Summary

Konstruktion, Fertigung und Verwaltung der Hand Aktive Sensation Test (Eile)

Published: September 08, 2015
doi:

Summary

The Hand Active Sensation Test (HASTe) is a valid and reliable measure of haptic performance, which has been used successfully to identify impaired haptic touch in individuals with stroke. The purpose of this paper is to describe the design, fabrication and administration of the HASTe.

Abstract

The concept of personalizing neurologic rehabilitation, based on individual impairments, has experienced a recent surge. In parallel, the number of outcome measures of upper extremity motor performance has grown. However, clinicians and researchers lack practical, quantitative measures of the hand’s natural role as a receptor of the environment. The Hand Active Sensation Test (HASTe), developed by Williams and colleagues in 2006, is a valid and reliable measure of haptic performance. Though not available commercially, the HASTe can be fabricated from inexpensive materials, and it has been used successfully to identify impairments in haptic touch in individuals with stroke. (Williams, 2006). This paper presents the methods of design and fabrication of the HASTe testing kit, as well as a visual screen to be used during administration, and instructions for the tests administration and scoring.

Introduction

Stellen Sie sich das Gefühl eines geliebten Menschen die Hand. Es ist schwielige oder glatt? Starke oder empfindlichen? Warm oder kühl? Haben Sie es zu halten in einem Handshake oder mit Finger ineinander? Wenn Sie eine Speicherhervorgerufen haben, wird es wahrscheinlich in Ihre Fähigkeit, die Bewegung der Hände zu verwenden, um somatosensorischen Informationen, die als haptische touch oder aktive Empfindung erbitten geerdet. Eigenschaften, die mit haptischen Berührung bestimmt werden können, sind Größe, Form, Gewicht, Beschaffenheit, Oberflächen Compliance und Temperatur. Haptische Rezeptoren umfassen Propriozeptoren, welche in der Haut zu finden sind, Muskeln, Sehnen und Gelenke, sowie Hautrezeptoren, die beide während der manuellen Untersuchung von Objekten aktiviert. Verschiedene Hand Handlungen zu unterstützen bei der Bestimmung von Objekteigenschaften. Zum Beispiel wiederholtes Durchführen einer seitlichen Reibungsbewegung über ein Objekt kann Textureigenschaften freizulegen, oder heben Sie das Objekt in der Hand kann Objektgewicht offenbaren. Daher sind sowohl Geschicklichkeit und Somatosensation sind entscheidend für haptische Leistung und der menschlichen Erfahrung.

Nach Schlaganfall, beide somatosensorischen und motorischen Einschränkungen tragen zu verringerten haptische Leistung. 1 poststroke motorischen Behinderungen sind häufig und gut definiert, mit etwa 70% der Schlaganfallpatienten erleben ein gewisses Maß an Parese. 1 Somatosensory Beeinträchtigungen nach einem Schlaganfall sind ebenfalls üblich, in 47- vorkommende 89% 4.2 von Individuen. Forscher sind sich einig, dass sowohl kutane und propriozeptive Beeinträchtigungen nach einem Schlaganfall häufig. Für eine gründliche Charakterisierung der Folgen von Schlaganfällen auf somatosensorische Domains wird der Leser auf die Arbeiten von der Carey bezeichnet et al., 2 Connell et al., 5 und Sullivan. 4

Somatosensorischen Beeinträchtigungen beitragen, verminderte Rehabilitationsergebnisse, 6 oberen Gliedmaßen Koordination, 7 Funktion und Lebensqualität. 8 jedoch quantification des somatosensorischen Beeinträchtigungen, insbesondere aktive Empfindung, fehlt in der klinischen Praxis zum Teil auf die Tatsache, dass somatosensorische Verlust ist weniger offensichtlich und schwieriger zu quantifizieren, als motorischen Beeinträchtigungen. 9, die entwickelt wurden, um aktive Empfindung zu quantifizieren Die Maßnahmen umfassen die Byl-Chyney -Boczai Sensory Discriminator (BCB), 10 die Stereognosie Bestandteil des überarbeiteten Nottingham Sensory Assessment 11 die Funktions Tactile Objekterkennung Tests (fTORT), 12 die Anleitung Form Perception Test (eine Untergruppe der sensorischen Informationen und Praxis-Test), 13 und Das haptische Objekterkennung Test (HORT). 14 Obwohl diese Maßnahmen zur Verfügung stehen, um eine aktuelle systematische Überprüfung, die versucht zu beschreiben, wie somatosensorischen Beeinträchtigungen in Arm und Hand betreffen die oberen Gliedmaßen Probleme nach einem Schlaganfall, der Schluss gezogen, dass Kliniker und Forscher derzeit fehlt gültig und zuverlässige Tests von somatosensation. 15 </sup>, der Bewältigung der Verfügbarkeit von klinisch nützlich und parametrisch Sound Maßnahmen haptischer Leistung ist daher unerlässlich.

Die Hand Aktive Sensation Test (Eile) ist ein 18-Artikel Spiel-zu-Probe-Test von Gewicht und die Beschaffenheit der Diskriminierung, die ursprünglich von Williams und Kollegen im Jahr 2006 16 der Eile veröffentlicht ist ein Maß für die haptischen Berührung und reagiert empfindlich auf haptische Beeinträchtigungen in Personen mit Schlaganfall (von weniger als 13 richtigen Zuordnungen angezeigt). Wie der Eile versucht, haptische Wahrnehmung als Mindestkriterien zu messen, brauchen die Menschen die Fähigkeiten zu fassen und heben Sie mit der Hand und Arm und folgen Sie den Prüfanweisungen. In der Internationalen Klassifikation der Funktionsfähigkeit, Behinderung und Gesundheit (ICF) Modell 17 die Eile, gilt als eine Tätigkeit, Füllstandmessung. Die Eile dauert zwischen 15-30 Minuten, um per Hand geprüft verwalten. Vorteile der Eile sind, dass es preiswert ist, insgesamt Materialpreise für das Jahr 2015 geschätzt bei $ 100Und leicht zu konstruieren und, dass es den 18-Punkte-Skala bietet eine höhere Auflösung in Bezug auf Leistung als häufiger dichotome Charakterisierung der "intakten" oder "beeinträchtigt".

Der Zweck dieses Papiers ist es, die Konstruktion, Fertigung und Verwaltung in der Eile zu beschreiben. Während es möglich ist, um den Testaufbau von der ursprünglichen Tempo Veröffentlichung schliessen, dieses Papier enthält detaillierte Verfahren zur Herstellung einer visuellen Bildschirm und eine Tempo Test-Kit, sowohl während des Tests verwendet werden. Die für die Montage erforderlichen Ausrüstung, sowie eine detaillierte Liste aller erforderlichen Materialien in der Tabelle der Materialien aufgeführt. Ein einzelnes Blatt mit Anweisungen für die Verwaltung und erzielte die Eile ist auch als die folgenden bereitgestellt:

ANHANG 1: Haste Administrationsanleitung und Spielberichtsbogen Teilnehmer-ID #_______ Date_______

Set Up: Setzen Sie die Testteilnehmer an einem Tisch (Tabelle ~ 29 Zoll hoch und Stuhlsitz ~ 18 Zoll hoch) mit zunächst die dominante oder weniger beeinträchtigten oberen Extremität ruht auf dem Tisch und unter dem zusammengebauten Sichtschutz gestellt. Während des Tests zu halten alle Objekte in numerischer Reihenfolge auf die Organisation aufrecht zu erhalten.

Demonstration Trials: Verwalten zwei Demonstrationsversuche vor Scoring. Geben Sie die Teilnehmer mit den Objekten A und B, und weisen Sie ihm / ihr, um die Objekte 'Gewichten zu vergleichen. Dann stellen die Teilnehmer mit den Objekten A und C, und weisen Sie ihm / ihr, um der Objekte Texturen zu vergleichen. Bieten Feedback nur für die Demonstrationsversuche.

Erzielte Trials: Es werden 18 Studien pro Extremität erzielt werden, mit einem Maximum von 5 Minuten für jeden erlaubt. Weisen Sie den Teilnehmer, den angegebenen Testobjekt manuell zu erkunden (identifiziert "test" in den Tabellen unten) mit dem dominanten oder weniger beeinträchtigten Hand, dann explore jede der drei möglichen Objektübereinstimmungen (sonst innerhalb jeder Probefeld unten nummeriert) mit dieser gleichen Hand. Die möglichen Spiele werden von Gewicht oder Beschaffenheit variieren, aber niemals durch beide innerhalb einer Studie. Weisen Sie den Teilnehmer, um das Spiel des ursprünglichen Objekts zu finden und sagen Sie ihm / ihr können sie jedes Objekt so oft berühren, wie benötigt wird, um eine Antwort zu bestimmen. Informieren Sie den Teilnehmer, welche Eigenschaft (Beschaffenheit oder Gewicht) wider er oder sie ist in einem Versuch passenden und nicht den Teilnehmer mit Hand Erforschung der Objekte zu unterstützen. Geben endgültige Antwort des Teilnehmers für jeden Versuch in den nachstehenden Tabellen durch Einkreisen der Nummer dieses Objekts. Testen Sie die weitere Beeinträchtigung der oberen Extremitäten, nachdem der Teilnehmer schließt den Test mit der weniger beeinträchtigt oberen Extremität. Mit den nachfolgenden Tabellen, punkten die Prüfung durch die Bestimmung der Anzahl der richtigen Treffer von insgesamt 18 Studien pro Hand (ein Gerät pro Studie unten).

