Summary

Tilpasse en Kryolitt glass protese øye

Published: October 31, 2019
doi:

Summary

Dette manuskriptet viser hvert trinn for å tilpasse en Kryolitt glass protese øye med noen store fordeler ved bruk av Kryolitt glass for fremstilling av en øyeprotese i forhold til Poly (methyl akrylat). I tillegg gir dette manuskriptet øyelege bedre innsikt i ocularistic omsorg som kan forbedre interprofessional samarbeid.

Abstract

I Tyskland, Østerrike og Sveits produserer over 90% av ocularists fortsatt tilpassede proteser ved hjelp av Kryolitt glass fra Thüringen. Den nåværende manuskriptet demonstrerer denne lenge glemte teknikken i detalj. Dette manuskriptet viser noen store fordeler med produksjon av protese øyne bruker Kryolitt glass i forhold til Poly (metyl akrylat) (PMMA). Disse fordelene inkluderer en lettere vekt av protesen, høyere nivåer av pasienttilfredshet, og bare en avtale som er nødvendig for den tilpassede produksjonen. Potensiell risiko for brudd synes ikke å være en kritisk ulempe for glass protese øye brukere. I noen pasienter er det imidlertid ikke mulig å produsere et godt tilpasset protese øye, eller det er rimelig grunnet anophthalmic kontakt komplikasjoner, som for eksempel etter kjerne kontakt syndrom, fornices, eller et bane implantat eksponering. Denne artikkelen gir øyeleger et bedre innblikk i ocularistic omsorg for å forbedre det essensielle interprofessional samarbeidet mellom ocularists og øyeleger.

Introduction

Hensikten med dagens manuskript er å omfattende demonstrere teknikken for produksjon av en tilpasset Kryolitt glass protese som lenge har glemt utenfor det tysktalende land (figur 1). Dette manuskriptet fokuserer også på store fordeler med denne teknikken. Disse inkluderer en svært glatt overflate av protesen på grunn av brann polering, den lette vekten av protesen på grunn av hul design, høye nivåer av pasienttilfredshet, og behovet for bare én avtale for produksjon av tilpasset protese1 ,2,3,4,5. Denne artikkelen gir også øyeleger bedre innsikt i ocularistic omsorg for å forbedre Essential interprofessional samarbeid1,2,3,4, fempå.

I 1832 utviklet den glass blåser Ludwig URI Müller fra Thüringen, Tyskland, det Kryolitt glass protese øyet basert på de klasseledende modellene som ble laget i Frankrike4. Fordelene med Kryolitt glass inkluderte et bedre utseende, bedre toleranse, enklere prosessering, og lengre holdbarhet enn tidligere glass øyne4,6,7,8. Herman snellen, en nederlandsk øye kirurg, brukte denne Kryolitt glass til å produsere en lett hul protese øye i 18804,6,7,8. Denne lette protese øye, den snellen ‘ reform Eye ‘, økt volumet av protese øyne, noe som resulterer i bedre montering i større øye kontakter etter innføringen av utskraping prosedyrer gjort mulig ved utvikling av anestesi og aseptikk4,8. Tjue år senere, hadde Kryolitt glass blitt det mest brukte materialet for protese øyne. Tyskland utviklet seg til produksjon sentrum av protese øyne globalt2,4,5,7,8. Ved starten av andre verdenskrig ble tyske Kryolitt glass øyne utilgjengelige utenfor det tysktalende området. Derfor (Poly) methyl akrylat (PMMA) ble en erstatning materiale for protese øyne4,7,8, og i dag PMMA er det mest brukte materialet for protese øyne globalt4 ,5,8. Uansett, i tysktalende land, vil over 90% av ocularists fortsatt produsere tilpassede proteser ved hjelp av Kryolitt glass fra2,3,4,5, 7,8,9,10,11,12,13. Hver tilpasset Kryolitt glass protese øye er produsert i to store skritt: det første trinnet er å produsere en “Half-gjort” Kryolitt glass øyet som samsvarer med en hvit sfære med en iris og en elev (figur 2). Det andre og avgjørende trinnet er å tilpasse “halv-gjort” Kryolitt glass protese øye for den respektive pasienten. For dette formål, en “Half-gjort” Kryolitt glass øyet er valgt fra tusener (Figur 3) basert på den beste matchende Iris farge til pasientens sunne andre øyet.

