Summary

Дизайн, изготовление и Администрация Рука Активный Ощущение Тест (спешке)

Published: September 08, 2015
doi:

Summary

The Hand Active Sensation Test (HASTe) is a valid and reliable measure of haptic performance, which has been used successfully to identify impaired haptic touch in individuals with stroke. The purpose of this paper is to describe the design, fabrication and administration of the HASTe.

Abstract

The concept of personalizing neurologic rehabilitation, based on individual impairments, has experienced a recent surge. In parallel, the number of outcome measures of upper extremity motor performance has grown. However, clinicians and researchers lack practical, quantitative measures of the hand’s natural role as a receptor of the environment. The Hand Active Sensation Test (HASTe), developed by Williams and colleagues in 2006, is a valid and reliable measure of haptic performance. Though not available commercially, the HASTe can be fabricated from inexpensive materials, and it has been used successfully to identify impairments in haptic touch in individuals with stroke. (Williams, 2006). This paper presents the methods of design and fabrication of the HASTe testing kit, as well as a visual screen to be used during administration, and instructions for the tests administration and scoring.

Introduction

Представьте себе, ощущение любимого руке. Это мозолистые или гладкой? Сильный или тонкий? Теплый или холодный? Вы держите его в рукопожатии или пальцы переплетены? Если вы вызвали память, он, скорее всего, основывается на вашей способности использовать движение ваших рук, чтобы запросить информацию соматосенсорной, которая называется тактильную связь, или активное ощущение. Характеристики, которые могут быть определены с тактильной контакте включают размер, форму, вес, фактуру, соответствие поверхности, а температуру. Тактильные рецепторы включают проприоцепторы, которые находятся в коже, мышцах, сухожилиях и суставах, а также кожные рецепторы, оба из которых активируются во время ручного исследования объектов. Различные ручные действия помочь в определении характеристик объектов. Например, многократно выполнения бокового движения шлифовальной по объекту может подвергнуть свойства текстуры, или подъема объекта в руке может выявить массу объекта. Поэтому, как ловкость и somatosensation являются жизненно важными для тактильной производительности и человеческого опыта.

После инсульта, как соматосенсорной и моторные нарушения способствуют к снижению тактильной производительности. 1 постинсультных моторные нарушения распространены и хорошо определены, с примерно 70% перенесших инсульт переживает некоторый уровень пареза. 1 соматосенсорной нарушения после инсульта являются общими, происходящих в 47- 89% 2-4 лиц. Ученые согласны, что оба кожных и проприоцептивные нарушения распространены после инсульта. Для тщательной характеристике последствий инсульта на соматосенсорной областей отсылаем читателя к работам по Кэри и др., 2 Коннелл и др., 5 и Салливан. 4

Соматосенсорные нарушения способствуют уменьшенных результатов реабилитации, 6 верхней конечности координации, 7 функции и качество жизни. 8 Однако, Цюйantification из соматосенсорной нарушениями, особенно активного ощущения, не хватает в клинической практике в части из-за того, что потеря соматосенсорной меньше очевидными и более трудно оценить количественно, чем двигательных нарушений. 9 Меры, которые были разработаны для количественной оценки активное ощущение включают быль-Chyney -Boczai Сенсорная дискриминатор (ВСВ), 10 стереогноз компонент пересмотренной Ноттингем сенсорной оценке, 11 Функциональные Тактильные объекта распознавания тесты (fTORT), 12, Руководство по эксплуатации Форма Восприятие Test (подмножество сенсорной информации и Praxis тест), 13 и тактильной Объект Признание испытаний (HORT). 14 Хотя эти меры доступны, недавний систематический обзор, который стремился описать, как соматосенсорной нарушения в руки и кисти, относятся к верхним проблем конечностей следующих инсульта, пришли к выводу, что врачи и исследователи в настоящее время не хватает в силе и надежные тесты somatosensation. 15 </SUP> Поэтому, обращаясь наличие клинически полезных и параметрически звуковых мер тактильной производительности имеет важное значение.

