Summary

Faire jouer IRM enfant - Protocole neuroimagerie pédiatrique, lignes directrices et la procédure

Published: July 30, 2009
doi:

Summary

Malgré une augmentation de l'utilisation de l'imagerie par résonance structurale et magnétique fonctionnelle (IRMf) chez l'humain, l'étude des jeunes populations pédiatriques reste un défi. Nous présentons un hands-on, le protocole vidéo étape par étape, y compris des directives pour les cliniciens et les chercheurs intention de procéder à (f) l'IRM chez les jeunes enfants.

Abstract

Dans la dernière décennie, il ya eu une augmentation dans l'utilisation de l'imagerie par résonance structurale et magnétique fonctionnelle (IRMf) pour étudier les bases neurales de la perception, la cognition et du comportement humain<sup> 1, 2</sup>. Par ailleurs, cette méthode d'imagerie non-invasive est devenue un outil pour les cliniciens et les chercheurs à explorer le développement du cerveau typiques et atypiques. Bien que les progrès dans les outils de neuro-imagerie et les techniques sont évidentes, (f) l'IRM chez les jeunes populations pédiatriques reste relativement peu fréquent<sup> 2</sup>. Les défis pratiques ainsi que des techniques d'imagerie actuelles, lorsque les enfants des cliniciens et des équipes de recherche avec un ensemble unique de problèmes<sup> 3, 2</sup>. Pour n'en nommer que quelques-uns, les enfants participants sont mis au défi par un besoin de la motivation, la vigilance et la coopération. L'anxiété peut être un facteur supplémentaire à relever. Les chercheurs ou les cliniciens doivent tenir compte des contraintes de temps, des restrictions de mouvement, le bruit de fond du scanner et la méconnaissance du milieu Scanner IRM<sup> 2,4-10</sup>. Une utilisation progressive de la neuroimagerie fonctionnelle et structurale dans des groupes d'âge plus jeunes, cependant, pourrait encore ajouter à notre compréhension du développement du cerveau. À titre d'exemple, plusieurs groupes de recherche travaillent actuellement à la détection précoce des troubles du développement, peut-être même avant que les enfants présents caractéristiques comportementales associées<sup> EG11</sup>. Diverses stratégies et des techniques ont été signalés comme un moyen pour assurer le confort et la coopération des jeunes enfants durant les sessions de neuroimagerie. Thérapie par le jeu<sup> 12</sup>, Les approches comportementales<sup> 13, 14,15, 16-18</sup> Et la simulation<sup> 19</sup>, L'utilisation de zones scanneur maquette<sup> 20,21</sup>, La relaxation de base<sup> 22</sup> Et une combinaison de ces techniques<sup> 23</sup> Ont tous été montré pour améliorer la conformité du participant et donc la qualité des données d'IRM. Plus important encore, ces stratégies ont démontré qu'ils pouvaient accroître le confort des familles et des enfants impliqués<sup> 12</sup>. Une des principales avancées de ces techniques pour la pratique clinique est la possibilité d'éviter l'anesthésie sédation ou générale (AG) comme un moyen de gérer la conformité des enfants pendant les séances d'imagerie IRM<sup> 19,20</sup>. Dans le reportage vidéo en cours, nous présentons un protocole de neuro-imagerie pédiatrique avec les directives et procédures qui ont donné de bons résultats à ce jour chez les jeunes enfants.

Protocol

Nous avons intégré des lignes directrices générales des essais expérimentaux ainsi que des approches spécifiques IRM 12-23 dans un protocole de neuroimagerie complet destiné à guider les chercheurs et les cliniciens au cours des séances avec neuroimagerie enfants éveillés aussi jeunes que quatre ans. Premièrement, nous voulons mettre l'accent sur les directives générales d'essai adaptées pour les examens IRM. Deuxièmement, nous fournissons une pratique, étape par étape, la descriptio…

Discussion

L'émergence de l'IRM fonctionnelle et structurelle pour étudier le cerveau humain a facilité les possibilités d'examiner typiques ainsi que la structure atypique du cerveau et des fonctions et détient donc très prometteur tant pour la recherche et à des fins cliniques 6. Cependant, des études IRM dans les groupes d'âge les plus jeunes restent moins nombreux par rapport à ceux des adultes, adolescents ou enfants, qui est principalement dû à des difficultés…

Disclosures

The authors have nothing to disclose.

Acknowledgements

Nous remercions les enfants et les familles participantes, l'ensemble du personnel à l'Hôpital pour enfants de Boston (CHB) avec gratitude particulière pour les techniciens d'IRM, sans qui nos études n'ont pas pu être réalisée. Nous sommes particulièrement reconnaissants à Arnold Cyr de participation et de l'aide lors de notre tournage vidéo et à un fonctionnement gestionnaire Devine Patricia à la Waltham CHB. Merci à la recherche et le personnel technique au MIT Athinoula A. Martinos Centre d'imagerie pour le partage de l'expérience dans l'acquisition des images IRM et d'analyse.

Cette recherche a été financée par la Fondation Charles H. Hood, Hôpital pour enfants de Boston Pilot subvention et le Fonds national suisse (RMN)

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Cite This Article
Raschle, N. M., Lee, M., Buechler, R., Christodoulou, J. A., Chang, M., Vakil, M., Stering, P. L., Gaab, N. Making MR Imaging Child’s Play – Pediatric Neuroimaging Protocol, Guidelines and Procedure. J. Vis. Exp. (29), e1309, doi:10.3791/1309 (2009).

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