Summary
Her presenterer vi en ikke-menneskelig primatmodell for mor-barn-intervensjon for ammeforstyrrelser i nærvær av fars hemming og mors omsorgssvikt. Mate-modellvideoen utfyller utdanning for å støtte primater og menneskelige omsorgspersoner med hensyn til spedbarn med ammeproblemer som smerte.
Abstract
Foreldres psykologiske stress i perinatale og nyfødte perioder fortsetter å øke i et miljø med fallende fødselsrater, aldrende befolkninger og krympende familiestørrelser. Økningen i barnemishandlings- og omsorgssviktsaker, mest sannsynlig av uerfarne og utilstrekkelig kunnskapsrike foreldre, nødvendiggjør utdanning om barneomsorg og intervensjonsteknikker i sykepleie- og jordmorutdanning. Spesielt tilknytningsdannelse tidlig i livet mellom mor og spedbarn er avgjørende. For nøyaktig å undervise sensitiv og omfattende informasjon om intervensjonsteknikker for tilknytningsdannelse mellom mor og barn, er realistiske videoer og pedagogisk materiale nødvendig. Selv om pseudopedagogisk materiale er tilgjengelig, kan de være begrenset til å forklare kompleks realisme, spesielt for å støtte amming som involverer både foreldre og barn, og som oppmuntrer til samspill mellom de to.
I en tidligere studie i en vanlig marmoset (Callithrix jacchus) modell, kontrollerte vi eksperimentelt spedbarnsfôring og pleie gjennom 24 timer med konstant sensing og samlet 1 måned med kvantitative data om psykologiske indekser som muligens oversatt til psykologisk utvikling. Aldersavhengig dynamisk visualisering av disse dataene ved multivariate analyser utledet årsakssammenhenger mellom tidlig foreldreernæring og psykobiologisk rytmedannelse. I samme primatmodell identifiserte vi et spontant tilfelle av ammesvikt der far hemmet nyfødtbarnets amming og mor så ut til å forlate ammingen, noe som førte til klinisk signifikant vekttap hos barnet.
Dermed utforsket vi intervensjonsteknikker for å fremme mor-barn-interaksjon. Moren ble opplært til å la spedbarnet spontant utforske brystet. I utgangspunktet nektet moren å vise fôringsstillingen potensielt på grunn av smerter forbundet med brystspreng. Massasje ble brukt til å myke brystet og fôring ble gjeninnført. Vi hypoteser at aktivering av instinktive tilknytningsdannelsesmekanismer ved å oppmuntre til spontanitet hos hver forelder og barn er nøkkelen til vellykket fôringsintervensjon.
Introduction
De perinatale og nyfødte periodene er ofte stressende for foreldrene. Dette er et spesielt problem i land som Japan, hvor direkte eksponering for barneoppdragelse er begrenset gitt landenes lave fødselsrate, aldrende befolkning og tendens til å leve i kjernefamilier. Denne situasjonen forverres av mangel på institusjonelt støttet utdanning om barneoppdragelse1. På bakgrunn av denne begrensede erfaringen og de sosiale problemene knyttet til fattigdom, for eksempel hos yngre par, er det stor risiko for postnatal vekstsvikt relatert til ammeproblemer i nærvær av stressrelatert misbruk og forsømmelse av foreldre2.
Etablering av amming av mødre som er skilt fra barnet etter fødselen, er avgjørende for tilknytningsdannelse, og «sammenligningen mellom amming og morsmelkerstatning viser at førstnevnte har en effekt på utviklingen av rike følelser hos nyfødte», noe som tyder på en sterk årsakssammenheng mellom amming og tilknytningsdannelse3. For å forbedre tidlig ammesuksess og postnatal vekst og utvikling hvis det er medisinske problemer hos spedbarnet eller moren, er det imidlertid ofte nødvendig å skille spedbarnet fra moren for å tillate riktig ernæringsstyring av det nyfødte. Etter stabilisering av nyfødte, må mødre gis veiledning og støtte for å lykkes med å etablere amming. Fedre, intime partnere og andre støttepersoner bør inkluderes i denne instruksjonen for å lære å pleie barnet sitt og gi passende støtte til amming4. Det meste av tilgjengelig litteratur (f.eks. "Miljø og sykepleieintervensjon fra umiddelbart etter fødselen til etablering av amming") fokuserer hovedsakelig på intervensjoner og støtte til mødre5. Det forventes å bli bedre undervist til jordmor- og sykepleierstudenters bevissthet og spesifikke intervensjonsferdigheter for å støtte amming som involverer både foreldrene og barnet, og som oppmuntrer til samspill mellom de to.
