Summary

Noninvasiv prøvetaking slimhinnene slimhinnen væske for kvantifisering av In Vivo øvre luftveier immun-megler nivåer

Published: August 07, 2017
doi:

Summary

Denne protokollen beskriver en noninvasive metode for prøvetaking uforstyrret slimhinnene slimhinnen væske fra øvre luftveiene. Den kan brukes til å utføre kvantifiseringen i vivo nivåer av protein meglere, som cytokiner og chemokines, i fag i alle aldre.

Abstract

Denne protokollen beskriver noninvasive prøvetaking uforstyrret øvre luftveier slimhinnene slimhinnen væske. Det har også detaljer utvinning prosedyren brukes før analysen av immun meklarar i flytende eluates for studier av luftveiene aktuell immun signaturen, uten behov for stimulering prosedyrer (ofte brukt av andre teknikker). Slimhinnene slimhinnen væsken samples på en papirstrimmel filter plassert i den fremre delen av dårlig Concha og venstre i 2 minutter absorpsjon. Analytter er elut fra filter-papirer, og de utpakkede protein-basert eluates analyseres av en electrochemiluminescence-baserte immunanalyse, tillater for høy følsomhet kvantifisering av lav – og høy – nivå analytter i samme utvalget. Vi målt i vivo nivåer av 20 forhåndsvalgt immun meglere knyttet til bestemte immun signalnettverk trasé i øvre luftveier mucosa, men teknikken er ikke begrenset til spesifikke panel eller prøvetaking området. Teknikken ble først implementert i 7 år gamle barn fra København prospektive studier på astma i barndommen2000 (COPSAC2000) kohort med allergisk rhinitt. Det ble deretter brukt i langsgående COPSAC2010 fødselskohort, samplet på 1 måned, 2 år og 6 år og forekomster av akutte åndedretts symptomer. Vi har innhentet og analysert prøver fra 620 (89%) av 700 1-måned gamle barn, noen smakebiter var under analysen oppdagelsen grensen (rapportert som median (inter-kvartil rekkevidde (IQR)). Antall prøver nedenfor oppdagelsen grensen (dvs. fra 0 til settpunkt for nedre grense for påvisning) for hver megler var 29 (7.25-119.5). Denne teknikken gjør kvantifiseringen i vivo airway mucosal immun profilen fra fødselen, kan brukes langs og kan brukes til studier av effekten av genetikk og tidlig i livet miljømessige eksponeringer, patofysiologi, endotyping og overvåking av luftveissykdommer, og utvikling og evaluering av romanen therapeutics.

Introduction

Slimhinnene slimhinnen væske av nesen gjør den likvide delen av øvre luftveier. Det består av en kompleks matrise av meglere fra samspillet mellom epitel og immunceller som utgjør det første forsvarslinje mot invaderende mikroorganismer. Nasal mucosa er lett tilgjengelig, og det er en sterk funksjonelle og immunologiske forholdet mellom nesen og bronchi1. Dette rommet er av spesiell interesse i forhold til airway sykdommer som er vanlige i barndommen, som astma og allergisk rhinitt, men også en rekke andre respirasjonsproblemer mer utbredt senere i livet.

Her beskriver vi gjennomføring av en metode for å prøve uforstyrret slimhinnene slimhinnen væske fra nesehulen bruker en filter papir-basert, noninvasive teknikk, samt en påfølgende utvinning prosedyre, brukes til å elute protein-basert analytter fra filter-papirer før kvantifisering. Denne teknikken kan for eksempel brukes til å få i vivo immun signaturer av både friske personer og personer med ulike luftveissykdommer. Videre er det mulig å undersøke eksponeringer av betydning for en spesifikk immun signatur og vurdere om det er en predictor eller megler senere sykdom utvikling.

Slimhinnene slimhinnen væske har tidligere fått tak nasal lavage2, som ofte kommer etter en nasal utfordring test, der et allergen er innført i høye nivåer å stimulere en betennelsesreaksjon3,4. Men nasal lavage teknikken er ikke gjennomførbart i små barn og introduserer en ukjent fortynning faktor, som forundrer resultatene, som utvannet mellommann nivåer kan falle under gjenkjenning grensen av analysen5. Videre, på grunn av ukjent fortynningsfaktoren, målt analytt svarene fra nese utfordring testene er ikke sammenlignbare mellom individer, noe som begrenser nytteverdien av nasal lavage teknikken i en kohort sette. Endelig allergen challenge gjelder bare i sensibilisert fag, og andre utfordringer, slik som histamin utfordringen, er ikke fysiologisk relevant, potensielt forårsake en taket effekt på megler utgivelsen. Disse problemene er omgås i presentert filter papirbaserte teknikken for slimhinnene slimhinnen væske samling, hvor enkelte utskillelsen av væsker og analytt nivåer er de eneste faktorene som påvirker Inter-individuelle avvik.

