علاج جص الأذن كعلاج آمن وفعال لقيء الحمل
Summary
يصف البروتوكول المقدم إجراء علاج الطب الصيني التقليدي المعروف بسلامته وفعاليته في إدارة القيء الحملي.
Abstract
الغثيان والقيء أثناء الحمل (NVP) من الأعراض الشائعة التي غالبا ما تعقد الحمل المبكر للعديد من النساء. بينما يتم تطبيق العلاجات السريرية مثل الصيام وتسريب السوائل والدعم الغذائي بشكل تقليدي لإدارة NVP ، فإن فعاليتها تختلف. ومع ذلك ، فإن العلاج التقليدي بجص الأذن يقدم بديلا واعدا يخفف الأعراض بشكل فعال ولا يشكل أي خطر معروف على تطور الأجنة أو الأجنة. يعرف هذا العلاج بسهولة تطبيقه وفعاليته من حيث التكلفة ونتائجه الإيجابية. أظهرت الدراسات السابقة فعالية الجمع بين العلاج بجص الأذن والعلاجات التقليدية في تخفيف أعراض الغثيان والقيء لدى النساء الحوامل ، متجاوزة النتائج التي تحققت مع العلاج التقليدي وحده. يصف البروتوكول المقدم هنا طريقة لتخفيف NVP باستخدام بذور أعشاب البقر المستديرة والناعمة والصلبة المطبقة على نقاط أذن محددة. تفرك هذه البذور بلطف على سطح الأذن ، باستخدام مبادئ العلاج بالابر. من خلال تحفيز نقاط الأذن المحددة ، يهدف هذا الإجراء إلى تنظيم تدفق الطاقة في الجسم واستعادة التوازن ، وبالتالي تقليل شدة وتواتر NVP. يعد تطبيق بذور أعشاب البقر على نقاط أذن محددة تقنية مباشرة يمكن لأخصائيي الرعاية الصحية تنفيذها بسهولة أو إدارتها ذاتيا من قبل النساء الحوامل تحت التوجيه المناسب. بشكل عام ، يقدم العلاج بجص الأذن نهجا آمنا وفعالا واقتصاديا لإدارة القيء الحملي ، مما يوفر للنساء حلا محتملا للتخفيف من انزعاجهن أثناء الحمل.
Introduction
الغثيان والقيء أثناء الحمل (NVP) شائعان ، ويؤثران على حوالي 50٪ -80٪ من النساء الحوامل بدرجاتمتفاوتة 1. عندما يتقدم NVP إلى مستويات معتدلة أو شديدة ، فإنه يزيد من خطر نتائج الحمل السلبية لكل من الأم والجنين. لذلك ، قد يكون التدخل المبكر ل NVP مفيدا في منع تطور القيء الحمليالمفرط 2. السبب الدقيق ل NVP غير مفهوم جيدا في الطب الحيوي الحديث ، ولكن يعتقد أنه مرتبط بعوامل مثل التغيرات في مستوى مصل موجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية أثناء الحمل ونقص بعض الفيتامينات3. تشمل العلاجات الحالية ل NVP الصيام وتسريب السوائل وتصحيح اختلالات الكهارل ، ولكن لا تعتبر أي من هذه الأساليب موثوقة4. وبالتالي ، فإن العثور على علاج فعال لا يؤثر على تطور الجنين أو الجنين يمثل تحديا سريريا كبيرا.
العلاج بجص الأذن هو طريقة علاج الطب الصيني التقليدي التي تنطوي على استخدام أشياء صغيرة مستديرة ، عادة بذور عشب البقر ، لتحفيز نقاط محددة على الأذن للوقاية من الأمراض وعلاجها5. تستخدم البذور المجففة والناضجة من Vaccaria hispanica ، والمعروفة أيضا باسم cowherb ، في هذا العلاج حيث يعتقد أنها تنظم الدم والقنوات ، وتعزز الدورة الدموية ، وتعزز الرضاعة. الأذن (الجزء الخارجي من الأذن) غنية بالأعصاب ، وتحتوي على العديد من الوخز بالإبر والنقاط الحساسة6. من خلال تحفيز هذه النقاط ، قد تنتج الأنسجة الرخوة في الأذن التهابا معقما موضعيا ، والذي بدوره قد ينظم نظام الغدد الصم العصبية ، بما في ذلك قشرة الغدة النخامية والغدة الكظرية والغدد القشرية الودية الكظرية. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن لهذا العلاج أن ينشط الاستجابة المناعية غير المحددة للجسم ، مما يؤدي إلى تأثيرات علاجية7. يعالج علاج جص الأذن بشكل فعال NVP من خلال استهداف نقاط محددة على الأذن تنظم بشكل أساسي الخلل اللاإرادي ، وتقلل من استجابات الجهاز الهضمي ، وتخفف من الإحساس بالقيء. يمكن أن يزيد أيضا من مستوى Motilin ، وهو هرمون يعزز حركية الأمعاء8 ، ويعيد شهية النساء الحوامل. علاوة على ذلك ، تشير بعض الدراسات السابقة إلى أن العلاج بجص الأذن قد يكون له تأثير إيجابي على اضطرابات المزاج المرتبطة بNVP 9 ، لأنه يظهر إجراءات مماثلة للمهدئات في تخفيف القلق.
