Summary

Dyspepsi pedagogisk verktøy som en ny hjelp i dyspepsi Management

Published: June 29, 2019
doi:

Summary

Denne protokollen beskriver utviklingsprosessen av en digital dyspepsi pedagogisk verktøy. Vurdering av unmet behov og litteratur, innholdsutvikling og bygging av verktøyet presenteres. Metodikken kan brukes som en veiledning for fremtidig utvikling av digitale pedagogiske verktøy.

Abstract

Digitale pedagogiske verktøy har en veletablert rolle i dagens helsevesen. Spesielt, lidelser som forvaltes ikke-farmakologisk nytte av denne utviklingen, som det gir pasienten engasjement i selv-ledelse. Dyspepsi er en tilstand antatt å oppstå fra mage og duodenalsår forstyrrelser, hjerne-gut aksen forstyrrelser, og kosttilskudd faktorer. Behavioral intervensjoner er en viktig del av dyspepsi behandling, derav pasient engasjement og motivasjon gjennom utdanning er avgjørende. Protokoller som beskriver utviklingsprosessen av slike pedagogiske verktøy er knappe. Vi tilbyr en metodikk som beskriver utviklingen av en dyspepsi pedagogisk verktøy. Vurdering av brukernes behov er det første skrittet, etterfulgt av et litteratursøk. Innholdet er utviklet basert på Hovedtemaene og inngått et Content Management system, for å bygge programmet. Endelige justeringer foretas etter en pilottest av verktøyet. Den presenterte protokollen kan brukes som en veiledning for utvikling av en digital dyspepsi pedagogisk verktøy eller som et verktøy for lignende situasjoner.

Introduction

Pasient utdanning er en viktig del av helsevesenet, slik at aktivt engasjement hos pasienter i ansvarlig forvaltning av deres helse1. For å forbedre effekt og hensiktsmessig bruk av helse ressurser, er moderne og sykdomsspesifikke tiltak nødvendig for å lette pasient engasjementet.

I dag, digitale verktøy stadig erstatte papir versjoner av pasienten utdanning, drar nytte av deres bærekraft, effektiv distribusjon, og potensial til å visualisere informasjon. For kroniske sykdommer som mangler helbredende behandling og biologisk substrat, er utdanning avgjørende for motivasjon av pasientene til å engasjere seg i selvstyring2,3. Dyspepsi er en tilstand som ofte fører til lang tids klager. Eksakt opprinnelsen til symptomene er fortsatt uklart, selv om bevis indikerer tre viktigste patofysiologiske mekanismer, inkludert 1) overfølsomhet for mage distensjon, 2) nedsatt mage overnatting, forårsaker utilstrekkelig distensjon som reaksjon på et måltid, og 3) forsinket magetømming4. I tillegg duodenalsår har forstyrrelser, hjerne-gut forstyrrelser, og kosttilskudd faktorer er foreslått å spille en rolle5. Main symptomer omfatter post-måltids fylde, epigastriet smerte, tidlig metthetsfølelse, og epigastriet brenning. Øvre Gastrointestinal (GI) endoskopi i dyspeptiske pasienter avslører ingen årsak til symptomer i over 70%; disse tilfellene er referert til som funksjonell dyspepsi. Farmakologiske behandlingsalternativer for dyspepsi er begrenset, ofte oppfordret pasienter til å løse til komplementære og alternative behandlingsformer6,7. Livskvalitet i dyspepsi pasienter er ofte redusert som dyspepsi er forbundet med samtidige problemer, for eksempel nedsatt søvnkvalitet og tap av arbeidsproduktivitet8. Dyspepsi Management fordeler fra aktiv pasient engasjement, som atferdsmessige intervensjoner er en hovedkomponent i dyspepsi behandling9,10. Disse tiltakene krever en betydelig innsats fra pasienter, som kan bli tilrettelagt av personlig og interaktiv støtte.