Under utvinning prosedyren, er analytter elut fra filter avisene etter tillegg av identiske volumer bufferen til alle prøvene. Dette favoriserer lignende ex vivo fortynning av alle prøvene. En utvinning buffer albumin-baserte isotonic salt løsning brukes for utvinning trinn; Det gjør det mulig utvinning av protein-basert meglere og stabiliserer proteiner for å begrense denaturering under påfølgende frysing av elut proteiner før kvantifisering. For å unngå protein fornedrelse under utvinning fase, lagt en cocktail av proteasehemmere til utvinning bufferen.

Gjennomføringen av teknikker som tillater for kvantifisering av fred, i vivo-genererte immun meglere på slimhinnene nettsteder er av største betydning. Først utgjør mucosal området den største immunologiske orgelet i kroppen. Andre nasal plasseringen er hovedwebområdet av luftbårne eksponering og koblet tett åndedretts immunologiske rommet av lungene1. Tredje åpner mulighet for kartlegging dette viktig organ med en noninvasive teknikk muligheten for å gi en overflod av informasjon om viktige mikrobe-immune samhandling aksen i forhold til helse og sykdom i luftveiene. Fjerde, det er mange andre mulige anvendelser av denne teknikken, som studerer lokale immunologiske endringer i randomiserte kontrollerte forsøk av narkotika og mikronæringsstoffer.

Vi implementert først teknikken i København prospektive studier på astma i barndommen2000 (COPSAC2000) kohort, hvor vi bestemt immun profilen til slimhinnene slimhinnen væske i 7 år gamle barn med allergisk rhinitt versus sunn kontroller13. Senere, brukt vi har denne teknikken langsgående COPSAC2010 kohort og vurdert airway immun profiler på 1 måned, 2 år og 6 år og forekomster av akutte åndedretts symptomer. Resultater fra 1-måned gamle nyfødte har vist betydelig assosiasjonene immun signaturen og tidlig i livet miljømessige eksponering7,8,9,10,11,12.

Protocol

Studier ble utført i samsvar med de veiledende prinsippene i deklarasjonen i Helsinki. Godkjenninger etikk for København (KF 01-289/96 COPSAC2000 ) og H-B-2008-093 for COPSAC2010og dansk Data Protection Agency ble innhentet, og skriftlig samtykke ble innhentet fra begge foreldre av hvert emne før registrering. 1. eksperimentelle oppsett Bruk ark filter (fibrøs hydroxylated polyester ark, se Tabellen for materiale)6,<sup class…

Representative Results

Baseline Characteristics of the Airway Immune Profiles: Complete data on upper airway mucosal immune mediator levels at 1 month of age was obtained in 620 (89%) of the 700 children enrolled in the COPSAC2010 cohort. Ten neonates were enrolled before the technique was established, and 19 did not attend the 1-month visit. Additionally, 47 samples were excluded because they were extracted and measured in another laboratory used in a pilot study, and 4 sample…

Discussion

Med teknikken presenteres her, var vi kan finne i vivo øvre luftveier mucosal immun profilen i barn fra så tidlig som 1 måned gammel, som ikke er gjort tidligere. Vi observert at tilstedeværelsen av bestemte airway bakterier og picornaviruses7,11, samt andre pre og perinatal eksponeringer, ble speilet i airway immun profilen til nyfødte. Videre brukt vi disse airway immun profildata for å studere virkningsmekanismen av en randomisert micronutrient …

Disclosures

The authors have nothing to disclose.

Acknowledgements

Vi uttrykke vår takknemlighet til barn og familier av COPSAC2010 kohort studien for all deres støtte og engasjement. Vi anerkjenner og setter pris på den unike innsatsen av forskerteamet COPSAC og teknisk hjelp fra tekniker Lisbeth Buus Rosholm, Danmarks tekniske universitet, for måling av cytokiner og chemokines.