علاج جص الأذن هو طريقة علاج بسيطة وسهلة الإدارة. يمكن استخدامه جنبا إلى جنب مع العلاجات التقليدية للتخفيف من أعراض NVP مع تقليل المخاطر المحتملة المرتبطة باستخدام الدواء لكل من الأم والجنين. يوفر هذا البروتوكول تعليمات مفصلة حول كيفية إجراء هذا العلاج وما يجب مراعاته أثناء العملية. نأمل أن يحظى العلاج بجص الأذن باهتمام متزايد وأن يتم الترويج له واستخدامه في الممارسة السريرية.
Protocol
Representative Results
Discussion
الغثيان والقيء أثناء الحمل (NVP) هو حالة شائعة يمكن أن تشكل مخاطر على صحة النساء الحوامل ، حتى تؤدي إلى مضاعفات على الرغم من إنهاء الحمل. الأدوية السريرية التي غالبا ما تستخدم لتأثيرات مضادة للقىء / مضاد للغثيان ، مثل أوندانسيترون وبروميثازين ، تحمل مخاطر محتملة للنساء الحوامل ، بما في ذلك خ?…
Disclosures
The authors have nothing to disclose.
Acknowledgements
تم تمويل هذه الدراسة بمنحة من قسم أمراض النساء ، مستشفى جامعة تشنغدو للطب الصيني التقليدي.
Materials
| Alcohol cotton ball | Yangzhou Longhu Medical Instrument Co., Ltd | 20172142183 | |
| Cowherb seeds | Anhui Kangyunnuo Biotechnology Co., Ltd | SC10334161107893 | |
| Disposable tweezers | Yangzhou Guilong Medical Instrument Co., Ltd | 20182010440 | |
| Glucose Injection | Jichuan Pharmaceutical Group Co., Ltd | H32024826 | |
| Omnifilm | Paul Hartmann AG | 20210605 | |
| Potassium Aspartate and Magnesium Aspartate Injection | Hangzhou Minsheng Pharmaceutical Co., Ltd | H33020038 | |
| Potassium Chloride Injection | Shandong Qidu Pharmaceutical Co., Ltd | H20153283 | |
| Scissor | BERNAL DENTAS | 20190961 | |
| Sodium Chloride Injection | Chenxin Pharmaceutical Co., Ltd | H20056758 | |
| Swab | Bicon,LLC | 20151479 | |
| Vitamin B1 Injection | Chengdu Beite Pharmaceutical Co., Ltd | H32021525 | |
| Vitamin B6 Tablets | Gansu Chengji Biopharmaceutical Co., Ltd | H62020314 | |
| Vitamin C Tablets | Xinxiang Changle Pharmaceutical Co., Ltd | H41021516 |
References
- National Guideline Alliance (UK). . Management of nausea and vomiting in pregnancy: Antenatal care: Evidence review R. , (2021).
- Weigel, R. M., Weigel, M. M. Nausea and vomiting of early pregnancy and pregnancy outcome. A meta-analytical review. BJOG: An International Journal of Obstetrics & Gynaecology. 96 (11), 1304-1311 (1989).
- Dai, W. The relationship between HCG level of pregnant women with hyperemesis gravidarum and pregnancy hyperthyroidism syndrome. Modern Practical Medicine. 27 (06), 753-754 (2015).
- Tan, P. C., et al. Promethazine compared with metoclopramide for hyperemesis gravidarum: A randomized controlled trial. Obstetrics & Gynecology. 115, 975-981 (2010).
- Liu, H. Z., Liu, Q. F., Wang, J. H. Interventional nursing of ear acupoint application for severe vomiting in early pregnancy patients. Journal of Practical Clinical Medicine. 21 (10), 184-185 (2017).
- Liu, C. F., Wei, S. B., Liu, S. F. The application of ear point pressing in gynecological clinical practice. Journal of Changchun University of Traditional Chinese Medicine. 29 (01), 183-185 .
- Zheng, S. Y., et al. An analysis of the exploration pattern of A-Yi acupoint based on phenotypic diversity and localization uncertainty[J]. Journal of Traditional Chinese Medicine. 63 (11), 1026-1031 (2022).
- Wu, X. H., Hu, L. S., Chen, X. Y., Wu, S. Z. The effect of auricular point sticking therapy on motilin level in patients with hyperemesis gravidarum. Research on Integrated Traditional and Western Medicine. 7 (02), 57-59 (2015).
- Ma, M. Y. Psychological Nursing of Hyperemesis gravidarum. World’s Latest Medical Information Abstract. 7 (02), 57-59 (2015).
- Committee on Practice Bulletins-Obstetrics. ACOG Practice Bulletin No.189:nausea and vomiting of pregnancy. Obstetrics & Gynecology. 131 (1), e15-e30 (2018).
- Tan, J. Y., Molassiotis, A., Suen, L. K. P., Liu, J., Wang, T., Huang, H. R. Effects of auricular acupressure on chemotherapy-induced nausea and vomiting in breast cancer patients: a preliminary randomized controlled trial. BMC Complementary Medicine and Therapies. 22 (1), 87 (2022).
- Wu, S. S., Gao, X., Shi, Z. X. Effect of pressured beans on vomiting and sleep in lung cancer patients undergoing chemotherapy. World Latest Medicine Information. 18 (24), 154-155 (2018).
- Eghbali, M., