilité de quantifier la capacité haptique dans le laboratoire clinique et a été limitée, dans une certaine mesure, sur la base de la disponibilité des mesur…

Materials

Equipment Needed for Assembly
Tape measure			To measure lengths of materials
PVC saw			To cut PVC pieces to appropriate lengths given below
Scissors			To cut paper, cork and laminating material
Scale accurate to 0.1 ounce			To determine exact weight of test objects
Sharpie Permanent Marker			To label test item number and weight
Visual Screen Materials	Company	Catalog Number
0.5-inch PVC Pipe (Sch. 40 Plain-End Pipe)	Home Depot	530048	104 inches total, will be cut into four 10-inch and three 20-inch pieces
0.5-inch PVC Tee (Sch. 40 SxSxS Tee)	Home Depot	406005RMC	Two pieces
PVC Elbow (Lasco 0.5-inch Dia 90 degree PVC Sch 40 Side Outlet Elbow)	Home Depot	413005RMC	Two pieces
Pillowcase			One to be hung from the PVC frame as a visual shield
ACCO Binder Clips, Medium	amazon.com	72050	Two to hold the pillowcase to the PVC frame
Testing Kit Materials
1.5-inch PVC Sch. 40 DWV Plain End Pipe	Home Depot	531111	85 inches total, will be cut into 21 4-inch pieces
Quartet Cork Roll, 1/16-inch thick	amazon.com	NA	1 roll, 24×48 inches, will be cut into 42 4×7-inch pieces to cover all test and example items
Oatey all purpose cement for CPVC and PVC	Home Depot	308213	8 ounce can, to use to adhere cork, paper and end caps to PVC test items
Avery Self-Adhesive Laminating Roll	amazon.com	73610	One 24×600-inch roll, will be cut into six 4×7-inches pieces to cover cork on six test objects
Brown Builder's Paper	Home Depot	35140	One roll, will be cut into six 4×7-inch pieces to cover cork on six test objects
3M Pro Grade 9 Sandpaper	Home Depot	25060P-G	One piece 4×7 inches, to use to cover one example item
Ranger Glossy Cardstock	amazon.com	NA	One 8.5×11-inch, 10-Pack, white, will be cut into two 4×7-inch pieces to cover example items
Marblex-durable self modeling clay in moist form	amaco.com/shop/	X-242	One 5-pound package, used to achieve correct weights of test objects
Medium density polyethylene packing foam	amazon.com	NA	One foam sheet, 220 poly, charcoal, 2x24x18 inches, to fill the remaining space in test objects after clay has been inserted
Knock Out Plug for 1.5-inch PVC	Home Depot	85000	42 caps to seal the ends of the 21 test items
Sterilite 6-quart plastic storage box	Home Depot	16428960	One to store/transport test objects