Riktig håndtering av dyspepsi er avgjørende for å bedre helsetjenester utfall og hindre overforbruk av medisinske ressurser. Øvre Gastrointestinal (GI) Endoskopi for dyspepsi er en velkjent form for overforbruk som sin diagnostiske yield er begrenset11. Flere metoder har blitt foreslått for å redusere antall øvre GI Endoscopies, hovedsakelig fokusert på lege utdanning eller medikament BAS ert symptom reduksjon12. Usikkerhet om årsaken til dyspepsi er ofte utilfredsstillende for pasienter, og diagnostiske tester kan utføres i overkant som en konsekvens. Følgelig vil utdanning av pasienter om patogenesen, behandlingsalternativer og konservativ ledelse være en effektiv strategi for å redusere antall øvre GI-Endoscopies.

Mens digitale verktøy potensielt gir en utmerket plattform for pasient utdanning, er flere funksjoner i et digitalt verktøy som kreves, for å maksimere pasient adopsjon og påfølgende pasient engasjement i sykdomsbehandling13. Den forventede suksessen til digital utdanning avhenger i hovedsak av utviklingsprosessen og tiltak for å optimalisere informasjonsoverføring. Imidlertid er utviklingsprosesser av digitale pedagogiske verktøy sjelden publisert, svekke reproduksjon, progresjon, og evaluering av gyldigheten og sikkerhet1,14.

Det er behov for en detaljert beskrivelse og evaluering av utviklingen av en pasient-sentrert Digital pedagogisk verktøy. Vi beskriver utviklingen av vår dyspepsi pedagogisk verktøy, for å tjene som en mal for fremtidig pedagogisk verktøy utvikling.

Protocol

Alle prosedyrer som er beskrevet i denne protokollen ble godkjent av Radboud University Medical Center institusjonelle Review Board (fil nr. 2016-3074). 1. foreløpig forskning Fokusgrupper for å vurdere unmet behov i dyspepsi Opprett en struktur for en fokusgruppe med dyspeptiske pasienter og allmennpraktiserende leger. Gjennomføre en fokusgruppe. Fortsett å gjennomføre flere fokusgrupper til metning av informasjon er nådd.Merk: i denne studien ble det gj…

Representative Results

Resultater av fokusgrupper Fem pasienter, rekruttert gjennom pasient nettverk (n = 2) eller ved poliklinisk klinikken (n = 3), ble invitert til å delta i en fokusgruppe. Alle pasienter med fokusgruppe ble diagnostisert med dyspepsi basert på en gastroenterologist oppfatning. Karakteristika for inkluderte pasienter er presentert i tabell 1. <p class="jove_content" fo:keep-together.within-pa…

Discussion

Den digitale dyspepsi pedagogisk verktøy, utviklet ved hjelp av ovennevnte protokollen, er en roman multimedia pedagogisk verktøy for å hjelpe pasienter og leger i forvaltningen av dyspepsi. Dette verktøyet kan distribueres til å stimulere pasientens engasjement, og forbedre helse utfall mens begrense upassende bruk av medisinske ressurser.

En lignende prosedyre har blitt beskrevet for utvikling av en fibromyalgi app15. Som med dyspepsi, ledelse av fibromyalgi foku…

Disclosures

The authors have nothing to disclose.

Acknowledgements

Utvikling av dyspepsi pedagogiske verktøyet ble finansiert av et stipend mottatt fra Nederland organisasjon for Health Research and Development (ZonMw), i sammenheng med å gjøre eller ikke gjøre ‘ program ved Nederland Federation of University Medical Centers (NFU). Vi ønsker også å takke alle de ansatte fra Medify BV. for støtte, utstyr og ekspertise. I tillegg vil vi gjerne takke alle våre deltakere.

