Summary

הכלי החינוכי לדיספיסיה כסיוע הרומן בניהול דיסספסיה

Published: June 29, 2019
doi:

Summary

פרוטוקול זה מתאר את תהליך הפיתוח של כלי הלימוד של עיכול דיגיטלי. הערכת הצרכים והספרות הבלתי מתקיימים, פיתוח תוכן ובניית הכלי מוצגים. המתודולוגיה יכולה לשמש כמדריך לפיתוח עתידי של כלים חינוכיים דיגיטליים.

Abstract

כלים חינוכיים דיגיטליים יש תפקיד מבוסס היטב ברפואה הנוכחית. בפרט, הפרעות שאינן מנוהלות באופן מיוחד מפיתוח זה, שכן היא מאפשרת התחייבות למטופלים בניהול עצמי. Dyspepsia הוא מצב שנחשב לנבוע מרטבאליות קיבה, תריסריון, הפרעות המוח הצירים, וגורמים תזונתיים. התערבויות התנהגותיות הן חלק מרכזי בטיפול עיכול, ולכן התחייבות המטופל ומוטיבציה דרך החינוך הוא חיוני. הפרוטוקולים המתארים את תהליך הפיתוח של כלים חינוכיים אלה נדירים. אנו מספקים מתודולוגיה המתארת את ההתפתחות של כלי חינוכי לדיספיפססיה. הערכת צורכי המשתמשים היא הצעד הראשון, ואחריה חיפוש ספרות. התוכן מפותח בהתבסס על הנושאים המרכזיים ונכנס למערכת ניהול תוכן, כדי לבנות את התוכנית. התאמות סופיות נעשים לאחר בדיקה ראשונית של הכלי. הפרוטוקול המוצג יכול לשמש כמדריך לפיתוח של כלי חינוכי עיכול דיגיטלי או ככלי למצבים דומים.

Introduction

החינוך הסבלני הוא מרכיב חשוב בתחום הבריאות, המאפשר התחייבות פעילה של חולים בניהול אחראי של בריאותם1. כדי לשפר את היעילות והשימוש המתאים במשאבי בריאות, מדדים עכשוויים וספציפיים למחלות נדרשים כדי להקל על האירוסין המטופלים.

כיום, כלים דיגיטליים להחליף יותר ויותר גרסאות נייר של החינוך המטופל, נהנה הקיימות שלהם, הפצה יעילה, ופוטנציאל להמחיש מידע. עבור מחלות כרוניות שחסרות טיפול מרפא ומצע ביולוגי, החינוך חיוני עבור מוטיבציה של חולים לעסוק בניהול עצמי2,3. דיסספזיה היא מצב שלעיתים קרובות גורם לתלונות לטווח הארוך. המקור המדויק של סימפטומים נשאר ברור, למרות הראיות מצביע על שלושה מנגנונים הראשי פתופסולוגי, כולל 1) רגישות לקיבה, 2) לקויי הקיבה לקוי, גרימת distension מספקת בתגובה לארוחה, ו 3) הקיבה התעכבה ריקון4. בנוסף, רטבאליות דודנאל, הפרעות במעיים, וגורמים תזונתיים הוצעו לשחק תפקיד5. התסמינים העיקריים מהווים מלאות לאחר מתיחות, כאבי אפיקיבה, השובע מוקדמת, ו אפיקיבה בוער. מערכת העיכול העליונה (GI) אנדוסקופיה בחולים לא חושף שום סיבה של סימפטומים מעל 70%; מקרים אלה נחשבים דיספיציה תפקודית. אפשרויות טיפול תרופתי עבור עיכול הם מוגבלים, לעתים קרובות הסתה חולים כדי לפתור טיפולים משלימים ואלטרנטיביים6,7. איכות החיים בחולים עיכול מופחת לעתים קרובות כמו עיכול קשורה בנושאים במקביל, כגון איכות השינה לקויה ואובדן של פרודוקטיביות עבודה8. ניהול עיכול היתרונות של מעורבות המטופל פעיל, כמו התערבויות התנהגותיות הם מרכיב עיקרי של טיפול עיכול9,10. התערבויות אלה דורשות מאמץ משמעותי מהחולים, אשר ניתן להקל על ידי תמיכה אישית ואינטראקטיבית.