Рука Активный Ощущение Тест (спешке) является 18-элемент матч к образцу тест веса и текстуры дискриминации, первоначально опубликовано Уильямс и его коллеги в 2006 году 16 поспешность, является мерой тактильной связи и чувствителен к тактильных нарушениями в люди с инсультом (указывается меньше, чем 13 правильных матчей). Как спешке стремится измерить тактильной восприятие, как минимум критериев, люди должны способности понять и поднять с кисти и предплечья, и следуйте инструкциям тест. В Международной классификации функционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья (МКФ), модели 17 поспешность, считается измерение уровня активности. Поспешность, занимает от 15-30 мин до введения в тестируемой стороны. Преимущества включают в себя спешке, что это недорого, всего цен на материалы на 2015 оценивается в $ 100И легко построить и что это 18-балльной шкале обеспечивает большее разрешение, чем о производительности более общей дихотомической характеристики "нетронутыми" или "нарушение".

Цель данной работы заключается в описании проектирование, изготовление и введение в спешке. В то время как это можно сделать вывод о испытательную установку от первоначальной публикации спешке, эта статья содержит подробные методы для изготовления визуальной экран и тест спешке комплект, как будет использоваться во время тестирования. Необходимое оборудование для монтажа, а также подробный перечень всех необходимых материалов, перечисленных в таблице материалов. Один лист с инструкциями для введения и забил поспешность, предоставляется также следующее:

ПРИЛОЖЕНИЕ 1: Руководство спешке администрирования и оценка Лист Участник ID #_______ Date_______

Сет до: Автокресло участника тест на стол (таблица ~ 29 дюймов и стул сиденье ~ 18 дюймов) с первоначально доминирующим или менее нарушение верхних конечностей покоится на столе и помещен под собранном визуального экрана. Во время испытания, сохранить все объекты в порядке поддержания организации.

Демонстрационные испытания: Администрирование два демонстрационных испытаний до взятия ворот. Обеспечить участников с объектов А и В, и поручить ему / ей, чтобы сравнить веса объектов. Затем, обеспечить участников с объектов А и С, и поручить ему / ей, чтобы сравнить текстуры объектов. Предложение обратную связь только для демонстрационных испытаний.

Забил испытания: Там будет 18 испытания забитых за конечности, максимум 5 мин позволило для каждого. Поручить участника вручную исследовать указанный тест объект (определены "тест" в таблицах ниже) с доминирующей или менее больной руки, а затем эксPLORE каждой из трех возможных совпадений объектов (пронумерованных в ином случае в каждой пробной поле ниже) с той же стороны. Возможные матчи варьироваться в зависимости от веса или или текстуры, но никогда не от обоих в одном испытании. Поручить участнику найти матч исходного объекта и сказать ему / ей, что они могут коснуться каждого объекта столько раз, сколько необходимо, чтобы определить ответ. Не информировать участника о том, какие свойства объекта, (структуру или вес), он или она является соответствие в суде, и не помочь участника с ручным разведки объектов. Укажите окончательный ответ участника для каждого испытания в таблицах ниже, обведя номер этого объекта. Проверьте более нарушение верхней конечности после участник завершает тестирование с менее нарушенной верхней конечности. Используя таблицы ниже, оценка теста путем определения количества правильных матчей в общей сложности 18 испытаний на руке (одна коробка за судебного разбирательства ниже).

Словесное Инстрuctions участнику: "Одной рукой вручную исследовать тестовый объект в первую очередь. Затем рассмотрим каждый из трех возможных матчей, которые варьируются в зависимости от веса или или текстуры но никогда обоими в течение одного судебного разбирательства. Найти матч. Вы можете коснуться каждого объекта столько раз, сколько вам нужно, чтобы определить, ваш ответ. Там будет 18 испытаний. У вас есть максимум 5 мин для каждого испытания ".