Materials

Dyspepsia e-learning Dyspepsia e-learning Digital educational tool for dyspepsia management
Paper Food Diary Any Schedule to record food consumption and symptoms
Computer Any A computer or tablet should be used to complete the e-learning
Medify Content Management System Medify BV A content management system to process the e-learning content

References

  1. Barello, S., et al. eHealth for Patient Engagement: A Systematic Review. Frontiers in Psychology. 6, 2013 (2015).
  2. Halpert, A. Irritable Bowel Syndrome: Patient-Provider Interaction and Patient Education. Journal of Clinical Medicine. 7 (1), (2018).
  3. Schulz, P. J., Rubinelli, S., Zufferey, M. C., Hartung, U. Coping With Chronic Lower Back Pain: Designing and Testing the Online Tool ONESELF. Journal of Computer-Mediated Communication. 15 (4), 625-645 (2010).
  4. Tack, J., Bisschops, R., Sarnelli, G. Pathophysiology and treatment of functional dyspepsia. Gastroenterology. 127 (4), 1239-1255 (2004).
  5. Talley, N. J. Functional dyspepsia: new insights into pathogenesis and therapy. Korean Journal of Internal Medicine. 31 (3), 444-456 (2016).
  6. Chiarioni, G., Pesce, M., Fantin, A., Sarnelli, G. Complementary and alternative treatment in functional dyspepsia. United European Gastroenterology Journal. 6 (1), 5-12 (2018).
  7. Ford, A. C., Marwaha, A., Lim, A., Moayyedi, P. What is the prevalence of clinically significant endoscopic findings in subjects with dyspepsia? Systematic review and meta-analysis. Clinical Gastroenterology and Hepatology. 8 (10), 830-837 (2010).
  8. Matsuzaki, J., et al. Burden of impaired sleep quality on work productivity in functional dyspepsia. United European Gastroenterology Journal. 6 (3), 398-406 (2018).
  9. Keefer, L., Palsson, O. S., Pandolfino, J. E. Best Practice Update: Incorporating Psychogastroenterology Into Management of Digestive Disorders. Gastroenterology. 154 (5), 1249-1257 (2018).
  10. Feinle-Bisset, C., Azpiroz, F. Dietary and lifestyle factors in functional dyspepsia. Nature Reviews Gastroenterology & Hepatology. 10 (3), 150-157 (2013).
  11. Manes, G., Balzano, A., Marone, P., Lioniello, M., Mosca, S. Appropriateness and diagnostic yield of upper gastrointestinal endoscopy in an open-access endoscopy system: a prospective observational study based on the Maastricht guidelines. Alimentary Pharmacology & Therapeutics. 16 (1), 105-110 (2002).
  12. de Jong, J. J., Lantinga, M. A., Drenth, J. P. Prevention of overuse: A view on upper gastrointestinal endoscopy. World Journal of Gastroenterology. 25 (2), 178-189 (2019).
  13. Baldwin, J. L., Singh, H., Sittig, D. F., Giardina, T. D. Patient portals and health apps: Pitfalls, promises, and what one might learn from the other. Healthcare (Amsterdam). 5 (3), 81-85 (2017).
  14. Sleurs, K., et al. Mobile health tools for the management of chronic respiratory diseases. Allergy. , (2019).
  15. Yuan, S. L. K., Marques, A. P. Development of ProFibro – a mobile application to promote self-care in patients with fibromyalgia. Physiotherapy. 104 (3), 311-317 (2018).
  16. Huckvale, K., Morrison, C., Ouyang, J., Ghaghda, A., Car, J. The evolution of mobile apps for asthma: an updated systematic assessment of content and tools. BMC Medicine. 13, 58 (2015).
  17. Mayer, R. E. Applying the science of learning: evidence-based principles for the design of multimedia instruction. American Psychologist. 63 (8), 760-769 (2008).
  18. Zhang, D. Interactive Multimedia-Based E-Learning: A Study of Effectiveness. American Journal of Distance Education. 19 (3), 149-162 (2005).
  19. Northrup, P. A framework for designing interactivity intoWeb-based instruction. Educational Technology. 41 (2), 31-39 (2001).
  20. Stalmeijer, R. E., McNaughton, N., Van Mook, W. N. Using focus groups in medical education research: AMEE Guide No. 91. Medical Teacher. 36 (11), 923-939 (2014).
check_url/59852?article_type=t

Play Video

Cite This Article
de Jong, J. J., Lantinga, M. A., Drenth, J. P. The Dyspepsia Educational Tool As a Novel Aid in Dyspepsia Management. J. Vis. Exp. (148), e59852, doi:10.3791/59852 (2019).

View Video