Materials

Fibrous hydroxylatedpolyester sheets Accuwik Ultra  SPR0730 Filter paper
Milliplex Assay Buffer  Millipore L-AB Buffer
low-protein binding storage plates  Thermo Scientific CLS8161 Plates
Protease Inhibitor Roche 11873580001 complete EDTA-free Protease Inhibitor Cocktail
Reader of multi-spot plates Mesoscale NA Sector imager 6000
Assays  Mesoscale Human 10-plex TH1/TH2 cytokine assay and 9-plex chemokine assay, and singleplex IL-17A, TGF-β1and TSLP. A description can be found online on www.mesoscale.com

References

  1. Bousquet, J., van Cauwenberge, P., Khaltaev, N. Allergic Rhinitis and Its Impact on Asthma. J Allergy Clin Immunol. 108 (5), 147-334 (2001).
  2. Howarth, P. H., Persson, C. G. A., Meltzer, E. O., Jacobson, M. R., Durham, S. R., Silkoff, P. E. Objective monitoring of nasal airway inflammation in rhinitis. J Allergy Clin Immunol. 115 (3), 414-441 (2005).
  3. Bensch, G. W., Nelson, H. S., Borish, L. C. Evaluation of cytokines in nasal secretions after nasal antigen challenge: lack of influence of antihistamines. Ann Allergy Asthma Immunol. 88 (5), 457-462 (2002).
  4. Sussman, G. L., Mason, J., Compton, D., Stewart, J., Ricard, N. The efficacy and safety of fexofenadine HCl and pseudoephedrine, alone and in combination, in seasonal allergic rhinitis. J Allergy Clin Immunol. 104 (1), 100-106 (1999).
  5. Bisgaard, H., Robinson, C., Rømeling, F., Mygind, N., Church, M., Holgate, S. T. Leukotriene C4 and histamine in early allergic reaction in the nose. Allergy. 43 (3), 219-227 (1988).
  6. Chawes, B. L. K., et al. A novel method for assessing unchallenged levels of mediators in nasal epithelial lining fluid. J Allergy Clin Immunol. 125 (6), 1387-1389 (2010).
  7. Følsgaard, N. V., et al. Pathogenic bacteria colonizing the airways in asymptomatic neonates stimulates topical inflammatory mediator release. Am J Respir Crit Care Med. 187 (6), 589-595 (2013).
  8. Følsgaard, N. V., et al. Neonatal Cytokine Profile in the Airway Mucosal Lining Fluid Is Skewed by Maternal Atopy. Am J Respir Crit Care Med. 185 (3), 275-280 (2012).
  9. Chawes, B. L., et al. Effect of Vitamin D3 Supplementation During Pregnancy on Risk of Persistent Wheeze in the Offspring: A Randomized Clinical Trial. JAMA. 315 (4), 353-361 (2016).
  10. Bischoff, A. L., et al. Altered Response to A(H1N1)pnd09 Vaccination in Pregnant Women: A Single Blinded Randomized Controlled Trial. PloS One. 8 (4), 56700 (2013).
  11. Wolsk, H. M., et al. Picornavirus-Induced Airway Mucosa Immune Profile in Asymptomatic Neonates. J Infect Dis. 213 (8), 1262-1270 (2016).
  12. Wolsk, H. M., Chawes, B. L., Følsgaard, N. V., Rasmussen, M. A., Brix, S., Bisgaard, H. Siblings Promote a Type 1/Type 17-oriented immune response in the airways of asymptomatic neonates. Allergy. 71 (6), 820-828 (2016).
  13. Alam, R., Sim, T. C., Hilsmeier, K., Grant, J. A. Development of a new technique for recovery of cytokines from inflammatory sites in situ. J Immunol Methods. 155 (1), 25-29 (1992).
  14. Ishizaka, A., et al. New bronchoscopic microsample probe to measure the biochemical constituents in epithelial lining fluid of patients with acute respiratory distress syndrome. Crit Care Med. 29 (4), 896-898 (2001).
  15. Ishizaka, A., et al. Elevation of KL-6, a lung epithelial cell marker, in plasma and epithelial lining fluid in acute respiratory distress syndrome. Am J Physiol Lung Cell Mol Physiol. 286 (6), 1088-1094 (2004).
  16. Nakano, Y., et al. Endothelin-1 level in epithelial lining fluid of patients with acute respiratory distress syndrome. Respirology. 12 (5), 740-743 (2007).
  17. Komaki, Y., et al. Cytokine-mediated xanthine oxidase upregulation in chronic obstructive pulmonary disease’s airways. Pulm Pharmacol Ther. 18 (4), 297-302 (2005).
  18. Moeller, A., Franklin, P., Hall, G. L., Horak, F., Wildhaber, J. H., Stick, S. M. Measuring exhaled breath condensates in infants. Pediatr Pulmonol. 41 (2), 184-187 (2006).
check_url/55800?article_type=t

Play Video

Cite This Article
Wolsk, H. M., Chawes, B. L., Thorsen, J., Stokholm, J., Bønnelykke, K., Brix, S., Bisgaard, H. Noninvasive Sampling of Mucosal Lining Fluid for the Quantification of In Vivo Upper Airway Immune-mediator Levels. J. Vis. Exp. (126), e55800, doi:10.3791/55800 (2017).

View Video