Ортотопическая малого трансплантации кишечника у крыс
Summary
Малый трансплантации кишечника стало общепринятым вариантом лечения для пациентов с необратимыми кишечной недостаточности. Наши экспериментальные модели ортотопической небольшой трансплантации кишечника у крыс служит надежным инструментом для решения основных иммунологических и воспалительных процессов, которые усложняют кишечного трансплантации.
Abstract
Малый трансплантации кишечника стало общепринятым клиническим вариантом для пациентов с синдромом короткой кишки и недостаточности парентерального питания (необратимое кишечной недостаточности). В специализированных центрах улучшить оперативное управление и стратегии привели к отличным кратко-и среднесрочной пациентов и выживаемость трансплантата, обеспечивая при этом высокое качество жизни 1,3. В отличие от более распространенных трансплантации других солидных органов (например, сердца, печени), многие основные механизмы функция трансплантата и иммунологические изменения индуцированные кишечные трансплантации не совсем известно 6,7. Случаи острого отторжения, сепсис и хронической сердечной недостаточности трансплантата являются основными препятствиями по-прежнему способствует менее благоприятных долгосрочных результатов и препятствует более широкому занятости процедуру, несмотря на растущее число пациентов на дому парентерального питания тех, кто может извлечь выгоду из такой пересадки. В тонком кишечнике содержитсяБольшое количество пассажирских лейкоцитов обычно упоминается как часть кишечника лимфоидной системы (GALT) это является частью причиной высокой иммуногенности кишечного трансплантата. Наличие и близость многих комменсалы и патогенных микроорганизмов в кишечнике объясняется тяжести сепсиса эпизоды раз трансплантата слизистой целостность находится под угрозой (например, путем отказа). Для продвижения области кишечные и полиорганной трансплантации больше данных, полученных из надежных и возможные модели на животных необходимы. Модель предоставлена здесь сочетает в себе надежность и технико-экономическое когда она будет создана в стандартной форме и могут предоставить ценную информацию в базовой сложные молекулярные, клеточные и функциональные механизмы, которые вызваны кишечной трансплантации. Мы успешно использовали и уточнена процедура описана более чем на 5 лет в нашей лаборатории 8-11. Юпитер видео-формат особенно полезен для демонстрации комплексных процедурДюре и избежать ловушек для начальной группы планируют создать ортотопической грызунов исследования кишечного трансплантации.
Protocol
Representative Results
Discussion
В то время как кишечная модели трансплантации у крыс были описаны еще в 1970-е годы 5 наиболее недавно занятых модели включают гетеротопической кишечного трансплантации с использованием различных методов 13. В то время как гетеротопической процедур в целом имеют то преимущес?…
Disclosures
The authors have nothing to disclose.
Materials
| Name of the reagent | Company | Catalogue number | Comments (optional) |
| University of Wisconsin (UW) solution (ViaSpan) | Bristol-Myers Squibb | ||
| Uro-Nebacetin N solution | Nycomed | 6967855 | |
| Ampicillin | Ratiopharm | ||
| Carprofen (Rimadyl) | Pfizer | ||
| Prolene 10-0 unresorbable suture | Ethicon | ||
| Monocryl 6-0 resorbable suture | Ethicon | ||
| Vicryl 3-0 resorbable suture | Ethicon | ||
| i.v. Catheter G 20 1.1×33 mm | Braun | ||
| i.v. Catheter G 22 0.9×25 mm | Braun | ||
| Kodan Skin Prep | Schülke | ||
| NaCl 0.9% Infusion solution | Braun | ||
| Curved forceps small | FineScienceTools | 11009-13 | |
| Micro forceps curved | AESCULAP | BD 333 | |
| Micro forceps curved | AESCULAP | FD281R | |
| Micro forceps straight 1 | WPI | 5 | |
| Micro forceps straight 2 | WPI | 2 | |
| Micro needle holder | WPI | 14081 | |
| Micro scissors | FineScienceTools | 15006-09 | |
| Micro scalpel | MANI | Ophthalmic knife | |
| Micro clamps | AESCULAP | FB329R |
References
- Abu-Elmagd, K. M., et al. Five Hundred Intestinal and Multivisceral Transplantations at a Single Center: Major Advances With New Challenges. Ann. Surg. 250 (4), 567-56 (2009).
- Berney, T., et al. Portal versus systemic drainage of small bowel allografts: comparative assessment of survival, function, rejection, and bacterial translocation. J. Am. Coll. Surg. 195 (6), 804 (2002).
- Fishbein, T. M. Intestinal transplantation. N. Engl. J. Med. 361 (10), 998 (2009).
- Hernandez, F., et al. Is portal venous outflow better than systemic venous outflow in small bowel transplantation? Experimental study in syngeneic rats. J. Pediatr. Surg. 40 (2), 336 (2005).
- Monchik, G. J., Russell, P. S. Transplantation of small bowel in the rat: technical and immunological considerations. Surgery. 70 (5), 693 (1971).
- Murase, N., et al. Graft-versus-host disease after brown Norway-to-Lewis and Lewis-to-Brown Norway rat intestinal transplantation under FK506. Transplantation. 55 (1), 1 (1993).
- Murase, N., et al. Immunomodulation of intestinal transplant with allograft irradiation and simultaneous donor bone marrow infusion. Transplant Proc. 31 (1-2), 565 (1999).
- Pech, T., et al. Perioperative infliximab application ameliorates acute rejection associated inflammation after intestinal transplantation. Am. J. Transplant. 10 (11), 2431 (2010).
- Schaefer, N., et al. Resident macrophages are involved in intestinal transplantation-associated inflammation and motoric dysfunction of the graft muscularis. Am J Transplant. 7 (5), 1062 (2007).
- Schaefer, N., et al. Mechanism and impact of organ harvesting and ischemia-reperfusion injury within the graft muscularis in rat small bowel transplantation. Transplant. Proc. 38 (6), 1821 (2006).
- Schaefer, N., et al. Acute rejection and the muscularis propria after intestinal transplantation: the alloresponse, inflammation, and smooth muscle function. Transplantation. 85 (10), 1465 (2008).
- Xue, L., et al. Surgical experience of refined 3-cuff technique for orthotopic small-bowel transplantation in rat: a report of 270 cases. Am. J. Surg. 198 (1), 110 (2009).
- Zhang, X. Q., et al. Simplified techniques in rat heterotopic small bowel transplantation. Transplant. Proc. 38 (6), 1840 (2006).
- Zhao, Y., et al. The establishment of a new en bloc combined liver-small bowel transplantation model in rats. Transplant. Proc. 39 (1), 278 (2007).