Verbal Instructions zu Person: "Mit einer Hand, um das Testobjekt manuell ersten erkunden. Dann erkunden jede der drei möglichen Übereinstimmungen, die durch das Gewicht oder die Beschaffenheit, aber niemals durch beide innerhalb einer Probe variieren. Finden Sie das Match. Sie können jedes Objekt so oft berühren, wie Sie, um Ihre Antwort zu bestimmen müssen. Es werden 18 Studien. Sie haben ein Maximum von 5 Minuten für jeden Versuch. "

Score Card

Protocol

1. Konstruktion und Herstellung von Bildschirm und der Eile (Siehe "Tabelle der Materialien" für alle benötigten Geräte und Materialien): Montieren Bildschirm (Abbildung 1): Schneiden Sie vier Stück 0,5-Zoll PVC-Rohr (Material a) bis 10 Zoll (diese den unteren Rand des Bildschirms zu bilden). Schneiden drei Stücke von 0,5-Zoll-PVC-Rohr zu 20 Zoll (das den aufrechten Abschnitt des Bildschirms bilden). Legen Sie zwei Stücke von 10-Zoll-Rohrleitung in beiden PV…

Representative Results

Williams und Kollegen veröffentlichten die ursprüngliche Studie, die die Zuverlässigkeit und Gültigkeit der Eile gegründet, im Jahr 2006. Auf der Grundlage dieser Studie, Personen erzielte weniger als 13 richtigen Zuordnungen auf der Eile gelten als haptische Leistung beeinträchtigt haben, während diejenigen, erzielte zwischen 13 und 18 gelten als unbeeinträchtigt haptische Leistung haben. 16 Wenn ein Individuum Partituren 6 oder weniger korrekten Matches, wird es als eine Chance der Gäste, auf der G…

Discussion

Hinweise darauf, dass ähnlich wie motorische Erholung nach Schlaganfall, somatosensorischen Wiederherstellung erfordert aufgabenspezifische Ausbildung. 18,19, 20 Deshalb, wenn wir das Ziel, die Hände Leistung als haptische Rezeptor zu verbessern, müssen haptische Wertminderungen identifiziert werden. 15 Die Möglichkeit, haptische Möglichkeit zu quantifizieren in der Klinik und Labor begrenzt wurde, zu einem gewissen Grad auf der Grundlage der Verfügbarkeit der gültige und zuverlässige Ergeb…

Divulgaciones

The authors have nothing to disclose.

Acknowledgements

Diese Arbeit wurde teilweise durch OSU CCTS-Programm durch TL1TR001069 Auszeichnung an Dr. Borstad unterstützt. Wir möchten Amelia Siles, DPT, NCS für ihren wertvollen Mess Einsichten und Sarah Alexander für ihre Unterstützung bei der Bearbeitung der endgültige Entwurf dieser Handschrift erkennen.

Materials

Equipment Needed for Assembly
Tape measure To measure lengths of materials
PVC saw To cut PVC pieces to appropriate lengths given below
Scissors To cut paper, cork and laminating material
Scale accurate to 0.1 ounce To determine exact weight of test objects
Sharpie Permanent Marker To label test item number and weight
Visual Screen Materials Company Catalog Number
0.5-inch PVC Pipe (Sch. 40 Plain-End Pipe) Home Depot 530048 104 inches total, will be cut into four 10-inch and three 20-inch pieces
0.5-inch PVC Tee (Sch. 40 SxSxS Tee) Home Depot 406005RMC Two pieces
PVC Elbow (Lasco 0.5-inch Dia 90 degree PVC Sch 40 Side Outlet Elbow) Home Depot 413005RMC Two pieces
Pillowcase One to be hung from the PVC frame as a visual shield
ACCO Binder Clips, Medium amazon.com 72050 Two to hold the pillowcase to the PVC frame
Testing Kit Materials
1.5-inch PVC Sch. 40 DWV Plain End Pipe Home Depot 531111 85 inches total, will be cut into 21 4-inch pieces
Quartet Cork Roll, 1/16-inch thick amazon.com NA 1 roll, 24×48 inches, will be cut into 42 4×7-inch pieces to cover all test and example items
Oatey all purpose cement for CPVC and PVC Home Depot 308213 8 ounce can, to use to adhere cork, paper and end caps to PVC test items
Avery Self-Adhesive Laminating Roll amazon.com 73610 One 24×600-inch roll, will be cut into six 4×7-inches pieces to cover cork on six test objects
Brown Builder's Paper Home Depot 35140 One roll, will be cut into six 4×7-inch pieces to cover cork on six test objects
3M Pro Grade 9 Sandpaper Home Depot 25060P-G One piece 4×7 inches, to use to cover one example item
Ranger Glossy Cardstock amazon.com NA One 8.5×11-inch, 10-Pack, white, will be cut into two 4×7-inch pieces to cover example items
Marblex-durable self modeling clay in moist form amaco.com/shop/ X-242 One 5-pound package, used to achieve correct weights of test objects
Medium density polyethylene packing foam amazon.com NA One foam sheet, 220 poly, charcoal, 2x24x18 inches, to fill the remaining space in test objects after clay has been inserted
Knock Out Plug for 1.5-inch PVC Home Depot 85000 42 caps to seal the ends of the 21 test items
Sterilite 6-quart plastic storage box Home Depot 16428960 One to store/transport test objects

Referencias

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Borstad, A., Altenburger, A., Hannigan, A., LaPorte, J., Mott, R., Nichols-Larsen, D. S. Design, Fabrication, and Administration of the Hand Active Sensation Test (HASTe). J. Vis. Exp. (103), e53178, doi:10.3791/53178 (2015).

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