Trotz eines Anstiegs in der Verwendung von strukturellen und funktionellen Kernspintomographie (fMRI) beim Menschen, bleibt das Studium der jungen pädiatrischen Populationen eine große Herausforderung. Wir präsentieren ein Hands-on-, Schritt-für-Schritt-Video-Protokoll einschließlich Leitlinien für die Kliniker und Forscher beabsichtigen, (f) MRI bei kleinen Kindern durchzuführen.
Innerhalb des letzten Jahrzehnts hat es eine Zunahme bei der Nutzung von strukturellen und funktionellen Kernspintomographie (fMRI), um die neuronalen Grundlagen der menschlichen Wahrnehmung, Kognition und Verhalten zu untersuchen wurden<sup> 1, 2</sup>. Darüber hinaus hat diese nicht-invasive bildgebende Verfahren in ein Werkzeug für Kliniker und Forscher geworden, typische und atypische Entwicklung des Gehirns zu erforschen. Obwohl Fortschritte in der Bildgebung und-techniken offensichtlich sind, (f) MRI in jungen pädiatrischen Populationen noch relativ selten<sup> 2</sup>. Praktische sowie technischen Herausforderungen bei der Abbildung Kinder Kliniker und Forscherteams präsentieren eine einzigartige Reihe von Problemen<sup> 3, 2</sup>. Um nur einige zu nennen, werden die untergeordneten Teilnehmer durch eine Notwendigkeit für die Motivation, Aufmerksamkeit und Zusammenarbeit in Frage gestellt. Angst kann ein zusätzlicher Faktor angesprochen werden. Forscher oder Kliniker müssen Zeitdruck, Bewegungseinschränkung, Scanner Hintergrundgeräusche und Vertrautheit mit den MR-Scanner Umgebung berücksichtigen<sup> 2,4-10</sup>. Eine progressive Verwendung von funktionellen und strukturellen Bildgebung in jüngeren Altersgruppen, konnte aber weiter zu unserem Verständnis der Entwicklung des Gehirns hinzu. Als Beispiel sind mehrere Forschungsgruppen arbeitet derzeit an der Früherkennung von Entwicklungsstörungen und möglicherweise sogar vor Kindern in Verbindung gebracht Verhaltensmerkmale präsentieren<sup> Eg11</sup>. Verschiedene Strategien und Techniken als Mittel, um Komfort und die Zusammenarbeit von kleinen Kindern beim Neuroimaging-Sitzungen zu gewährleisten berichtet worden. Play-Therapie<sup> 12</sup>, Verhaltenstherapeutische Ansätze<sup> 13, 14,15, 16-18</sup> Und Simulation<sup> 19</sup> Die Verwendung von Mock-Scanner Bereichen<sup> 20,21</sup>, Grundlegende Entspannung<sup> 22</sup> Und eine Kombination dieser Techniken<sup> 23</sup> Haben alle gezeigt, dass die Teilnehmer die Einhaltung zu verbessern und damit MRT-Daten-Qualität. Noch wichtiger ist, haben diese Strategien bewährt, um den Komfort von Familien und Kindern beteiligt zu erhöhen<sup> 12</sup>. Einer der wichtigsten Fortschritte solcher Techniken für die klinische Praxis ist die Möglichkeit der Vermeidung von Sedierung oder Narkose (GA) als eine Möglichkeit, Kinder-Compliance während der MR-Bildgebung Sitzungen verwalten<sup> 19,20</sup>. In den aktuellen Video-Bericht präsentieren wir eine pädiatrische Neuroimaging-Protokoll mit Richtlinien und Verfahren, die sich als erfolgreich erwiesen bisher in kleine Kinder haben.
Die Entstehung von funktionellen und strukturellen MRI, das menschliche Gehirn Studie hat Möglichkeiten untersucht typischen sowie atypischen Struktur des Gehirns und Funktionen erleichtert und daher ist viel versprechend für die Forschung und klinische Zwecke 6. Allerdings bleiben MRT-Studien in den jüngeren Altersgruppen weniger zahlreich, als mit denen von Erwachsenen, Jugendlichen oder Kindern, die vor allem aus technischen und praktischen Schwierigkeiten bei der Durchführung…
The authors have nothing to disclose.
Wir bedanken uns bei teilnehmenden Kinder und Familien, alle Mitarbeiter an der Kinderklinik Boston (CHB) mit besonderer Wertschätzung für die MRI-Techniker, ohne die unsere Untersuchungen nicht durchgeführt werden konnte. Wir sind besonders dankbar, Arnold Cyr für die Teilnahme und Hilfe bei unserem Videodreh und Betriebswirt Patricia Devine am CHB Waltham. Dank der Forschung und technischen Mitarbeiter am MIT Athinoula A. Martinos Imaging Center für den Austausch von Erfahrungen in MR Bildaufnahme und-analyse.
Diese Arbeit wurde von der Charles H. Hood Foundation, ein Kinderkrankenhaus Boston Pilot zu gewähren und den Schweizerischen Nationalfonds (NMR) finanziert