Den nåværende protokollen beskriver en standardisert kirurgisk metode for den elastaseinduserte AAA-modellen gjennom direkte påføring av elastase til adventitia av infrarenal abdominal aorta hos mus.
Abdominal aorta aneurisme (AAA), men først og fremst asymptomatisk, er potensielt livstruende da bruddet på AAA vanligvis har et ødeleggende utfall. For tiden er det flere forskjellige eksperimentelle modeller av AAA, som hver understreker et annet aspekt i patogenesen til AAA. Den elastaseinduserte AAA-modellen er den nest mest brukte gnageren AAA-modellen. Denne modellen innebærer direkte infusjon eller påføring av svinepankreaselastase (PVU) til det infrarenale segmentet av aorta. På grunn av tekniske utfordringer utføres de fleste elastaseinduserte AAA-modellen i dag med den eksterne applikasjonen i stedet for en intraluminal infusjon av PVU. Infiltrasjonen av elastase vil forårsake nedbrytning av elastisk lamell i mediallagene, noe som resulterer i tap av aortaveggintegritet og etterfølgende utvidelse av bukaorta. Imidlertid er en ulempe ved den elastaseinduserte AAA-modellen den uunngåelige variasjonen av hvordan operasjonen utføres. Spesielt den kirurgiske teknikken for å isolere det infrarenale segmentet av aorta, materialet som brukes til aortainnpakning og PPE-inkubasjon, den enzymatiske aktiviteten til PVU, og varigheten av PPE-applikasjonen kan alle være viktige determinanter som påvirker den endelige AAA-formasjonshastigheten og aneurismediameteren. Spesielt kan forskjellen i disse faktorene fra forskjellige studier på AAA føre til reproduserbarhetsproblemer. Denne artikkelen beskriver en detaljert kirurgisk prosess av den elastaseinduserte AAA-modellen gjennom direkte påføring av PVU til adventitia av den infrarenale abdominal aorta i musen. Etter denne prosedyren er en stabil AAA-formasjonshastighet på rundt 80% hos mannlige og kvinnelige mus oppnåelig. Konsistensen og reproduserbarheten til AAA-studier ved hjelp av en elastaseindusert AAA-modell kan forbedres betydelig ved å etablere en standard kirurgisk prosedyre.
Abdominal aorta aneurisme (AAA) er definert som en segmental dilatasjon av abdominal aorta med minst 50% økning av kardiameter1. AAA er potensielt dødelig, da bruddet kan resultere i en ekstremt høy dødelighet, selv med intervensjon 2,3,4. Det har blitt rapportert at AAA er ansvarlig for omtrent 13.000 dødsfall årlig i USA, noe som gjør det til dentiende ledende dødsårsaken 1,5.
Patogenesen til AAA er ennå ikke helt forstått 6,7,8. For å undersøke den molekylære mekanismen til AAA og teste potensielle terapeutiske mål, er flere eksperimentelle AAA-modeller etablert 9,10. Gnagermodeller av AAA inkluderer elastase, kalsiumklorid, angiotensin II og xenograftmodeller, blant annet den elastaseinduserte AAA-modellen er den nest mest brukte modellen 10,11,12,13,14,15,16,17. Denne modellen innebærer direkte infusjon eller påføring av svinepankreaselastase (PVU) til det infrarenale segmentet av aorta. Penetrasjonen av elastase i det mediale laget av aorta vil forårsake nedbrytning av elastisk lamell og infiltrasjon av inflammatoriske celler, noe som fører til tap av aortaveggintegritet og etterfølgende utvidelse av abdominal aorta 7,18. Den elastaseinduserte AAA-modellen ble først rapportert av Anidjar et al. i 1990 ved hjelp av rotter, der et isolert segment av aorta ble perfundert med elastase17. Senere i 2012 ble en modifisert modell ved hjelp av en periadventitial anvendelse av PVU rapportert av Bhamidipati et al.19. I dag er de fleste operasjoner for den elastaseinduserte AAA-modellen inspirert av Bhamidipatis gruppe og utføres med den eksterne applikasjonen i stedet for intraluminal perfusjon av PVU. Selv om den eksterne applikasjonen har mindre krav til fine kirurgiske ferdigheter, er forekomsten av AAA relativt lavere og størrelsen noe mindre enn for intraluminal perfusjon11,19.
Selv om den er mye brukt i AAA-studier, har den elastaseinduserte AAA-modellen visse begrensninger. En advarsel til denne modellen er de uunngåelige variasjonene av hvordan operasjonen utføres, noe som kan føre til spørsmålet om reproduserbarhet. For eksempel kan forskjellen eksistere i den kirurgiske prosedyren om hvordan det infrarenale segmentet av aorta er isolert og hvilken del av segmentet som er valgt for PPE-applikasjon blant forskjellige laboratorier. Den enzymatiske aktiviteten til PVU og varigheten av PPE-inkubasjon kan også variere. Disse er imidlertid alle essensielle determinanter som påvirker den endelige AAA-formasjonshastigheten og aneurismediameteren. Variasjonen av disse kritiske determinantene gjør datasammenligning av AAA-studier fra forskjellige grupper som bruker denne modellen svært vanskelig. Derfor er det nødvendig med en standardisert kirurgisk prosedyre som et verktøy for å få sammenlignbare resultater fra ulike institusjoner.
Denne artikkelen beskriver en standardisert kirurgisk protokoll for den elastaseinduserte AAA-modellen gjennom direkte påføring av PVU til adventitia av infrarenal abdominal aorta hos mus. Detaljer om kirurgisk materiale og prosedyrer som er avgjørende for vellykket og robust generering av AAA hos mus som bruker denne modellen, vil også bli diskutert.
Den elastaseinduserte AAA-modellen ble først rapportert av Anidjar et al. ved hjelp av rotter i 199017. En rekke modifiserte versjoner har blitt introdusert de siste tretti årene, sammen med betydelig forbedring i kirurgiske teknikker 19,20,21,22. Hundrevis av institutter bruker elastaseinduserte AAA-modeller som den nest mest brukte gnager eksperimentelle modellen for…
The authors have nothing to disclose.
Vi takker Enheten for laboratoriedyrmedisin ved University of Michigan for deres hjelp med dyrefôring og avl. Denne studien støttes av NIH RO1 HL138139, NIH RO1 HL153710 til J. Zhang, NIH RO1 HL109946, RO1 HL134569 til Y.E. Chen, og American Heart Association gir 20POST35110064 til G. Zhao.
6-0 non-absorbable monofilament suture | Pro Advantage | P420697 | |
Carprofen | Zoetis Inc. | NDC: 54771-8507 | |
Chow Diet | LabDiet | 3005659-220 | PicoLab 5L0D |
Cotton Applicator | Dynarex | 4303 | |
Cotton Pad | Rael | UPC: 810027130969 | |
GraphPad Prism 8 | GraphPad Software Inc. | Version 8.4.3 | |
Grarfe Forceps | Fine Science Tools | 11051-10 | |
Halsted Mosquito Hemostats | Fine Science Tools | 13009-12 | |
Ketamine | Par Pharmaceutical | NDC: 42023-0115-10 | |
Nitrile gloves | Fisherbrand | 19-130-1597 | |
Penicillin-Streptomycin | Thermo Fisher | 15140122 | |
Porcine pancreatic elastase | Sigma-Aldrich | E1250-100MG | |
Scissors | Fine Science Tools | 14068-12 | |
Sterile 0.9% saline solution | Baxter | 2B1324X | |
Xylazine | Akorn | NDC: 59399-110-20 |