Summary

Øregipsbehandling som en sikker og effektiv behandling for svangerskapsoppkast

Published: August 04, 2023
doi:

Summary

Den presenterte protokollen beskriver en tradisjonell kinesisk medisin behandlingsprosedyre kjent for sin sikkerhet og effektivitet i håndtering av svangerskapsoppkast.

Abstract

Kvalme og oppkast i svangerskapet (NVP) er vanlige symptomer som ofte kompliserer tidlig graviditet for mange kvinner. Mens kliniske behandlinger som fasting, væskeinfusjon og ernæringsmessig støtte konvensjonelt brukes til å håndtere NVP, varierer deres effektivitet. Imidlertid tilbyr tradisjonell øregipsbehandling et lovende alternativ som effektivt lindrer symptomer og utgjør ingen kjent risiko for utvikling av embryoer eller fostre. Denne terapien er kjent for sin brukervennlighet, kostnadseffektivitet og gunstige resultater. Tidligere studier har vist effekten av å kombinere øregipsbehandling med konvensjonelle behandlinger for å lindre symptomer på kvalme og oppkast hos gravide kvinner, og overgår resultatene oppnådd med konvensjonell behandling alene. Protokollen som presenteres her beskriver en metode for å avlaste NVP ved hjelp av runde, glatte og harde cowherb frø som brukes på bestemte ørepunkter. Disse frøene gnides forsiktig på overflaten av øret, ved hjelp av prinsippene for akupressur. Ved å stimulere de utpekte ørepunktene, tar denne prosedyren sikte på å regulere kroppens energiflyt og gjenopprette balanse, og dermed redusere alvorlighetsgraden og frekvensen av NVP. Påføring av cowherb frø på bestemte ørepunkter er en enkel teknikk som helsepersonell enkelt kan implementere eller selvadministrert av gravide kvinner under passende veiledning. Samlet sett presenterer øregipsbehandling en trygg, effektiv og økonomisk tilnærming for å håndtere svangerskapsoppkast, og tilbyr kvinner en potensiell løsning for å lindre ubehag under graviditeten.

Introduction

Kvalme og oppkast under graviditet (NVP) er vanlig, og påvirker omtrent 50% -80% av gravide kvinner i varierende grad1. Når NVP utvikler seg til moderate eller alvorlige nivåer, øker risikoen for uønskede svangerskapsutfall for både mor og foster. Derfor kan tidlig intervensjon for NVP være gunstig for å forhindre utvikling av hyperemesis gravidarum2. Den eksakte årsaken til NVP er ikke godt forstått i moderne biomedisin, men det antas å være forbundet med faktorer som endringer i serumnivået av humant choriongonadotropin under graviditet og mangler av visse vitaminer3. Nåværende behandlinger for NVP inkluderer fasting, væskeinfusjon og korreksjon av elektrolyttforstyrrelser, men ingen av disse tilnærmingene anses som pålitelige4. Følgelig er det en betydelig klinisk utfordring å finne en effektiv behandling som ikke påvirker utviklingen av embryoet eller fosteret.

Øregipsbehandling er en tradisjonell kinesisk medisin behandlingsmetode som innebærer bruk av små, avrundede gjenstander, vanligvis frøene av cowherb, for å stimulere bestemte punkter på øret for sykdomsforebygging og behandling5. De tørkede og modne frøene av Vaccaria hispanica, også kjent som cowherb, brukes i denne terapien, da de antas å regulere blod og kanaler, forbedre blodsirkulasjonen og fremme amming. Auricleen (ytre delen av øret) er rik på nerver, som inneholder mange akupunktur og følsomme punkter6. Ved å stimulere disse punktene kan det myke vevet i øret produsere lokalisert aseptisk betennelse, som igjen kan regulere det nevroendokrine systemet, inkludert hypofyse-binyrebarken og sympatiske-binyrebarkkjertler. I tillegg kan denne terapien potensielt styrke kroppens ikke-spesifikke immunrespons, noe som fører til terapeutiske effekter7. Øregipsbehandling behandler effektivt NVP ved å målrette mot bestemte punkter på øret som primært regulerer autonom dysfunksjon, reduserer gastrointestinale responser og lindrer følelsen av oppkast. Det kan også øke nivået av Motilin, et hormon som fremmer tarmmotilitet8, og gjenopprette appetitten til gravide kvinner. Videre tyder noen tidligere studier på at øregipsbehandling kan ha en gunstig innvirkning på NVP-relaterte stemningsforstyrrelser9, da det viser lignende tiltak som beroligende midler for å lindre angst.