Tidligere utviklet vi den vanlige marmoseten (Callithrix jacchus) som en liten ikke-menneskelig primatmodell for å utforske det psykobiologiske grunnlaget for perinatale og neonatale intervensjoner6. Vi designet et system som bruker sosiale sceneavhengige endringer 7,8,9 og biomolekylære aktiviteter 10,11,12 for kvantitativt å identifisere utviklingsendringer i kontrollen av sensorisk (visuell, auditiv, taktil, olfaktorisk) oppfatning i forskjellige miljøer. Ved hjelp av prinsipal komponentanalyse (PCA) var vi i stand til å trekke ut flere forklarende atferdsfaktorer, noe som tillot oss å reprodusere det komplekse nevrale nettverket som er ansvarlig for sosial psykologisk funksjon hos disse dyrene. Resultatene av denne atferdsutgangsanalysen for Quantitative Emotional State Translation (BOUQUET) -metoden antydet at sosial interaksjon mellom voksne menn og kvinner kunne visualiseres kvantitativt basert på kjennskapsavhengige trekk i samme evalueringssystem11. Vi antydet at forskjeller i vanlig marmosetadferd gjenspeiler hver enkelt persons psykokognitive læring i fortiden.
I denne studien sammenlignet vi dyr i tre forhold: søsken i et sosialt miljø der barn interagerte med hverandre, et enkelt barn som bare opplevde sosiale samspill med foreldrene, og en situasjon som ligner på menneskelig fosterhjem der unge ble skilt fra noen genetiske familiemedlemmer. BOUQUET-analysen viste kvantitative forskjeller i tidsforløpet for utvikling av sosial responsatferd mellom grupper, noe som indikerer at familiære interaksjoner (dvs. foreldre og søsken) under utvikling påvirker dannelsen av sosialpsykologiske funksjoner13. I tillegg analyserte vi psykososial utvikling fra postnatal dag 15 til dag 45 i marmosetter ved hjelp av kontinuerlig infrarød avbildning i en situasjon som replikerer fosterhjem der formel ble gitt av forskerpersonalet. Data, inkludert kroppsoverflatetemperaturer, aktivitet og plasseringspreferanse, antydet eksistensen av unike aldersavhengige mønstre. Videre analyse indikerte at erfaring under innledende fôringsperioder kan ha betydelig påvirket atferdsrytmer etter 1 måneds utvikling14. Sirkadiske rytmer og deres forstyrrelser er kjent for å være nært knyttet til mentale funksjoner som kreves for menneskelig tilpasning til et stadig mer komplekst samfunn, og deres dannelse påvirkes av tidlige barndomsopplevelser.
Denne rapporten følger tidligere funn 11,13,14 for å undersøke muligheten for å gripe inn i et tilfelle av ammesvikt i en vanlig marmosetfamilie som viser misbrukslignende oppførsel fra far og omsorgssviktlignende oppførsel fra moren. Mens silkeaper generelt produserer multizygotiske multipler og er kjent for deres felles oppdragelse av avkom av ikke bare moren, men også med samarbeid med far og eldre søsken, involverte denne primatmodellen en kjernefamilie, foreldre og deres eneste avkom, som hadde som mål å etterligne den nåværende tilstanden til den menneskelige sosiale tilstanden. De første gangs vanlige marmosetforeldrene viste uhemmet oppførsel etterfulgt av opphør av amming og spedbarnsforlatelse, noe som førte til at spedbarnet ikke trivdes. Intervensjons- og bedringsprosessen i dette tilfellet av tilknytningsdysfunksjon i en sosial fôringsprimatmodell ble vurdert gjennom videoopptak. Symptomene og behandlingseffektene indikeres av en økning eller reduksjon i kroppsvekt i forhold til overlevelsesgrensen, med henvisning til tidligere publiserte kriterier15,16. Det overordnede målet med denne studien er å bestemme effekten av kliniske intervensjoner på mennesker for utdanning av mødre og fedre som implementerer amming og jordmødrene som støtter dem. Selv om oppgivelse av sårbare avkom med noen problemer ved naturlig utvalg kan kategoriseres som normal oppførsel for vanlige silkeaper, har denne kliniske modellen som mål å utforske menneskelige evolusjonære strategier for å støtte helse og velvære for verdigheten til alt liv.
Subscription Required. Please recommend JoVE to your librarian.
Protocol
Denne studieprotokollen ble godkjent av Institutional Animal Care and Use Committee of Saitama Medical University (2476).
1. Dyr
- Hus et par foreldre med sine førstegangsbarn av vanlige silkeaper (Callithrix jacchus) som ikke har erfaring med å oppdra noen spedbarn i et lysforseglet inkubert bur, opprettholde konstant temperatur (25-30 ° C) og en 12 timers lys / mørk syklus). Sett lysintensitet per merd til 750-930 lx i lysperioden og 0 lx i mørkeperioden. Sørg for at foreldrene er sunne med hensyn til fôring og rengjøring.
MERK: Buret ble dimensjonert i henhold til standardene for pleie og hold og reduksjon av smerte hos forsøksdyr av det japanske miljødepartementet.
2. Diagnosen undervektig og foreldres spedbarnsoppdragelse abnormitet
- Se de generelle diagnose- og intervensjonsstrømmene som er visualisert i figur 1 (A: Spedbarn, B: Mor). Når spedbarnet er funnet å være undervektig, velg intervensjonsmetoder for spedbarnet basert på tilstedeværelse eller fravær av fem spedbarnsadferd (gråt, klamrer seg til mor, hodekontroll, rotrefleks, suging) og for moren basert på tilstedeværelse eller fravær av fem mors atferd (viljen til å mate, brystforstørrelse, spedbarnets sugende aksept, melkesekresjon og smerteuttrykk).
MERK: Pass hele tiden på å ikke kryssforurense dyrenes duft.
3. Dyrs egenskaper
- Svangerskapsalder ved fødselen
- Noter den vanlige marmosets fulltids svangerskapstid på ca. 140-150 dager. Dette kan sammenlignes med den menneskelige standarden full sikt 17.
- Fødsel og utviklingsvekt
- Definisjon av alder og kjønn
- Som en daggammel notasjon, definer fødselsdager som postnatal dag 0 (PD 0). Definer barnets kjønn ved undersøkelse av ytre kjønnsorganer.
- Identifisering av medfødte misdannelser eller sykdommer
- Undersøk spedbarnet for å identifisere eventuelle medfødte misdannelser eller sykdommer, og vær spesielt oppmerksom på de som kan forårsake fôringsvansker (f.eks. ganespalte).
- Måling av kroppsvekt
- Vei spedbarnet daglig med en vekt med trinn på 0,1 g for å kontrollere fôringsvolumet. Forbered en ren plastboks eller bolle foret med bløtpapir for å holde spedbarnet og opprettholde kroppstemperaturen under veiing. Tare den forberedte boksen eller bollen på skalaen, legg spedbarnet i den forberedte beholderen, og registrer kroppsvekten. Veier daglig på omtrent samme tid for å sammenligne med standard 15,16.
MERK: Mål vekten med forholdsregler for å forhindre at spedbarnet rømmer eller blir skadet mens det er på vekten.
- Vei spedbarnet daglig med en vekt med trinn på 0,1 g for å kontrollere fôringsvolumet. Forbered en ren plastboks eller bolle foret med bløtpapir for å holde spedbarnet og opprettholde kroppstemperaturen under veiing. Tare den forberedte boksen eller bollen på skalaen, legg spedbarnet i den forberedte beholderen, og registrer kroppsvekten. Veier daglig på omtrent samme tid for å sammenligne med standard 15,16.
- Graf for vektøkning
- Visualiser en graf over kroppsvektøkning per dag. Vekten ved fødselen og den andre dagen forventes å være over 27 g og deretter øke med ca. 1 g per dag i henhold til koloniregistreringene av nyfødtes vekt som kreves for overlevelse (figur 2).
- Vurdering av melkeinntaksvolum
- Vurder melkeinntaksvolumet ved å veie spedbarnet både før og etter fôring. Vær imidlertid oppmerksom på at å skille spedbarnet fra foreldrene for veiing i seg selv kan forårsake stress og forstyrre pleiende atferd. Hvis normal amming og vekst forventes, reduser vektmålingene til en gang daglig den første uken.
- Måling av krone, rumpe og lengde (CRL)
- Skill spedbarnet fra foreldrene forsiktig og raskt måle CRL ved å legge barnet flatt i mageleie mot en linjal og bestemme lengden fra toppen av hodet til bunnen av halen (tilleggsfigur S1). Etter måling, returner spedbarnet umiddelbart til foreldrene.
- Definisjon av alder og kjønn
- Ammende oppførsel av spedbarnet
- Bekreft at barnet utfører fire atferdsmønstre (figur 1A).
- Bestem om spedbarnet klamrer seg tilstrekkelig til mors kropp.
- Vær oppmerksom på om spedbarnets hode er bøyd fremover til mors kropp av sin egen muskelspenning i hele kroppen.
- Legg merke til om spedbarnet utforsker og når mors brystvorte av seg selv som en menneskelig sugende "rotende" refleks med litt foreldrehjelp.
- Vokalisering av en phee roper11,12 høyt når de er skilt fra foreldrene.