ניהול נכון של עיכול חיוני כדי לשפר את תוצאות הבריאות ולמנוע שימוש יתר במשאבים רפואיים. מערכת העיכול העליונה (GI) אנדוסקופיה עבור עיכול היא צורה ידועה של שימוש יתר כמו תשואה האבחון שלה מוגבל11. מספר שיטות הוצעו כדי להפחית את מספר העליון של GI אנדוסקואס, התמקדו בעיקר על החינוך רופא או תרופה מבוסס הפחתת סימפטום12. חוסר ודאות לגבי הגורם לדיסספסיה הוא לעתים קרובות לא משביע רצון למטופלים, ובדיקות אבחוניות עשויות להתבצע בעודף כתוצאה. כתוצאה מכך, חינוך של חולים על פתוגנזה, אפשרויות טיפול, וניהול שמרני תהיה אסטרטגיה יעילה כדי להפחית את מספר העליון של GI אנדוקטיאס.

בעוד כלים דיגיטליים העשויים לספק פלטפורמה מצוינת לחינוך החולה, מספר פונקציונליות של כלי דיגיטלי נדרשים, על מנת למקסם את אימוץ המטופל ואת האירוסין המטופלים הבאים ניהול מחלות13. ההצלחה הצפויה של החינוך הדיגיטלי תלויה בעיקר בתהליך הפיתוח ובפעולות שננקטו כדי למטב את העברת המידע. עם זאת, תהליכי פיתוח של כלים חינוכיים דיגיטליים מתפרסמים לעתים רחוקות, שעתוק פוגע, התקדמות והערכה של תוקף ובטיחות1,14.

יש צורך תיאור מפורט והערכה של פיתוח של מטופל ממורכז כלי חינוכי דיגיטלי. אנו מתארים את ההתפתחות של הכלי החינוכי שלנו עיכול, כדי לשמש כתבנית לפיתוח כלי החינוך העתידי.

Protocol

כל ההליכים המתוארים בפרוטוקול זה אושרו על ידי המרכז הרפואי של אוניברסיטת Radboud המועצה לסקירה מוסדית (קובץ no. 2016-3074). 1. מחקר ראשוני קבוצות מיקוד כדי להעריך את הצרכים הבלתי מתקיימים בניהול דיסספסיה צור מבנה לקבוצת מיקוד עם מטופלים דיספטיים ועם מתרגלים כלליים. . ל…

Representative Results

תוצאות של קבוצות מיקוד חמישה חולים, גויס באמצעות רשתות החולה (n = 2) או במרפאה האשפוז (n = 3), הוזמנו להצטרף לקבוצת מיקוד. כל המטופלים בקבוצת המיקוד אובחנו עם עיכול בהתבסס על הדעה של המטולוג. מאפייני המטופלים כלולים מוצגים בטבלה 1</…

Discussion

כלי החינוך הדיגיטלי עיכול, שפותחה באמצעות פרוטוקול הנ ל, הוא כלי מולטימדיה הרומן החינוכי לסייע לחולים ורופאים בניהול של עיכול. ניתן לפרוס כלי זה כדי לעורר את האירוסין המטופלים, ולשפר את תוצאות הבריאות תוך הקפדה על שימוש לא הולם של משאבים רפואיים.

הליך דומה תוארה לפיתוח של יי…

Disclosures

The authors have nothing to disclose.

Acknowledgements

פיתוח הכלי החינוכי הדיספיפלסיה מומן על ידי מענק שהתקבל מארגון הולנד לחקר ופיתוח בריאות (ZonMw), בהקשר של ‘ לעשות או לא לעשות ‘ תוכנית על ידי הפדרציה ההולנדית של המרכז הרפואי האוניברסיטאי (NFU). בנוסף, אנו מודים לכל העובדים מתוך bv. לקבלת תמיכה, ציוד ומומחיות. בנוסף, אנו רוצים להודות לכל המשתתפים שלנו.

