Cateterização da artéria braquial em suínos

Summary

O vídeo descreve detalhadamente a cateterização da artéria braquial distal em suínos. Este procedimento com precisão as medidas da pressão arterial e é um método simples e rápido para coletar amostras para medições de gás de sangue arterial.

Abstract

O vídeo descreve detalhadamente a cateterização da artéria braquial distal em suínos. Esta técnica permite que os pesquisadores medir a pressão arterial continuamente e coletar amostras de sangue arterial para avaliar as medições de gás de sangue arterial. Pressões de sangue arteriais e gasometria arterial é parâmetros fisiológicos importantes para monitorar durante procedimentos experimentais. Em suínos, quatro métodos comuns de cateterização arterial têm sido descritos, incluindo cateterismo das artérias carótidas, femorais, auriculares e medial safena. Cada uma dessas técnicas tem vantagens, tais como a facilidade de acesso para a artéria auricular e desvantagens que incluem dissecção de tecidos profundos para cateterização da artéria carótida. O método alternativo descrito de cateterização arterial em suínos, a cateterização do aspecto distal da artéria braquial, é um processo rápido que requer a dissecção de tecidos relativamente mínima e fornece informações que está de acordo com dados coletado de outros sites de cateterismo arterial. O procedimento utiliza uma abordagem medial ao longo de um plano oblíquo do braquial inferior, posicionada entre o olécrano e o aspecto de flexor da articulação do cotovelo, e esta abordagem permite que os pesquisadores, a principal vantagem da liberdade sem restrições para os procedimentos que envolvem o caudoventral, caudodorsal costas ou patas do porco. Devido à localização do membro superior anterior da embarcação cateterizar e desafios potenciais da homeostase eficaz, seguindo a remoção do cateter da artéria, esta técnica pode ser limitada a não cobrança procedimentos.

Introduction

Intervenção cirúrgica é usada na pesquisa experimental para desenvolver modelos animais que melhoram o desenvolvimento científico. A literatura científica está cheia com exemplos de romance cirúrgica animal modelos^1,2,3. Procedimentos cirúrgicos são um processo complexo que envolve não só a manipulação de estruturas anatômicas, mas também complicadas interações fisiológicas com várias drogas necessárias para anestesia e analgesia. Esta interação pode induzir grandes mudanças em processos fisiológicos dentro do animal e como tal requer acompanhamento vigilante dos animais⁴. Resultados cirúrgicos clinicamente bem sucedidos têm sido associados com medições de gases do sangue arterial e pressão de sangue arterial⁵. Estes parâmetros clínicos exigem a capacidade de medir a pressão arterial e coletar sangue arterial eficazmente, que por sua vez, requer a cateterização bem sucedida de uma artéria^6,7.

Cateterismo arterial para coletar sangue arterial e medir a pressão tem sido utilizado em várias espécies animais^{5,6,7,8,9,10, 11 , 12 , 13 , 14 , 15 , 16 , 17 , 18 , 19 , 20 , 21} e nos animais em diferentes idades de desenvolvimento^19,20,21 e tem sido dirigida a ambos recuperação procedimentos (clínico e diagnóstico)^{4,5, 6,7,8} e letal (experimental) procedimentos^{14,15,16,17,18}. Além disso, a facilidade de acesso arterial e a localização da artéria no contexto do procedimento cirúrgico também são considerações importantes ao escolher uma artéria para medições de sangue arterial. Por exemplo, a artéria caudal mediana em cães e a artéria facial em cavalos, bem como a artéria pedal em cães e cavalos, são usados para medição de diagnóstica e monitoramento durante recuperação procedimentos^{6,7, 8}. em contraste, as artérias carótidas e femoral são muitas vezes cateterizar em suínos de qualquer não-recuperação ou implantação de cateter longo prazo experimentos^14,15,18.