Øregipsbehandling er en enkel og lett administrert behandlingsmetode. Den kan brukes sammen med konvensjonelle behandlinger for å lindre symptomene på NVP samtidig som de minimerer de potensielle risikoene forbundet med medisinbruk for både mor og foster. Denne protokollen gir detaljerte instruksjoner om hvordan du utfører denne behandlingen og hva du bør vurdere under prosessen. Vi håper øregipsbehandling vil få økt oppmerksomhet og bli fremmet og utnyttet i klinisk praksis.

Protocol

Alle prosedyrene i denne studien ble utført ved registrering av kliniske studier og ble godkjent av den etiske institusjonen til Affiliated Hospital of Chengdu University of Traditional Chinese Medicine (Filing No. 2022SL-015). Alle pasientene i denne studien fikk fullt informert samtykke og samtykket til utprøvernes bruk av data, bilder og relatert videofilming under forsøket. Kvalifiserte pasienter ble rekruttert (fra januar 2023 til april 2023) gjennom brosjyrer, ordkommunikasjon og legers anbefaling i pasientavdel…

Representative Results

Alle de tjue deltakerne i denne kliniske studien fullførte forsøket. Fire pasienter oppfylte utskrivningskriteriene og ble utskrevet dag 5, mens de resterende 16 pasientene oppfylte utskrivningskriteriene og ble utskrevet innen 2 uker etter innleggelsen. Under forsøket fikk kontrollgruppen et kontrollert kosthold og intravenøse drypp, som inkluderte følgende komponenter: vitamin C 2g + 0,9% natriumklorid injeksjon 500 ml, vitamin B6 0,2 g + 0,9% natriumklorid injeksjon 500 ml, kaliummagne…

Discussion

Kvalme og oppkast i svangerskapet (NVP) er en vanlig tilstand som kan utgjøre risiko for helsen til gravide kvinner, selv fører til komplikasjoner til tross for avslutte svangerskap. Kliniske legemidler som ofte brukes mot kvalmestillende effekter, som ondansetron og prometazin, medfører potensiell risiko for gravide kvinner, inkludert dystoni, sedasjon og senkede krampeterskler22. Følgelig kommer farmakologiske behandlinger med sitt eget sett med farer. På den annen side mangler de symptomse…

Disclosures

The authors have nothing to disclose.

Acknowledgements

Denne studien ble finansiert av et stipend fra Institutt for gynekologi, Hospital of Chengdu University of Traditional Chinese Medicine.

Materials

Alcohol cotton ball Yangzhou Longhu Medical Instrument Co., Ltd 20172142183
Cowherb seeds Anhui Kangyunnuo Biotechnology Co., Ltd SC10334161107893
Disposable tweezers Yangzhou Guilong Medical Instrument Co., Ltd 20182010440
Glucose Injection Jichuan Pharmaceutical Group Co., Ltd H32024826
Omnifilm Paul Hartmann AG 20210605
Potassium Aspartate and Magnesium Aspartate Injection Hangzhou Minsheng Pharmaceutical Co., Ltd H33020038
Potassium Chloride Injection Shandong Qidu Pharmaceutical Co., Ltd H20153283
Scissor BERNAL DENTAS 20190961
Sodium Chloride Injection Chenxin Pharmaceutical Co., Ltd H20056758
Swab Bicon,LLC 20151479
Vitamin B1 Injection Chengdu Beite Pharmaceutical Co., Ltd H32021525
Vitamin B6 Tablets Gansu Chengji Biopharmaceutical Co., Ltd H62020314
Vitamin C Tablets Xinxiang Changle Pharmaceutical Co., Ltd H41021516