- Bekreft at barnet utfører fire atferdsmønstre (figur 1A).
- Mors ammeatferd og funksjon
- Bekreft disse atferdsmønstrene og funksjonene hos mor (figur 1B).
- Bekreft mors samarbeidsaksept av det nyfødte for amming.
- Bekreft at når mors bryst blir stramt, oppfordrer moren spedbarnet til å suge, og da blir brystet mindre stramt og smokken stikker ut.
- Støtt morens morsmelksekresjon ved å trykke på brystsiden med fingrene (figur 3A). Sjekk at brystspenningen ikke er for hard og er uten engorgement.
MERK: Bruk myke og tykke kuskinnhansker for å forhindre at moren biter og hold moren med den ikke-dominerende hånden. - Observer mors uttrykk og se etter tegn på smerte, for eksempel tårer i øynene og hennes øvre og nedre tenner lukket og utsatt, noe som kan være årsaken til at hun nektet spedbarnets suging.
- Bekreft disse atferdsmønstrene og funksjonene hos mor (figur 1B).
- Fars foreldreatferd
- Observer farens oppdragelsesadferd. Vær oppmerksom på om faren bærer spedbarnet for mye, så mye at det forstyrrer mors amming tilstrekkelig og dermed forstyrrer sykepleien. Fars hjelp til å bære spedbarna er vanligvis begrenset.
- Intervensjon rettet mot både mor og barn for å reetablere spontan amming
- Når et undervektig spedbarn (mindre enn 27 g) blir funnet, observere familieforholdet og søke etter unormal foreldreoppdragelse. Potensiell foreldres unormale atferd utgjør en høy risiko for å skade spedbarnet eller forstyrre fôring (misbruk) eller forlatelse av fôring (forsømmelse).
- Når spedbarnet er for svakt til å utforske eller klamre seg til moren og starte amming av seg selv, skille det fra moren og gi det en minimal mengde morsmelkerstatning (f.eks. 0,5 ml Lebens Haihai, Wakodo ved to tredjedels konsentrasjon) med oral sprøyte, etter behov basert på kroppsvekt (figur 1A,B).
- Som første intervensjonstrinn rettet mot moren, mykgjør du det herdede brystvorteområdet ved å trykke og massere i tre trinn fra areolabasen mot brystvorten mellom fingrene for å åpne melkegangen (figur 3B). Utstråler melk litt fra smokken for lukten for å oppmuntre spedbarnet til å utforske.
- Deretter holder du morens kropp mykt og legger spedbarnet nær mors bryst for å oppmuntre det til å søke etter mors brystvorte (figur 1C). Veiled moren til å løfte armene for å forbedre tilgangen til brystvorten for spedbarnet. Etter at spedbarnet finner brystvorten, fortsett brystmassasjen for å hjelpe til med melkesekresjon. Bekreft at mors bryst er lettet av trykk, sannsynligvis lindrer smerten og smokken stikker ut.
- Under intervensjonen, gi sporadisk håndtering og bygge rapport med familien.
- Gjenta denne intervensjonen en eller flere ganger om dagen til moren frivillig tillater fôring og spedbarnet lærer å suge spontant. Når spedbarnets fôring hemmes av faren, fjern faren fra familien til spedbarnets utvikling forbedres.
Subscription Required. Please recommend JoVE to your librarian.
Representative Results
Diagnostisering av undervekt og foreldres spedbarnsoppdragelse abnormitet
Et par fem år gamle vanlige silkeaper (Callithrix jacchus) hentet fra en koloni ved Saitama Medical University fødte sitt første sett med avkom (tvillinger) over natten i mai 2019. Dette var en spontan vaginal fødsel. Bare ett av avkommet (en hann) ble funnet i live og omfavnet mors kropp. Et annet søsken ble funnet død, fødselsvekten (mindre enn 25 g) og kjønnet uklart, flere timer etter dødsfallet. Tilstedeværelse eller fravær av melkeinntaksatferd mellom mor og avkom var ukjent ved første perinatale kontroll.
Barnet ble veid daglig til omtrent samme tid. Leveringsdagsvekten var 26 g, lavere enn standard15,16. Koloniregistreringene av nyfødtes vekt for overlevelse har en minimumsvekt på 27 g (figur 2). CRL var 9 cm. Faren ble ofte observert å slikke barnet vedvarende siden dag 1. Slik faderlig oppførsel har aldri blitt identifisert i våre felles marmosetkolonier. På dag 2 gikk barnet ned i vekt (figur 4, PD2(1), og nådde den laveste vekten 23 til 24 g registrert i vår avlshistorie (den forrige minimumsregistreringen; 27 g), og så ikke ut til å starte amming. Barnet syntes ikke å ha styrke til å initiere og opprettholde spontan sugeatferd.