Materials

Dyspepsia e-learning Dyspepsia e-learning Digital educational tool for dyspepsia management
Paper Food Diary Any Schedule to record food consumption and symptoms
Computer Any A computer or tablet should be used to complete the e-learning
Medify Content Management System Medify BV A content management system to process the e-learning content

References

  1. Barello, S., et al. eHealth for Patient Engagement: A Systematic Review. Frontiers in Psychology. 6, 2013 (2015).
  2. Halpert, A. Irritable Bowel Syndrome: Patient-Provider Interaction and Patient Education. Journal of Clinical Medicine. 7 (1), (2018).
  3. Schulz, P. J., Rubinelli, S., Zufferey, M. C., Hartung, U. Coping With Chronic Lower Back Pain: Designing and Testing the Online Tool ONESELF. Journal of Computer-Mediated Communication. 15 (4), 625-645 (2010).
  4. Tack, J., Bisschops, R., Sarnelli, G. Pathophysiology and treatment of functional dyspepsia. Gastroenterology. 127 (4), 1239-1255 (2004).
  5. Talley, N. J. Functional dyspepsia: new insights into pathogenesis and therapy. Korean Journal of Internal Medicine. 31 (3), 444-456 (2016).
  6. Chiarioni, G., Pesce, M., Fantin, A., Sarnelli, G. Complementary and alternative treatment in functional dyspepsia. United European Gastroenterology Journal. 6 (1), 5-12 (2018).
  7. Ford, A. C., Marwaha, A., Lim, A., Moayyedi, P. What is the prevalence of clinically significant endoscopic findings in subjects with dyspepsia? Systematic review and meta-analysis. Clinical Gastroenterology and Hepatology. 8 (10), 830-837 (2010).
  8. Matsuzaki, J., et al. Burden of impaired sleep quality on work productivity in functional dyspepsia. United European Gastroenterology Journal. 6 (3), 398-406 (2018).
  9. Keefer, L., Palsson, O. S., Pandolfino, J. E. Best Practice Update: Incorporating Psychogastroenterology Into Management of Digestive Disorders. Gastroenterology. 154 (5), 1249-1257 (2018).
  10. Feinle-Bisset, C., Azpiroz, F. Dietary and lifestyle factors in functional dyspepsia. Nature Reviews Gastroenterology & Hepatology. 10 (3), 150-157 (2013).
  11. Manes, G., Balzano, A., Marone, P., Lioniello, M., Mosca, S. Appropriateness and diagnostic yield of upper gastrointestinal endoscopy in an open-access endoscopy system: a prospective observational study based on the Maastricht guidelines. Alimentary Pharmacology & Therapeutics. 16 (1), 105-110 (2002).
  12. de Jong, J. J., Lantinga, M. A., Drenth, J. P. Prevention of overuse: A view on upper gastrointestinal endoscopy. World Journal of Gastroenterology. 25 (2), 178-189 (2019).
  13. Baldwin, J. L., Singh, H., Sittig, D. F., Giardina, T. D. Patient portals and health apps: Pitfalls, promises, and what one might learn from the other. Healthcare (Amsterdam). 5 (3), 81-85 (2017).
  14. Sleurs, K., et al. Mobile health tools for the management of chronic respiratory diseases. Allergy. , (2019).
  15. Yuan, S. L. K., Marques, A. P. Development of ProFibro – a mobile application to promote self-care in patients with fibromyalgia. Physiotherapy. 104 (3), 311-317 (2018).
  16. Huckvale, K., Morrison, C., Ouyang, J., Ghaghda, A., Car, J. The evolution of mobile apps for asthma: an updated systematic assessment of content and tools. BMC Medicine. 13, 58 (2015).
  17. Mayer, R. E. Applying the science of learning: evidence-based principles for the design of multimedia instruction. American Psychologist. 63 (8), 760-769 (2008).
  18. Zhang, D. Interactive Multimedia-Based E-Learning: A Study of Effectiveness. American Journal of Distance Education. 19 (3), 149-162 (2005).
  19. Northrup, P. A framework for designing interactivity intoWeb-based instruction. Educational Technology. 41 (2), 31-39 (2001).
  20. Stalmeijer, R. E., McNaughton, N., Van Mook, W. N. Using focus groups in medical education research: AMEE Guide No. 91. Medical Teacher. 36 (11), 923-939 (2014).
check_url/59852?article_type=t

Play Video

Cite This Article
de Jong, J. J., Lantinga, M. A., Drenth, J. P. The Dyspepsia Educational Tool As a Novel Aid in Dyspepsia Management. J. Vis. Exp. (148), e59852, doi:10.3791/59852 (2019).

View Video