Une technique chirurgicale modifiée pour la transplantation rénale chez la souris

Decheng Yin; Jian Fu; Rongjun Chen; Nelli Shushakova; Ida Allabauer; Xin-Yi Wei; Mario Schiffer; Diana Dudziak; Song Rong; André Hoerning

doi:10.3791/63434

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Article de méthode

Une technique chirurgicale modifiée pour la transplantation rénale chez la souris

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DOI :

10.3791/63434

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22 juillet 2022

Decheng Yin^*¹^,² , Jian Fu^*¹^,³ , Rongjun Chen⁴ , Nelli Shushakova⁵ , Ida Allabauer¹ , Xin-Yi Wei¹ , Mario Schiffer⁶ , Diana Dudziak⁷ , Song Rong^*⁵ , André Hoerning^*¹

¹Department of Pediatric and Adolescent Medicine, University Hospital Erlangen, Friedrich-Alexander University Erlangen-Nürnberg, ²Department of Pediatric Surgery, Chengdu Women’s and Children's Central Hospital, ³The Key Laboratory of Hainan Trauma and Disaster Rescue, The first affiliated Hospital of Hainan Medical University, ⁴Department of Department of Pediatric Kidney, Liver, and Metabolic Diseases, Hannover Medical School, ⁵Department of Nephrology, Hannover Medical School, ⁶Department of Nephrology, University Hospital Erlangen, Friedrich-Alexander University Erlangen-Nürnberg, ⁷Department of Dermatology, University Hospital Erlangen, Friedrich-Alexander University Erlangen-Nürnberg

^* These authors contributed equally

Dans cet article

Résumé

Ce protocole présente une nouvelle technique chirurgicale de transplantation rénale de souris axée sur une stratégie d’anastomose artérielle modifiée. Une technique de suture vasculaire comprenant une méthode d’anastomose uretère-vessie simple et plus sûre est également présentée. Ces modifications raccourcissent le temps d’opération et améliorent le taux de réussite de la procédure de transplantation rénale de souris.

Résumé

La transplantation rénale chez la souris est une procédure chirurgicale compliquée et difficile. Il existe très peu de publications démontrant les étapes clés de cette opération. Par conséquent, cet article présente la technique et souligne les mises en garde chirurgicales associées à cette opération. En outre, des modifications importantes par rapport à la procédure conventionnelle sont démontrées. Tout d’abord, une plaque de l’aorte abdominale est coupée et préparée de sorte que les bifurcations proximales de l’artère rénale, y compris l’artère urétérale, soient transectées avec le rein du donneur en bloc. Cela réduit le risque de nécrose de l’uretère et évite le développement d’une occlusion des voies urinaires. Deuxièmement, une nouvelle méthode d’anastomose vasculaire est démontrée qui permet à l’opérateur d’augmenter ou de diminuer de manière flexible la taille de l’anastomose après que la reperfusion de transplantation rénale a déjà été initiée. Cela évite le développement de sténoses vasculaires et de saignements intraabdominaux. Troisièmement, une technique qui permet l’anastomose de l’uretère donneur délicat et de la vessie receveuse qui ne provoque pas de traumatisme est montrée. L’adoption de ce protocole peut raccourcir le temps d’opération et réduire les dommages à la vessie du receveur, augmentant ainsi considérablement le taux de réussite de l’opération pour les souris receveuses.

Introduction

Depuis que Sakowitz et al. ont développé des modèles murins de transplantation rénale en 1973 pour la première fois¹, il s’est avéré être un outil expérimental important pour étudier les mécanismes de lésion ischémique de transplantation et de rejet allo-immun ainsi que pour développer de nouveaux traitements visant à prolonger la survie de l’allogreffe et éventuellement à atteindre une tolérance immunologique. Cependant, la technique chirurgicale s’est avérée complexe et très exigeante, présentant parfois des complications telles que des sténoses anastomotiques vasculaires entraînant une insuffisance rénale non immunologique^p....