På grunn av spedbarnets tilstand søkte vi etter tegn på unormal foreldreoppdragelsesadferd i den innspilte videoen. Faren viste også merkelig oppførsel I tillegg til vedvarende slikking, så det ut til at han oppmuntret spedbarnet til å suge brystet (se den medfølgende videoen). Moren henvendte seg noen ganger til faren for å ta på spedbarnet; Faren så imidlertid ut til å børste moren bort, noe som førte til ammesvikt – lukking av melkekanaler og brysttautening etterfulgt av at moren nektet å la barnet suge på grunn av smerter. Morens brystforstørrelse virket smertefull og hun virket uvillig til å bli sugd, oversatt til "forlatelse". Denne unormale foreldreatferden ble definert som "misbruk" eller "forlatelse", atferd som forhindret spedbarnet i å mate spontant. Det ble fastslått at det var behov for intensivbehandling.
Kombinasjon av morsmelkerstatning og morsmelk
Dermed skjedde den første fôringsintervensjonen (0,5 ml formel med sprøyte) klokken 10:30 på postnatal dag 2 (PD2) (figur 4A). Før videre intervensjon ble det heldigvis bekreftet at spedbarnet opprettholdt både rotrefleksen (en av de viktigste nevrale funksjonene på dette nyfødtstadiet) og evnen til å gråte høyt, noe som ga det typiske «Phee-kallet»11,12,13. Ytterligere to morsmelkerstatninger ble tilsatt kl. 12.30 og 17.30 i løpet av dag 2, noe som resulterte i en vektøkning på 1 g til en kroppsvekt på 25 g.
Veiledet klinisk behandling: frivillig deltakelse i amming av mor og spedbarn
På dag 2 begynte ammeintervensjonen. Moren var håndholdt og det engorgerte brystet digitalt massert av intervensjonisten (figur 4B). Deretter ble barnet plassert på mors kropp og oppfordret til spontant å lete etter brystvorten (figur 4C). Moren opprettholdt en forsøksvis positur og viste begrenset motstand. Intervensjonisten ledet moren til å løfte armene for å forbedre tilgangen til brystvorten. Under denne prosessen ble spedbarnet bekreftet å die kontinuerlig. Moren viste noe motvilje da spedbarnet begynte å suge, sannsynligvis på grunn av smerten forbundet med brystspreng. Etter hvert som ammingen utviklet seg, syntes brystet å mykne, sannsynligvis lindre smerten.
Klokken 11.30 på dag 3 holdt faren barnet igjen, noe som hindret barnets tilgang til mor for amming. På dette tidspunktet var spedbarnets vekt redusert til 23 g, noe som krevde ytterligere inngrep som følger. Faren ble skilt fra familien, og barnet fikk sprøytet 0,8 ml morsmelkerstatning og ble oppfordret til å amme. Klokken 13:30 og 16:30 oppstod en kombinasjon av 0,9 ml morsmelkerstatning og amming. Ved 18.30-tiden veide barnet 25 g, og både mor og barn så ut til å være godt vant med ammestøtten (figur 4). Formeltilskudd ble avsluttet på dette tidspunktet for å unngå overfôring. Kroppsvekten økte til 26,8 g på dag 4 og 28 g på dag 5. Med gjentatt brystmassasje og oppmuntring til barnets aktive utforskning lærte barnet raskt å amme og viste jevn vektøkning (figur 4, barseldag (PD) 12). I tillegg begynte mor å legge til rette for amming ved aktivt å løfte armene (figur 4D).
Figur 1 To skjemaer for diagnostikk og intervensjon av felles marmosetbarn-mor-amming. (a) spedbarn; (B) mor. Klikk her for å se en større versjon av denne figuren.
Figur 2: Vektsammenligning med gjennomsnitt og standardfeil ved utviklingsøkning og minimal registrering av 27 g for overlevelse i vår koloni. Mørkegrå prikker og linjer: Kroppsvektsgjennomsnitt og standardfeil hos 10 nyfødtbarn. Rød linje: Dette studietilfellet av feilutvikling hos et nyfødt spedbarn. Klikk her for å se en større versjon av denne figuren.
Figur 3: Mors brystmassasje for å støtte melkesekresjon ved å åpne melkekanalen og utskille melk. (A) Sidetrykk (blå pil) for sekresjon av brystmelk. (B) Tre trinn med fingrenes klype fra bunnen av areolaene mot brystvortene for å åpne melkekanalene.* Legg merke til at hånden som nærmer seg retningene er forskjellige mellom A og B. Klikk her for å se en større versjon av denne figuren.