Følgende protokoll presenterer tilpassing av en valgt “halv-gjort” Kryolitt glass øye for en bestemt pasient. Dette trinnet varer ca 25-35 min.

Protocol

Alle prosedyrer utført i følgende protokoll som involverer menneskelige deltakere var i samsvar med de etiske standarder for den institusjonelle forskningskomité ved Universitetet i Köln og med 1964 Helsingfors-erklæringen og senere endringer eller sammenlignbare etiske standarder. 1. protese øye tilpasning Velg en av de “halv-gjort” Kryolitt glass øyne basert på den beste matchende Iris fargen til den sunne andre øyet av pasienten (Figur 3</str…

Representative Results

Optimale resultater inkluderer en ny protese Kryolitt glass øye som passer veldig godt, er behagelig, har en god motilitet, og utseendet med protese øyet, inkludert øyelokket kontur, er nesten symmetrisk til det sunne andre øyet (Figur 12). Suboptimal resultater kan oppstå hvis den nye protese Kryolitt glass øyet passer og er behagelig, men det er bekymringer om kosmetiske resultater. Hvis en protese ikke passer perfekt, kan utseendet, inkludert øyelokket k…

Discussion

Etter utskraping med et orbital implantat, må en conformer settes inn i to uker (figur 1) for å hindre arrdannelse i konjunktival fornices og påfølgende innsetting av en protese2,3,4 ,7,12,13. Fordi en tidlig øyeprotese innsetting forbedrer livskvaliteten etter utskraping og sikrer bedre re…

Disclosures

The authors have nothing to disclose.

Acknowledgements

Det ble ikke mottatt noen midler til dette manuskriptet.

Materials

Bunsen burner with gas and air flow over a fire-resistant worktop made from anodised stainless steel
Hollow skewer
Ocularist forceps
Preheated metal container to 500 degree celsius
Pre-produced "half-done" cryolite glass eye
Transparent glass stem
Various preproduced glass stems in different colors