Em suínos, cateterismo arterial para medir a pressão arterial ou ou coletar sangue arterial tem empregado rotineiramente ou as carótidas, artérias femoral, medial de safena, ou auricular^22,23. Para procedimentos especializados de não-rotineiras, outras artérias mais incomuns têm sido utilizadas, incluindo as artérias subclávios e ilíacas, para medir a artéria braquial tortuosidade anatômicas¹⁷ e imagem a aorta¹⁶, respectivamente. Independentemente de qual artéria é escolhido para cateterismo, cada artéria tem inerentes vantagens e desvantagens para a sua utilização. Por exemplo, a artéria auricular é anatomicamente fácil de acessar, mas seu uso pode ser limitado a sua proximidade com a marginal da orelha veias^11,12. Em comparação, a artéria carótida é relativamente grande e robusto²⁴, mas encontra-se no fundo do sulco jugular e requer tecido substantivas dissecação²⁵. Como tal, identificar outra artéria que poderia ser cateterizar para medir a pressão arterial e coletar sangue arterial está garantido. Este vídeo e manuscrito descrevem em detalhe a cateterização da artéria braquial distal em suínos, uma técnica que poderia ser aplicada aos procedimentos de não-recuperação. Notavelmente, o cateterismo de artéria braquial porco foi usado para medir pressões de sangue arteriais e parâmetros do gás de sangue arterial durante uma cirurgia de coluna lombar com medições de membro posterior (os dados desta parte da cirurgia não são apresentados).

Protocol

Todos os procedimentos em animais experimentais descritos no vídeo e no manuscrito foram aprovados pelo Comitê de uso da Universidade de Alberta e institucional Cuidado Animal 1. cirúrgica anestesia e preparação cirúrgica dos suínos. Pré-medicar porcos comerciais de 50 kg Landrace-Yorkshire por via intramuscular com a droga anestésica cocktail contendo cloridrato de cetamina (22 mg/kg,), cloridrato de xilazina (2,2 mg/kg) e cloridrato de glicopirrolato (10 µ g/kg). <l…

Representative Results

Cateterização da artéria braquial permite a monitoração contínua da pressão arterial e amostragem intermitente de sangue arterial durante procedimentos cirúrgicos estendidos em suínos. Parâmetros medidos foram coletados de sete porcos comerciais de 50 kg Landrace-Yorkshire conforme descrito. O tempo total necessário para cateterismo da artéria braquial foi de 35,2 ± 4,4 min de tombamento da artéria inicial para fechamento da incisão cirúrgica final (Fi…

Discussion

Cateterismo arterial para medir pressões de sangue arteriais e coletar amostras de sangue para medições de gás de sangue arterial foi estabelecido em uma grande variedade de espécies animais^{5,6,7,8 , 9 , 10 , 11 , 12 , 13</…}

Materials

0.9% NaCl (Saline) Solution	EMRN	JB1322P	1 x1 liter bag
10% Lidocaine spray	AstraZeneca		DIN:02039508 / 1 x  50 ml  bottle
10% Povidone-Iodine scrub	Purdue Pharma	521232	1 x 500 ml bottle
20 ga 1-inch angiocatheter	Becton Dickinson	381433	1 x angiocatheter
2-0 polyglactin suture (Vicryl)	Ethicon	J339H	2-0 vicryl / 1 packet of suture
2-0 polypropylene suture (Prolene)	Ethicon	8833H	2-0 prolene / 1 packet of suture
22 ga 1-inch angiocatheter	Becton Dickinson	381423	1 x angiocatheter
9 ID mm endotracheal tube	Jorvet	J0835P	1 x endotracheal tube
Arterial blood pressure IV line	Argon Medical Devices	112411	1 x arterial blood pressure IV line
Disposable drapes	Halyard Sales LLC	89731	4-8 x disposable drapes
Glycopyrrolate hydrochloride	Sandoz		DIN:02039508 / 1 x 20ml vial
Isoflurane	Abbott Animal  Health	05260-5	1 x 250ml bottle
Kelly forceps-curved (14cm)	Stevens	162-7-38	8-10  instruments
Ketamine hydrochloride	Vetoquinol		DIN:02374994 / 1 x 10ml vial
Lactated Ringer's Solution	Hospira	0409-7953-09	4 x1 liter bag
Metzenbaum scissors	Fine Science	14518-18
Miller laryngoscope blade	Welch Allyn	68044	182 mm length  / 1 instrument
Nasal temperature probe	Surgivet	V3417	1 probe
Needle Drivers	Stevens	162-V98-42	2 instruments
Q tip applicators	Fisher Scientific	22-037-960	20-40  app
Remifentanil hydrochloride	TEVA		DIN:0234432 / 1 mg vial
Surgivet advisor: Vital signs monitor	Surgivet	V9203	1 monitor
Weitlaner retractor	Stevens	162-11-602	2 retractors
Xylazine hydrochloride	Bayer		DIN:02169606 1 x 50ml bottle