يتطلب اشتراك JoVE لعرض هذا المحتوى. تسجيل الدخول أو ابدأ نسخة تجريبية مجانية

مقالة منهجية

الدائم انسداد الأوعية الدماغية

14.9K مشاهدة

⸱

DOI:

10.3791/50418

⸱

يوليو 21, 2013

 ,  , 

* These authors contributed equally

في هذه المقالة

ملخص

نحن تصف طريقة استنساخه للغاية لانسداد دائم من القوارض كبير الأوعية الدموية الدماغية. ويمكن تحقيق هذه التقنية مع الضرر القليل جدا الطرفية، والحد الأدنى من فقدان الدم، وارتفاع معدل البقاء على قيد الحياة على المدى الطويل، وحجم احتشاء متناسقة تتناسب مع السكان السريرية البشرية.

الملخص

السكتة الدماغية هي السبب الرئيسي للوفاة والعجز وفقدان الاجتماعية والاقتصادية في جميع أنحاء العالم. الغالبية من كل السكتات الدماغية تنجم عن انقطاع في تدفق الدم (نقص التروية) 1. الشريان الدماغي الأوسط (MCA) يسلم الغالبية العظمى من الدم إلى السطح الجانبي للقشرة 2، هو الموقع الأكثر شيوعا من السكتة الدماغية الإنسان 3، ونقص التروية داخل أراضيها يمكن أن يؤدي إلى خلل وظيفي واسع أو الموت 1،4،5. الناجين من السكتة الدماغية وغالبا ما تعاني فقدان أو تعطيل قدرات المحرك، والعجز الحسي، واحتشاء. في محاولة لالتقاط هذه الخصائص الرئيسية من السكتة الدماغية، وبالتالي وضع العلاج الفعال، وضعت قدرا كبيرا من التركيز على النماذج الحيوانية من نقص التروية في MCA.

ونحن هنا نقدم وسيلة من انسدادات في الأوعية الدموية السطحية القشرية بشكل دائم. وسوف نقدم هذه الطريقة باستخدام مثال على انسداد الأوعية ذات الصلة أن النماذج النوع الاكثر شيوعا، والموقع، وoutcom(ه) من السكتة الدماغية الإنسان، دائمة الأوسط انسداد الشريان الدماغي (pMCAO). في هذا النموذج، ونحن جراحيا فضح MCA في الفئران الكبار وتسد في وقت لاحق عن طريق ربطة مزدوجة وعانى من قطع من السفينة. هذا pMCAO يمنع فرع القشرية القريبة من MCA، مما تسبب في نقص التروية في كل من إقليم MCA القشرية، وجزء كبير من القشرة. ويمكن أيضا أن هذا الأسلوب من انسداد استخدامها لتسد أجزاء أكثر القاصي السفن القشرية من أجل تحقيق مزيد من نقص التروية التنسيق تستهدف منطقة أصغر من اللحاء. مساوئ الأولية من pMCAO هي أن الإجراء الجراحي هو الغازية إلى حد ما كما هو مطلوب حج القحف الصغيرة للوصول MCA، على الرغم من هذه النتائج في الحد الأدنى من تلف الأنسجة. المزايا الأساسية لهذا النموذج، ومع ذلك، هي: موقع الانسداد ويعرف جيدا، ودرجة الحد من تدفق الدم غير متسقة، والوظيفية والعصبية يحدث ضعف بسرعة، حجم احتشاء غير متسقة، وارتفاع معدل البقاء على قيد الحياة لفترة طويلة يسمح- تقييم المزمن الطويل.

المقدمة

من أجل حمل ظروف الدماغية التي تحاكي بشكل فعال السكتة الدماغية الإنسان، ويعمل على نطاق واسع العديد من النماذج الحيوانية السكتة الدماغية، مع وحدات التخزين من احتشاء الناتجة متفاوتة. في نموذج photothrombotic، يتم تعريض الدماغ من خلال الجمجمة سليمة باستخدام إضاءة ليزر بعد الحقن في الوريد من مادة حساس (مثل روز البنغال)، مما أدى إلى تجلط الدم الضوئية، انسداد الأوعية المشع، ونقص التروية في الأنسجة المحيطة بها 6، 7. Photothrombosis يمكن أن يؤدي إلى، مناطق صغيرة جدا منعزلة من احتشاء وعادة ما تستخدم كوسيلة من النمذجة "مصغرة السكتات الدماغية"، أو "مايكرو السكتات الدماغية".

الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.

البروتوكول

1. الشروع في العمل: الأدوات الجراحية المطلوبة

انظر الشكل 4

  1. حفر الأسنان (كافو معدات طب الأسنان، الموديل: UMXL-TM)، وحفر 2 بت، والحفر 3 بت
  2. إبر الحقن اثنين ~ 30 قياس
  3. مسنن ملاقط، المنحنية غيض اختياري (يمكن أن تكون مفيدة ولكن ليس من الضروري)
  4. اثنين من ملاقط غيض غرامة

الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.

النتائج

ويمكن التأكد من انسداد الناجح لسفينة باستخدام الليزر رقطة التصوير (LSI) بين تقنيات التصوير تدفق الدم الأخرى. يجب أن تدفق الدم في الفروع القشرية الرئيسية للMCA تنخفض إلى ~ 25٪ من خط الأساس أو انسداد أقل التالية تبعا لمستوى الضوضاء في نظام تسجيل وحساسية هذه التقنية. انظر الشكل 3 للممثل LSI صورة لجزء من فرع القشرية من MCA قبل وبعد MCA انسداد. عندما يتم تطبيق تقنية انسداد وصف لMCA في الجزء M1، ومنع جميع فروع MCA القشرية، والتحفيز الحسي منعت ل~ 5.......

الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.

المناقشة

وقد تم تطوير هذا البروتوكول من أجل حمل نقص التروية داخل القشرة القوارض، والقيام بذلك مع الحد الأدنى من التأثير المحيطي للمواضيع التجريبية. انسداد مزدوج وطريقة عانى من قطع يسمح لتأكيد البصرية التي تكون السفينة قد تم المغطي بشكل دائم، ويمكن أداؤها دون غزو المفرط أو تلف الأنسجة، ومع معدل البقاء على قيد الحياة عالية. ويمكن تطبيق هذا البروتوكول إلى أي انسداد الأوعية القشرية التي يمكن الوصول إليها عن طريق حج القحف من أجل حمل نقص التروية ضمن مجال القشرية محددة. وعلاوة على ذلك، مثل انسداد.......

الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.

الإفصاحات

الكتاب ليس لديهم ما يكشف في هذا الوقت.

شكر وتقدير

وأيد هذا العمل من قبل جمعية القلب الأمريكية Predoctoral زمالة 788٬808-41٬910، المعاهد الوطنية للصحة NINDS-NS-066001 و NS-055832، ومركز السمع أبحاث المعاهد الوطنية للصحة تدريب جرانت 1T32DC010775-01.

....

الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.

المواد

قائمة المواد المستخدمة في هذه المقالة
الاسمالشركةرقم فهرسيالتعليقات
ملقط Graefe فائق الدقة - أطراف 0.5 مم منحنى طفيف (1)أدوات العلوم الدقيقة11151-10
دومون مطلي بالسيراميك # 5 ملقط (2)أدوات العلوم الدقيقة11252-50
مقص بون ناعم للغاية ، مستقيم (1)أدوات العلوم الدقيقة14084-08
دائري 3/8 (16 مم) إبر خياطةأدوات العلوم الدقيقة12050-02
6-0 حرير مضفر أدوات خياطةالعلومالدقيقة NC9071061
جهاز هارفارد
رقم: 510461
إبرة قياس 30 ، ½ ؛ "طولأدوات العلوم الدقيقةNC9867376

رقم: ZT-5-030-5-L / COL

المراجع

  1. Caplan, L. R. Caplan's Stroke, A Clinical Approach. , 4th edn, Saunder's & Elsevier. (2009).
  2. Blumenfeld, H. Neuroanatomy Through Clinical Cases. , Sinauer Associates. (2002).
  3. Roger, V. L., et al. Heart Disease and Stroke Statistics--2011 Update: A Report From the American Heart Assoc....

الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.

إعادة الطباعة والأذونات

استكشف المزيد من المقالات

انسداد الشريان المخي الأوسطانسداد الشريان المخي الأوسط الدائمالقطع بربط مزدوجإجراء فتح الجمجمةتصوير البقع الليزريةالتصوير المقطعي للاتساق البصريوعاء دموي دماغي للقوارضتقييم الاحتشاء القشرينموذج حيواني للسكتة الدماغيةانسداد وعائي جراحي