Figur 4 Diagnose av undervekt, mindre enn minimumsrekorden for overlevelse. Barnets vektregistreringer fra barseldag (PD) 2 (nødvendig tiltak for overlevelse) til 12 (standardøkningen, ca. 1 g per døgn) angir utviklingsforholdene før og etter tre typer tiltak A, B og C med målet atferdseksempel D. (A) Formeltilskudd med sprøyte. (B) Mykgjør brystet og utstråler melk fra spenen. (C) Holde moren og legge spedbarnet for å utforske brystvorten. (D) Morens samarbeidsstilling under amming med spedbarnet. Klikk her for å se en større versjon av denne figuren.
Tilleggsfigur S1: Krone, rumpe, lengdemål på spedbarnsmarmoseten. Klikk her for å laste ned denne filen.
Subscription Required. Please recommend JoVE to your librarian.
Discussion
Foreldreomsorg for spedbarn i ulike arter krever gjensidige fysiologiske og psykologiske hensyn 7,9,10,12,13,14,18,19,20,21,22,23,24 . Tilstanden til de uerfarne foreldrene kan simulere tilstanden til menneskelige foreldre med barnepass i det moderne miljøet med fallende fødselsrater og kjernefamilier. Derfor var denne protokollen rettet mot en komparativ primatologisk undersøkelse av risiko og intervensjon, selv om bare ett empirisk eksempel ble presentert. Vi grep klinisk inn for å støtte etablering av amming hos førstegangs marmosetforeldre med en nyfødt som ikke gikk opp i vekt på riktig måte. I dette paret forhindret farens oppførsel mot spedbarnet og moren sannsynligvis passende amming, noe som førte til spedbarnets vekttap.
Intervensjonen besto i å skille far fra mor og spedbarn, myke mors bryst ved massasje og oppmuntre barnet til å utforske brystet. Når spedbarnet nådde brystvorten og låst på, aktiverte ytterligere massasje fôring. Formelen ble sprøytematet for å supplere ernæring, noe som førte til vektøkning. Serien av intervensjoner ble gjentatt for å oppmuntre spedbarnet til å utforske brystet, noe som til slutt førte til vellykket frivillig suging og tilknytning mellom mor og spedbarn. De gjentatte intervensjonstrinnene styrte den gradvise utviklingen av samarbeidet mellom mor og spedbarn i spontan ernæringsatferd. Denne suksessen bekrefter eksistensen av en mekanisme for sosial bindingsdannelse relatert til fôring og annen pleieatferd som vi spådde i vår forrige studie ved hjelp av BOUQUET, en analytisk metode for detaljert og omfattende interspecies atferdsmessig og fysiologisk strukturvisualisering14. I tillegg antyder denne studien at spontant samspill mellom mor og barn kan være viktig i utredningen av ammeforstyrrelser.
Under formelfôring fortsatte spedbarnet å vokalisere med "phee" -anrop, høye, lange samtaler som varer i flere sekunder25. Våre tidligere studier har kvantitativt bekreftet at "phee" -anropet blir mindre hyppig ettersom marmosets utvikler seg fra ungdomsstadier til unge voksne stadier13. "Phee" -kallet er en form for sosial kommunikasjon som utveksles mellom individer atskilt av avstand26,27. Det kan også brukes som et kommunikasjonsmedium for nyfødte med sine ikke-verbale omsorgspersoner. Siden "phee" -anrop ikke ble hemmet i denne studien, selv når spedbarnet var betydelig undervektig, kan de være nødvendige for å lykkes med intervensjonen. Tilstedeværelsen og hyppigheten av "phee" -anrop kan kanskje brukes som en indikator på forbedring når man implementerer fôringsintervensjoner som det menneskelige spedbarnets gråt13.
I dette tilfellet kan vi få marmosetmoren og spedbarnet til å lære passende fôringsatferd. Hos mennesker vil det være utfordrende å indusere forbedring i den psykologiske tilstanden til mødre som nekter å oppdra barna sine, fordi det ikke er mulig å tvinge mødre til å samhandle med sine avkom. Derfor er det viktigste funnet fra denne casestudien at den beste tilnærmingen til å gripe inn i ammesvikt kan være å støtte mor-barn-tilknytningsdannelse 22,23. I denne prosessen kan den viktigste faktoren være den nyfødtes spontane brystvorteutforskning29. Et viktig skritt kan også være tilgjengeligheten av tilstrekkelig ernæring (som gitt her gjennom formeltilskudd) for å støtte biologisk vekst og fullføring av nevrale kretser relatert til belønningssystemet, slik at spedbarnet kan søke etter og nå brystvorten på egen hånd etter visuelle og olfaktoriske ledetråder 8,22.
