Het maken van MR Imaging Child's Play - Pediatric Neuroimaging protocol, richtlijnen en procedure

Summary

Ondanks een toename in het gebruik van structurele en functionele magnetische resonantie imaging (fMRI) bij de mens, de studie van de jonge pediatrische populaties blijft een uitdaging. We presenteren een hands-on, stap-voor-stap video-protocol, met inbegrip van richtsnoeren voor clinici en onderzoekers die tot (f) MRI bij jonge kinderen uit te voeren.

Abstract

In het laatste decennium is er een toename in het gebruik van structurele en functionele magnetische resonantie imaging (fMRI) naar de neurale basis van de menselijke perceptie, cognitie en gedrag te onderzoeken^{1, 2}. Bovendien heeft deze niet-invasieve beeldvorming methode uitgegroeid tot een instrument voor clinici en onderzoekers tot typische en atypische ontwikkeling van de hersenen te verkennen. Hoewel de ontwikkelingen in de neuroimaging tools en technieken zijn duidelijk, (f) MRI bij jonge pediatrische populaties blijft relatief weinig². Zowel praktisch als technische uitdagingen bij de beeldvorming kinderen clinici en onderzoeksgroepen aanwezig zijn met een unieke reeks van problemen^{3, 2}. Om slechts enkele te noemen, zijn het kind deelnemers uitgedaagd door een behoefte aan motivatie, alertheid en samenwerking. Angst kan een extra factor aan de orde zijn. Onderzoekers of clinici moeten tijdsdruk, verplaatsingsbeperking, scanner achtergrondgeluiden en onbekendheid te overwegen met de MR-scanner omgeving^2,4-10. Een geleidelijke gebruik van functionele en structurele neuroimaging bij jongere leeftijdsgroepen, maar verder zou kunnen toevoegen aan ons begrip van de ontwikkeling van de hersenen. Als een voorbeeld, zijn verschillende onderzoeksgroepen op dit moment te werken aan het vroegtijdig opsporen van ontwikkelingsstoornissen, mogelijk nog voor kinderen die betrokken zijn gedragskenmerken aanwezig^Eg11. Verschillende strategieën en technieken zijn gemeld als een middel om het comfort en de samenwerking van jonge kinderen te waarborgen tijdens de neuroimaging sessies. Speltherapie¹², Gedragsmatige aanpak^{13, 14,15, 16-18} En simulatie¹⁹, Het gebruik van de mock-scanner gebieden^20,21, Basic ontspanning²² En een combinatie van deze technieken²³ Zijn allemaal aangetoond dat de deelnemer naleving te verbeteren en daarmee MRI data kwaliteit. Nog belangrijker, hebben deze strategieën bewezen dat het comfort van gezinnen en kinderen betrokken te verhogen¹². Een van de belangrijkste ontwikkelingen van deze technieken voor de klinische praktijk is de mogelijkheid van het vermijden van sedatie of algemene anesthesie (GA) als een manier om kinderen op de naleving beheren tijdens MRI-sessies^19,20. In de huidige video-rapport presenteren we een pediatrische neuroimaging protocol met richtlijnen en procedures die hebben bewezen succesvol te zijn tot op heden bij jonge kinderen.

Protocol

We hebben opgenomen algemene proeven worden richtlijnen evenals MRI specifieke benaderingen 12-23 in een complete neuro-imaging protocol bedoeld om onderzoekers en clinici begeleiden tijdens neuroimaging sessies met wakker zijn kinderen zo jong als vier jaar. Eerst willen we de algemene testrichtlijnen aangepast voor MRI-onderzoek te benadrukken. Ten tweede bieden we een hands-on, stap-voor-stap beschrijving van onze neuroimaging-protocol. In onze ervaring, een enkele sessie van ongeveer 2,5 uur (inclusief ee…

Discussion

De opkomst van functionele en structurele MRI bij het ​​menselijke brein studie vergemakkelijkt mogelijkheden te onderzoeken typische als atypische hersenen structuur en functies en dus houdt een grote belofte voor zowel onderzoek en klinische doeleinden ^6. Echter, MRI studies in de jongere leeftijdsgroepen nog steeds minder talrijk in vergelijking met die van volwassenen, adolescenten en kinderen, die voornamelijk is te wijten aan technische en praktische problemen bij het uitvo…