Back to chapter

20.11:

إحساس الألم

JoVE Core
Biology
A subscription to JoVE is required to view this content.  Sign in or start your free trial.
JoVE Core Biology
Nociception

Languages

Share

مسببات الألم،يشار إليه عمومًا باسم الألم،هي العملية التي من خلالها تحفيز ضار ينتقل عن طريق الطرفية والجهاز العصبي المركزي لتحذير من ضرر أو إصابة محتملة. عند اكتشاف إشارة ضارة،مسببات الألم،النهايات العصبية الحرة،يتم تفعيلها. الخلايا البدينة القريبة تطلق مواد كيميائية،مثل الهستامين،بينما تفرز البلاعم السيتوكينات،البروتينات الصغيرة التي هي العوامل الحاسمة في إشارة المناعي.في وقت واحد،محاور مسببات الألم قم بنقل الإشارة إلى القرن الظهري من الحبل الشوكي،أساسا عن طريق اثنين من ألياف الألم المختلفة. أول من يتم تفعيلها هي الألياف المايلين رقيقة الدلتا،التي تجري حاد حاد وألم موضعي جيد بسرعة كبيرة،للسماح للجسم بالانسحاب من التحفيز الضار. النوع الآخر من المحاور عصبية هي ألياف C،التي تتصرف ببطء لأنها غير مغمى ونقل الألم حرق لفترة طويلة.من الحبل الشوكي إشارات الألم عبور والسفر إلى جذع الدماغ،تليها المهاد والقشرة الحسية الجسدية حيث يتم تفسير إشارات الألم لتحديد موقع الاصابة. مناطق الدماغ إضافية معالجة الألم،لا سيما الهياكل القشرية،بما في ذلك اللوزة وقشرة الفص الجبهي التي تتعلق الذكريات العاطفية والإدراك. في نهاية المطاف،التفاعلات المتعددة داخل الدماغ المساهمة إلى التصور الذاتي أن تجربة الأفراد.

20.11:

إحساس الألم

الشعور بالألم _ القدرة على الشعور بالألم _ أمر ضروري لبقاء الكائن الحي ورفاهيته بشكل عام. يتم اكتشاف المنبهات الضارة مثل ألم الثقب من جسم حاد ، أو الحرارة من اللهب المكشوف ، أو ملامسة المواد الكيميائية المسببة للتآكل عن طريق المستقبلات الحسية ، التي تسمى مستقبلات الألم ، الموجودة على النهايات العصبية. تعبر مستقبلات الألم عن القنوات الأيونية التي تحول المنبهات الضارة إلى إشارات كهربائية. عندما تصل هذه الإشارات إلى الدماغ عبر الخلايا العصبية الحسية ، يُنظر إليها على أنها ألم. وبالتالي ، فإن الألم يساعد الكائن الحي على تجنب المنبهات الضارة.

يلعب الجهاز المناعي دوراً أساسياً في أمراض الألم. عند مواجهة المنبهات الضارة ، تطلق الخلايا المناعية مثل الخلايا البدينة والبلعميات الكبيرة الموجودة في موقع الإصابة مواد كيميائية التهابية مثل السيتوكينات والكيموكينات والهيستامين والبروستاجلاندين. تجذب هذه المواد الكيميائية الخلايا المناعية الأخرى مثل الخلايا الوحيدة والخلايا التائية إلى موقع الإصابة. كما أنها تحفز مستقبلات الألم ، مما يؤدي إلى فرط التألم _ استجابة أكثر شدة لمنبه مؤلم سابقاً ، أو ألم خيفي _ استجابة مؤلمة لمنبه غير ضار عادة مثل اللمسة الخفيفة. يساعد تحسس الألم هذا على حماية الموقع المصاب أثناء الشفاء.

في بعض الحالات ، يظل الألم أطول من دوره كنظام تحذير حاد إذا فشل التحسس بمرور الوقت. الألم المزمن _ ألم مستمر أو متكرر يستمر لمدة تزيد عن ثلاثة أشهر _ غالباً ما يصاحب حالات التهابية مثل التهاب المفاصل الروماتويدي. تعمل العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (NSAIDs) مثل الأسبرين والأيبوبروفين على تقليل الألم عن طريق تثبيط تخليق جزيئات البروستاجلاندين الالتهابية. ومع ذلك ، فإن مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية والمواد الأفيونية المستخدمة حالياً لمكافحة الألم تعاني من آثار جانبية شديدة واحتمال الإدمان. لذلك ، فإن فهم الآليات الكامنة وراء علم أمراض الألم يمكن أن يساعد في تطوير عقاقير أكثر فعالية لقمع إدراك الألم مع آثار جانبية سلبية أقل حدة.

Suggested Reading

St. John Smith, Ewan. “Advances in Understanding Nociception and Neuropathic Pain.” Journal of Neurology 265, no. 2 (2018): 231–38. [Source]

Pinho-Ribeiro, Felipe A., Waldiceu A. Verri, and Isaac M. Chiu. “Nociceptor Sensory Neuron-Immune Interactions in Pain and Inflammation.” Trends in Immunology 38, no. 1 (January 2017): 5–19. [Source]