Som en mulig antagelse kunne spedbarnet selv være unormalt og ikke gi tilstrekkelige signaler som ville fremkalle foreldreomsorg. For å forbedre tidlig ammingssuksess og postnatal vekst og utvikling, hvis det er medisinske problemer hos spedbarnet eller moren, er det ofte nødvendig å skille spedbarnet fra moren for å tillate riktig ernæringsstyring av det nyfødte. Etter stabilisering av nyfødte, må mødre gis veiledning og støtte for å lykkes med å etablere amming. Denne vanlige marmosetmodellen rundt familiens sosiale problemer må bidra til å minne oss om en viss menneskelig strategi i utviklingspsykiatrien. Mens antall overgrepssaker øker i Japan, har andelen fedre som oppfordres til å ta foreldrepermisjon og aktivt nyte barneoppdragelse øktjevnt 30, og Common Marmosets foreldre kan komme nær som modell. En marmosetfar som holder et spedbarn er ikke en unormal oppførsel, selv om dette tilfellet virket slik fordi faren fortsatte å slikke spedbarnets ansikt sterkt og overdrevet. Som en annen antagelse kan det være mulig at moren avviste dette barnet og ikke ønsket å amme det på grunn av brystsmerter31. Denne protokollen må foreslå et eksempel på intervensjon for slike problemer hos mennesker. Fordi påstandene i denne artikkelen er avledet fra observasjoner av bare ett tilfelle av en enfamilieenhet, med et enkelt spedbarn i den flergangsfødende arten32 som er forskjellig fra mennesker, er det nødvendig med ytterligere studier for å sammenligne slike resultater med observasjoner hos mennesker.
Subscription Required. Please recommend JoVE to your librarian.
Disclosures
Forfatterne oppgir ingen interessekonflikter, verken økonomisk eller på annen måte.
Acknowledgments
Vi takker alle medlemmer av avdelingen for eksperimentelle dyr ved Saitama Medical University. Vi setter pris på Yamaguchi University og Tohoku University for deres forskningsstøtte. Denne studien ble støttet av JSPS KAKENHI Grant Numbers JP 16K10106, 17K18648 og 19K08305.
Materials
| Name | Company | Catalog Number | Comments |
| Specification | |||
| Common Marmoset | Self Breeding | ||
| Mother 5 year-old Number: 1 |
|||
| Father 5 year-old Number: 1 |
|||
| infant 0-13 day-old Number: 1 |
|||
| Formula Milk | Lebens Haihai, Wakodo Number: 1 |
||
| distilled water | |||
| Plastic glove | powder-free | ||
| Syringe | 1 mL Number: 1 |
||
| Video Cemera | Sony Handycam Number: 1 |
||
| iPhone camera Number: 1 |
|||
| Weight Scale | 0.1 g increment Number: 1 |
References
- Hodnett, E. D., Gates, S., Hofmeyr, G. J., Sakala, C. Continuous support for women during childbirth. Cochrane Database of Systematic Reviews. 7 (7), (2013).
- Liel, C., et al. Risk factors for child abuse, neglect and exposure to intimate partner violence in early childhood: Findings in a representative cross-sectional sample in Germany. Child Abuse & Neglect. 106, 104487 (2020).
- Liu, J., Leung, P., Yang, A. Breastfeeding and active bonding protects against children’s internalizing behavior problems. Nutrients. 6 (1), 76-89 (2013).
- Akman, I., et al. Breastfeeding duration and postpartum psychological adjustment: Role of maternal attachment styles. Journal of Paediatrics & Child Health. 44 (6), 369-373 (2008).
- Balogun, O. O., et al. Interventions for promoting the initiation of breastfeeding. Cochrane Database of Systematic Reviews. 11 (11), (2016).
- Karino, G., et al. Timing of changes from a primitive reflex to a voluntary behavior in infancy as a potential predictor of socio-psychological and physical development during juvenile stages among common marmosets. Journal of King Saud University-Science. 27 (3), 260-270 (2015).
- Koshiba, M., et al. Socio-emotional development evaluated by Behaviour Output analysis for Quantitative Emotional State Translation (BOUQUET): Towards early diagnosis of individuals with developmental disorders. OA Autism. 1 (2), 18 (2013).
- Koshiba, M., et al. Psycho-cognitive intervention for ASD from cross-species behavioral analyses of infants, chicks and common marmosets. CNS & Neurol Disorders Drug Targets. 15 (5), 578-586 (2016).