References

  1. National Guideline Alliance (UK). . Management of nausea and vomiting in pregnancy: Antenatal care: Evidence review R. , (2021).
  2. Weigel, R. M., Weigel, M. M. Nausea and vomiting of early pregnancy and pregnancy outcome. A meta-analytical review. BJOG: An International Journal of Obstetrics & Gynaecology. 96 (11), 1304-1311 (1989).
  3. Dai, W. The relationship between HCG level of pregnant women with hyperemesis gravidarum and pregnancy hyperthyroidism syndrome. Modern Practical Medicine. 27 (06), 753-754 (2015).
  4. Tan, P. C., et al. Promethazine compared with metoclopramide for hyperemesis gravidarum: A randomized controlled trial. Obstetrics & Gynecology. 115, 975-981 (2010).
  5. Liu, H. Z., Liu, Q. F., Wang, J. H. Interventional nursing of ear acupoint application for severe vomiting in early pregnancy patients. Journal of Practical Clinical Medicine. 21 (10), 184-185 (2017).
  6. Liu, C. F., Wei, S. B., Liu, S. F. The application of ear point pressing in gynecological clinical practice. Journal of Changchun University of Traditional Chinese Medicine. 29 (01), 183-185 .
  7. Zheng, S. Y., et al. An analysis of the exploration pattern of A-Yi acupoint based on phenotypic diversity and localization uncertainty[J]. Journal of Traditional Chinese Medicine. 63 (11), 1026-1031 (2022).
  8. Wu, X. H., Hu, L. S., Chen, X. Y., Wu, S. Z. The effect of auricular point sticking therapy on motilin level in patients with hyperemesis gravidarum. Research on Integrated Traditional and Western Medicine. 7 (02), 57-59 (2015).
  9. Ma, M. Y. Psychological Nursing of Hyperemesis gravidarum. World’s Latest Medical Information Abstract. 7 (02), 57-59 (2015).
  10. Committee on Practice Bulletins-Obstetrics. ACOG Practice Bulletin No.189:nausea and vomiting of pregnancy. Obstetrics & Gynecology. 131 (1), e15-e30 (2018).
  11. Tan, J. Y., Molassiotis, A., Suen, L. K. P., Liu, J., Wang, T., Huang, H. R. Effects of auricular acupressure on chemotherapy-induced nausea and vomiting in breast cancer patients: a preliminary randomized controlled trial. BMC Complementary Medicine and Therapies. 22 (1), 87 (2022).
  12. Wu, S. S., Gao, X., Shi, Z. X. Effect of pressured beans on vomiting and sleep in lung cancer patients undergoing chemotherapy. World Latest Medicine Information. 18 (24), 154-155 (2018).
  13. Eghbali, M., Yekaninejad, M. S., Varaei, S., Jalalinia, S. F., Samimi, M. A., Sa’Atchi, K. The effect of auricular acupressure on nausea and vomiting caused by chemotherapy among breast cancer patients. Complementary Therapies in Clinical Practice. Complementary Therapies in Clinical Practice. 24, 189-194 (2016).
  14. Morali, G. A., Braverman, D. Z. Abnormal liver enzymes and ketonuria in hyperemesis gravidarum. A retrospective review of 80 patients. Journal of Clinical Gastroenterology. 12 (3), 303-305 (1990).
  15. Quinlan, J. D., Hill, D. A. Nausea and vomiting of pregnancy. American Family Physician. 68 (1), 121-128 (2003).
  16. Koren, G., Cohen, R. Measuring the severity of nausea and vomiting of pregnancy; a 20-year perspective on the use of the pregnancy-unique quantification of emesis (PUQE). Journal of Obstetrics and Gynaecology. 41 (3), 335-339 (2021).
  17. Cowan, M. J. Hyperemesis gravidarum: implications for home care and infusion therapies. Journal of Intravenous Nursing. 19 (1), 46-58 (1996).
  18. American College of Obstetricians and Gynecologists: Practice Bulletin No. 153: nausea and vomiting of pregnancy. . Obstetrics & Gynecology. 126, e12-e24 (2015).
  19. Li, Z. X., Zhou, R. S., Cao, Z. P. Observation on the therapeutic effect of acupoint application combined with magnesium aluminate carbonate and fluid replacement on hyperemesis gravidarum. Journal of Anhui University of Traditional Chinese Medicine. 42 (01), 59-63 (2023).
  20. Giugale, L. E., Young, O. M., Sreltman, D. C. ltrogenic Wernicke ecepalpatly in a patient with severe hyperemesis gravidarum. Obstetrics & Gynecology. 125, 1150-1152 (2015).
  21. General Administration of Quality Supervision, Inspection and Quarantine of the People’s Republic of China, National Standardization Administration of China. . National Standard of the People’s Republic of China (GB/T 13734 2008): Ear acupoint names and positioning [S]. , (2008).
  22. Braude, D., Crandall, C. Ondansetron versus promethazine to treat acute undifferentiated nausea in the emergency department: a randomized, double-blind, noninferiority trial. Academic Emergency Medicine. 15, 209-215 (2008).
  23. Deruelle, P., et al. Expert consensus from the College of French Gynecologists and Obstetricians: Management of nausea and vomiting of pregnancy and hyperemesis gravidarum. French College of Obstetricians and Gynecologists. S2468-7189 (22), 00261-002666 (2022).
check_url/65549?article_type=t

Play Video

Cite This Article
Shao, S., Zheng, W., Wen, Y. Ear Plaster Therapy as a Safe and Effective Treatment for Gestational Vomiting. J. Vis. Exp. (198), e65549, doi:10.3791/65549 (2023).

View Video