Счет карты

Protocol

1. Проектирование и изготовление экран визуальной и Ускорение (См "Таблица материалов" для всех необходимых оборудования и материалов): Соберите визуальный экран (рисунок 1): Вырезать четыре части 0,5-дюймовой трубы ПВХ (материал а) до 10 дюймов (они формируют базу э…

Representative Results

Уильямс и его коллеги опубликовали оригинальное исследование, которое установило надежность и обоснованность спешке, в 2006 году на основе этого исследования, люди забивают меньше, чем 13 правильных матчи на поспешность, которые рассматриваются в качестве нарушения тактильной производ?…

Discussion

Опыт показывает, что, как и восстановление двигательной функции после инсульта, соматосенсорной восстановления требуется задач специальной подготовки. 18,19, 20 Таким образом, если мы стремимся повысить производительность руки как тактильной рецептора, тактильные нарушения должн?…

Divulgaciones

The authors have nothing to disclose.

Acknowledgements

Эта работа была частично поддержана Программой CCTS ОГУ через TL1TR001069 премии д-ра Borstad. Мы хотели бы выразить признательность Амелии Siles, ПТР, NCS для ее ценные идеи измерения и Сара Александр за помощь в редактировании окончательного варианта рукописи.

Materials

Equipment Needed for Assembly
Tape measure To measure lengths of materials
PVC saw To cut PVC pieces to appropriate lengths given below
Scissors To cut paper, cork and laminating material
Scale accurate to 0.1 ounce To determine exact weight of test objects
Sharpie Permanent Marker To label test item number and weight
Visual Screen Materials Company Catalog Number
0.5-inch PVC Pipe (Sch. 40 Plain-End Pipe) Home Depot 530048 104 inches total, will be cut into four 10-inch and three 20-inch pieces
0.5-inch PVC Tee (Sch. 40 SxSxS Tee) Home Depot 406005RMC Two pieces
PVC Elbow (Lasco 0.5-inch Dia 90 degree PVC Sch 40 Side Outlet Elbow) Home Depot 413005RMC Two pieces
Pillowcase One to be hung from the PVC frame as a visual shield
ACCO Binder Clips, Medium amazon.com 72050 Two to hold the pillowcase to the PVC frame
Testing Kit Materials
1.5-inch PVC Sch. 40 DWV Plain End Pipe Home Depot 531111 85 inches total, will be cut into 21 4-inch pieces
Quartet Cork Roll, 1/16-inch thick amazon.com NA 1 roll, 24×48 inches, will be cut into 42 4×7-inch pieces to cover all test and example items
Oatey all purpose cement for CPVC and PVC Home Depot 308213 8 ounce can, to use to adhere cork, paper and end caps to PVC test items
Avery Self-Adhesive Laminating Roll amazon.com 73610 One 24×600-inch roll, will be cut into six 4×7-inches pieces to cover cork on six test objects
Brown Builder's Paper Home Depot 35140 One roll, will be cut into six 4×7-inch pieces to cover cork on six test objects
3M Pro Grade 9 Sandpaper Home Depot 25060P-G One piece 4×7 inches, to use to cover one example item
Ranger Glossy Cardstock amazon.com NA One 8.5×11-inch, 10-Pack, white, will be cut into two 4×7-inch pieces to cover example items
Marblex-durable self modeling clay in moist form amaco.com/shop/ X-242 One 5-pound package, used to achieve correct weights of test objects
Medium density polyethylene packing foam amazon.com NA One foam sheet, 220 poly, charcoal, 2x24x18 inches, to fill the remaining space in test objects after clay has been inserted
Knock Out Plug for 1.5-inch PVC Home Depot 85000 42 caps to seal the ends of the 21 test items
Sterilite 6-quart plastic storage box Home Depot 16428960 One to store/transport test objects