- Karino, G., et al. Common marmosets develop age-specific peer social experiences that may affect their adult body weight adaptation to climate. Stress, Brain and Behavior. 3, 1-8 (2015).
- Mimura, K., et al. Multivariate PCA analysis combined with Ward’s clustering for verification of psychological characterization in visually and acoustically social contexts. Journal of Clinical Toxicology. 3 (1), 157 (2013).
- Koshiba, M., et al. Reading marmoset behavior ‘semantics’ under particular social context by multi-parameters correlation analysis. Progress in Neuro-psychopharmacology and Biological Psychiatry. 35 (6), 1499-1504 (2011).
- Shirakawa, Y., et al. Multivariate correlation analysis suggested high ubiquinol and low ubiquinone in plasma promoted primate ’s social motivation and IR detected lower body temperature. Journal of Clinical Toxicology. 3, 160 (2013).
- Koshiba, M., et al. A cross-species socio-emotional behaviour development revealed by a multivariate analysis. Scientific Reports. 3, 2630 (2013).
- Karino, G., Senoo, A., Kunikata, T., Kamei, Y., Yamanouchi, H. Inexpensive home infrared living / environment sensor with regional thermal information for infant physical and psychological development. International Journal of Environmental Research and Public Health. 17 (18), 6844 (2020).
- Ziegler, T. E., Sosa, M. E., Colman, R. J. Fathering style influences health outcome in common marmoset (Callithrix jacchus) offspring. PLoS One. 12 (9), 0185695 (2017).
- Tardif, S. D., Power, M. L., Ross, C. N., Rutherford, J. N. Body mass growth in common marmosets: Toward a model of pediatric obesity. American Journal of Physical Anthropology. 150 (1), 21-28 (2013).
- The American College of Obstetricians and Gynecologist. COMMITTEE OPINION. Term and post term pregnancy. The American College of Obstetricians and Gynecologist. 20, 248-251 (2014).
- Mimura, K. A., et al.
- Koshiba, M., et al. A susceptible period of photic day-night rhythm loss in common marmoset social behavior development. Frontiers in Behavioral Neuroscience. 14, 539411 (2021).
- Shirakawa, Y., et al. Peer-social network development revealed by the brain multivariate correlation map with 10 monoamines and 11 behaviors. Journal of Clinical Toxicology. 3, 161 (2013).
- Homberg, J. R., et al. Understanding autism and other neurodevelopmental disorders through experimental translational neurobehavioral models. Neuroscience and Biobehavioral Reviews. 65, 292-312 (2016).
- Koshiba, M., et al. attachment formation by systemic redox regulation with social training after a sensitive period. Scientific Reports. 3, 2503 (2013).
- Koshiba, M., et al. Susceptible period of socio-emotional development affected by constant exposure to daylight. Neurosci Res. 93, 91-98 (2015).
- Senoo, A., et al. Effects of constant daylight exposure during early development on marmoset psychosocial behavior. Progress in Neuro-psychopharmacology and Biological Psychiatry. 35 (6), 1493-1499 (2011).
- Risueno-Segovia, C., Hage, S. R. Theta synchronization of phonatory and articulatory systems in marmoset monkey vocal production. Current Biology. 30, 4276-4283 (2020).
- Miller, C. T., Mandel, K., Wang, X. The communicative content of the common marmoset phee call during antiphonal calling. American Journal of Primatology. 72, 974-980 (2010).
- Zürcher, Y., Willems, E. P., Burkart, J. M. Trade-offs between vocal accommodation and individual recognisability in common marmoset vocalizations. Scientific Reports. 11, 15683 (2021).
- Branjerdporn, G., Meredith, P., Wilson, T., Strong, J. Infant developmental outcomes: influence of prenatal maternal–fetal attachment, adult attachment, maternal well-being, and perinatal loss. International Journal of Environmental Research and Public Health. 19, 2433 (2022).
- Hildingsson, I., Rubertsson, C. Postpartum bonding and association with depressive symptoms and prenatal attachment in women with fear of birth. BMC Pregnancy Childbirth. 22, 1-9 (2022).
- Ishii-Kuntz, M. Japanese child caring men (Ikumen) and achieving work-life balance. Family Life in Japan and Germany. , Springer Fachmedien Wiesbaden. (2019).
- Vázquez-Osorio, I. M., Vega-Sánchez, R., Maas-Mendoza, E., Heller Rouassant, S., Flores-Quijano, M. E. Exclusive breastfeeding and factors influencing its abandonment during the 1st month postpartum among women from semi-rural communities in Southeast Mexico. Frontiers in Pediatrics. 10, 826295 (2022).
- Madan, K. Natural human chimeras: A review. European Journal of Medical Genetics. 63 (9), 103971 (2020).
