Noggrannhet i odontologi, ett nytt sätt att mäta riktighet och precision

Summary

Noggrannhet är en stor efterfrågan i odontologi. För att kontrollera noggrannheten, behövs referens skannrar. I denna artikel presenteras en ny referens skanner med ett justerat skanningsmetod för att få en bred variation av dentala morfologier med hög riktighet och precision.

Abstract

Referens skannrar används i odontologi att kontrollera en hel del rutiner. Huvudintresset är att kontrollera avtrycksmetoder eftersom de fungerar som en bas för protetik. Den nuvarande begränsningen av många referens skannrar är bristen på exakthet scanning stora objekt som full tandbågar, eller den begränsade möjligheten att bedöma detaljerade tandytor. En ny referens scanner, baserat på fokusvariation scanning teknik, utvärderades med avseende på högsta lokalt och generellt sett är korrekta. En särskild scanning protokoll testades för att skanna originaltandytan från tandavtryck. Dessutom verifierades olika modellmaterial. Resultaten visade en hög avsöknings noggrannhet hos referens scanner med en genomsnittlig avvikelse på 5,3 ± 1,1 ^ m för riktighet och 1,6 ± 0,6 ^ m för precision i händelse av fullständig arch läsningar. Aktuella dentala avtrycksmetoder visade mycket högre avvikelser (riktighet: 20,4 ± 2,2 ìm, precision: 12,5 ± 2,5 nm) tHan intern skanning noggrannhet referens skannern. Mindre föremål som enda tandytan kan skannas med en ännu högre noggrannhet, så att systemet kan bedöma slitande tandytan förlust. Referens scanner kan användas för att mäta skillnader för många tand forskningsområden. De olika förstoringsnivåer i kombination med en hög lokal och generell noggrannhet kan användas för att bedöma förändringar av enstaka tänder eller restaureringar upp till full valvändringar.

Introduction

Noggrannhet är ett stort intresse för många områden i odontologi. Byte av tandhårdvävnad behöver en exakt passande protes för att säkerställa korrekt funktion och förhindra ytterligare förstöra den kvarvarande tandsubstans ^1,2. Fast partiella proteser och totalprotes är särskilt kritiskt för exakt montering på stödjande strukturer som preparerade tänder eller implantat ^3. Det är därför en mycket exakt återgivning behövs, särskilt när det gäller tandavtryck och tandtekniskt laboratorium arbetsflöde. Men andra områden av tandvård också dra nytta av en sann och exakt metrisk utfall, för att kontrollera behandlings framgång och utvärdera nya behandlingsstrategier, t.ex. mjuk och hård vävnad augmentation, erosion och nötning övervakning, parodontala behandlingar och tandregleringsbehandlingarna ^4,5. I många av dessa områden, aktuella valideringsförfaranden är linjära avståndsmätningar med bromsok eller mikroskop ^6,7. Dessa metODS är begränsade till bara några få mätpunkter och begränsad information av tredimensionella (3D) förändringar i testområdet. Nyare mätmetoder innefattar den optiska eller röntgen infångning av hela ytan av testobjektet ^8,9. Här är hela yta eller volym som mäts och visas som en 3D-objekt på datorns skärm. Linjära mätningar är möjliga, liksom superimpositions av modeller från olika skanningstider. Med denna överlagring är möjlig en utvärdering av ytan ändras vid varje skanningspunkt. Detta möjliggör möjligheten att övervaka ett visst område eller visa deformationer i alla tre koordinataxlarna. Dessutom kan volymetriska förändringar mätas ^10. Den begränsande punkten med dessa nya metoder är noggrannheten i skannern, som används för att fånga testobjektet. Ingen av de förändringar inom riktigheten av referens scannern kan delas in i förändringar av testobjektet eller skanna fel. Scan noggrannhet är ofta ett värde som ges av tillverkarenkaren kommer från scanning små kalibrerade föremål ^11. Denna minimala scan fel är annorlunda när du skannar stora objekt som ett tandbågen. Noggrannhet består av riktighet och precision. Riktigheten är avvikelsen i den skannade föremålet från dess verkliga geometrin. Precision är avvikelsen mellan upprepade skanningar (ISO 5725-1). I denna studie, en ny optisk referens scanner, baserat på fokusvariation scanning teknik, infördes för att skanna prover från enstaka tand upp till full arch modeller med högsta precision. Denna referens scanner användes som bas för flera studier, som jämför tand intryck noggrannhet från konventionella och digitala tekniker ^12-14 och för konkreta projekt som rör tandvård ocklusion och nötning av dentala material. Syftet med denna studie var att ge grundläggande information om riktigheten av referens scanner och några möjligheter att använda denna enhet inom området dental forskning.

Protocol

1. Provberedning / Bas Applicera en platt bas runt provet. Placera objektet på avsökningsbordet. Orientera den ocklusala ytan till horisontalplanet (figur 1). 2. Software Analysis Starta programmet och sedan Laborationsapparater Module (Figur 2) Placera provet i mitten av skanningsbordet. Välj rätt förstoringslins. För stora objekt, som fulla arch skanningar, använder 5X målet. Flytta skanning…

Representative Results

Figur 16A visar genomsökning av en gips exemplar. För att verifiera optimala skanningsparametrarna, kontrollera repeterbarheten för materialet. En del av provet skannas med olika kontrast och ljusstyrka och repeterbarheten kontrolleras efter varje skanning för att hitta de optimala skanningsinställningarna. Metallytor visar de bästa resultaten med en kontrast lägre 1.0 och gips eller hartsmaterial med en högre kontrast. Figur 16B visar repeterbarhet utan optimala inläsningspara…

Discussion

Noggrannhet är ett grundläggande krav i odontologi. Referens skanner kan skanna små och stora objekt med hög riktighet och precision. Med den optimala skanningsmetoden, kan även enskilda morfologiska detaljerade tandytor skannas med hög upplösning och repeterbarhet. Med de olika förstoringsnivåer skannern, kan förvärvas makro-och mikro morfologiska strukturer. Det är möjligt att söka igenom en mängd olika modellmaterial.

Utvärderingen av referens skannerns exakthet bestod av …

Materials

Reference model			individual non-precious metal model, derived from a patient impression
Araldit repair	Huntsmen Advanced Material, Basel, Switzerland		used for making the base of the reference model
CamBase	Dentona, Dortmund, Germany		Type IV dental ston for pouring conventional impressions
Identium	Kettenbach, Eschenburg, Germany		Vinylsiloxanether impression material for conventional impression
inEOS model holder	Sirona Dental Systems, Bensheim, Germany		used for fixing stone models at the reference scanner
Accutrans	Coltene Whaledent, Altstätten, Switzerland		used for making the base of thestone models
President putty	Coltene Whaledent, Altstätten, Switzerland		mix with accutrans for betterstability of the base
Alicona Infinite Focus	Alicona Imaging, Graz, Austria		Reference scanner