Referencias

  1. Nakayama, H., Jgtgensen, H., Stig, K., Raaschou, H. O., Olsen, T. S. Recovery of upper extremity function in stroke patients: the Copenhagen Stroke Study. Age (SD). 74, 12 (1994).
  2. Carey, L. M., Matyas, T. A. Frequency of discriminative sensory loss in the hand after stroke in a rehabilitation setting. Journal of Rehabilitation Medicine. 43, 257-263 (2011).
  3. Winward, C. E., Halligan, P. W., Wade, D. T. Somatosensory recovery: A longitudinal study of the first 6 months after unilateral stroke. Disability & Rehabilitation. 29, 293-299 (2007).
  4. Sullivan, J. E., Hedman, L. D. Sensory Dysfunction Following Stroke: Incidence, Significance, Examination, and Intervention. Topics in Stroke Rehabilitation. 15, 200-217 (2008).
  5. Connell, L. A., Lincoln, N. B., Radford, K. A. Somatosensory impairment after stroke: frequency of different deficits and their recovery. Clinical Rehabilitation. 22, 758 (2008).
  6. Winward, C. E., Halligan, P. W., Wade, D. T. Current practice and clinical relevance of somatosensory assessment after stroke. Clinical rehabilitation. 13, 48-55 (1999).
  7. Torre, K., et al. Somatosensory-related limitations for bimanual coordination after stroke. Neurorehabilitation and neural repair. , (2013).
  8. Nichols-Larsen, D. S., Clark, P. C., Zeringue, A., Greenspan, A., Blanton, S. Factors influencing stroke survivors’ quality of life during subacute recovery. Stroke. 36, 1480-1484 (2005).
  9. Borstad, A. L., Nichols-Larsen, D. S. Assessing and treating Higher-level Somatosensory Impairments Post Stroke. Topics in Stroke Rehabilitation. 21, 290-295 (2014).
  10. Byl, N., Leano, J., Cheney, L. K. The Byl-Cheney-Boczai Sensory Discriminator: reliability, validity, and responsiveness for testing stereognosis. Journal of Hand Therapy. 15, 315-330 (2002).
  11. Lincoln, N. B., Jackson, J. M., Adams, S. A. Reliability and revision of the Nottingham Sensory Assessment for stroke patients. Physiotherapy. 84, 358-365 (1998).
  12. Carey, L. M., Nankervis, , et al. . , (2006).
  13. Ayres, A. J. . Sensory integration and praxis test (SIPT). , (1989).
  14. Kalisch, T., Tegenthoff, M., Dinse, H. R. Improvement of sensorimotor functions in old age by passive sensory stimulation. Clinical Interventions in Aging. 3, 673 (2008).
  15. Meyer, S., Kattunen, A. H., Thijs, V., Feys, H., Verheyden, G. How do somatosensory deficits in the arm and hand relate to upper limb impairment, activity, and participation problems after stroke? A systematic Review. Physical Therapy. 94, (2014).
  16. Williams, P. S., Basso, D. M., Case-Smith, J., Nichols-Larsen, D. S. Development of the Hand Active Sensation Test: reliability and validity. Arch. Phys. Med. Rehabil. 87, 1471-1477 (2006).
  17. . . International Classification of Functioning, Disability and Health (ICF). , (2001).
  18. McDonnell, M. N., Hillier, S. L., Miles, T. S., Thompson, P. D., Ridding, M. C. Influence of combined afferent stimulation and task-specific training following stroke: a pilot randomized controlled trial. Neurorehabilitation and neural repair. 21, 435-443 (2007).
  19. Byl, N. N., Pitsch, E. A., Abrams, G. M. Functional outcomes can vary by dose: learning-based sensorimotor training for patients stable poststroke. Neurorehabilitation and neural repair. 22, 494 (2008).
  20. Carey, L., Macdonell, R., Matyas, T. A. SENSe: Study of the Effectiveness of Neurorehabilitation on Sensation A Randomized Controlled Trial. Neurorehabilitation and neural repair. 25, 304-313 (2011).
check_url/es/53178?article_type=t

Play Video

Citar este artículo
Borstad, A., Altenburger, A., Hannigan, A., LaPorte, J., Mott, R., Nichols-Larsen, D. S. Design, Fabrication, and Administration of the Hand Active Sensation Test (HASTe). J. Vis. Exp. (103), e53178, doi:10.3791/53178 (2015).

View Video