References

  1. Hintschich, C., Baldeschi, L. Rehabilitation of anophthalmic patients. Results of a survey. Ophthalmologe. 98 (1), 74-80 (2001).
  2. Rokohl, A. C., Mor, J. M., Trester, M., Koch, K. R., Heindl, L. M. Rehabilitation of Anophthalmic Patients with Prosthetic Eyes in Germany Today – Supply Possibilities, Daily Use, Complications and Psychological Aspects. Klinische Monatsblätter Augenheilkunde. 236 (1), 54-62 (2019).
  3. Rokohl, A. C., Koch, K. R., Trester, M., Heindl, L. M. Cryolite glass ocular prostheses and coralline hydroxyapatite implants for eye replacement following enucleation. Ophthalmologe. 115 (9), 793-794 (2018).
  4. Rokohl, A. C., et al. Concerns of anophthalmic patients-a comparison between cryolite glass and polymethyl methacrylate prosthetic eye wearers. Graefe’s Archive for Clinical and Experimental Ophthalmology. 256 (6), 1203-1208 (2018).
  5. Rokohl, A. C., Trester, M., Pine, K. R., Heindl, L. M. Risk of breakage of cryolite glass prosthetic eyes. Graefe’s Archive for Clinical and Experimental Ophthalmology. 257 (2), 437-438 (2019).
  6. den Tonkelaar, I., Henkes, H. E., van Leersum, G. K. Herman Snellen (1834-1908) and Muller’s ‘reform-auge’. A short history of the artificial eye. Documenta Ophthalmologica. 77 (4), 349-354 (1991).
  7. Koch, K. R., et al. Ocular prosthetics. Fitting, daily use and complications. Ophthalmologe. 113 (2), 133-142 (2016).
  8. Pine, K. R., Sloan, B. H., Jacobs, R. J. . Clinical ocular prosthetics. 1st ed. , (2015).
  9. Buckel, M., Bovet, J. The eye as an art form: the ocular prosthesis. Klinische Monatsblätter Augenheilkunde. 200 (5), 594-595 (1992).
  10. Rokohl, A. C., et al. Concerns of Anophthalmic Patients Wearing Cryolite Glass Prosthetic Eyes. Ophthalmic Plastic and Reconstructive Surgery. 34 (4), 369-374 (2018).
  11. Rokohl, A. C., et al. Cryolite glass prosthetic eyes-the response of the anophthalmic socket. Graefe’s Archive for Clinical and Experimental Ophthalmology. , (2019).
  12. Thiesmann, R. Motility and lid changes with coralline hydroxyapatite orbital implants and cryolite glass ocular prostheses. Ophthalmologe. 115 (9), 794-796 (2018).
  13. Thiesmann, R., Anagnostopoulos, A., Stemplewitz, B. Long-term results of the compatibility of a coralline hydroxyapatite implant as eye replacement. Ophthalmologe. 115 (2), 131-136 (2018).
  14. Chin, K., Margolin, C. B., Finger, P. T. Early ocular prosthesis insertion improves quality of life after enucleation. Optometry. 77 (2), 71-75 (2006).
  15. Pine, K., Sloan, B., Stewart, J., Jacobs, R. J. Concerns of anophthalmic patients wearing artificial eyes. Clinical and Experimental Ophthalmology. 39 (1), 47-52 (2011).
  16. Pine, K. R., Sloan, B., Jacobs, R. J. Biosocial profile of New Zealand prosthetic eye wearers. New Zealand Medical Journal. 125 (1363), 29-38 (2012).
  17. Pine, K. R., Sloan, B., Stewart, J., Jacobs, R. J. The response of the anophthalmic socket to prosthetic eye wear. Clinical and Experimental Optometry. 96 (4), 388-393 (2013).
  18. Pine, K. R., Sloan, B. H., Jacobs, R. J. A proposed model of the response of the anophthalmic socket to prosthetic eye wear and its application to the management of mucoid discharge. Medical Hypotheses. 81 (2), 300-305 (2013).
  19. Pine, N. S., de Terte, I., Pine, K. R. An investigation into discharge, visual perception, and appearance concerns of prosthetic eye wearers. Orbit. 36 (6), 401-406 (2017).
  20. Pine, K. R., Sloan, B., Jacobs, R. J. The development of measurement tools for prosthetic eye research. Clinical and Experimental Optometry. 96 (1), 32-38 (2013).
  21. Pine, K. R., Sloan, B., Jacobs, R. J. Deposit buildup on prosthetic eyes and implications for conjunctival inflammation and mucoid discharge. Clinical Ophthalmology. 6, 1755-1762 (2012).
  22. Pine, K., Sloan, B., Stewart, J., Jacobs, R. J. A survey of prosthetic eye wearers to investigate mucoid discharge. Clinical Ophthalmology. 6, 707-713 (2012).
  23. Härting, F., Flörke, O. W., Bornfeld, N., Trester, W. Surface changes in glass eye prostheses. Klinische Monatsblätter Augenheilkunde. 185 (4), 272-275 (1984).
  24. Worrell, E. Hollow Prosthetic Eyes. Ophthalmic Plastic and Reconstructive Surgery. 32 (6), 132-135 (2016).
  25. Minoura, K., et al. Antibacterial effects of the artificial surface of nanoimprinted moth-eye film. PLoS One. 12 (9), 0185366 (2017).
  26. Litwin, A. S., Worrell, E., Roos, J. C., Edwards, B., Malhotra, R. Can We Improve the Tolerance of an Ocular Prosthesis by Enhancing Its Surface Finish. Ophthalmic Plastic and Reconstructive Surgery. , (2017).
  27. Kavlekar, A. A., Aras, M. A., Chitre, V. An innovative and simple approach to fabricate a hollow ocular prosthesis with functional lubricant reservoir: A solution to artificial eye comfort. The Journal of the Indian Prosthodontic Society. 17 (2), 196-202 (2017).
check_url/60016?article_type=t

Play Video

Cite This Article
Rokohl, A. C., Trester, M., Mor, J. M., Loreck, N., Koch, K. R., Heindl, L. M. Customizing a Cryolite Glass Prosthetic Eye. J. Vis. Exp. (152), e60016, doi:10.3791/60016 (2019).

View Video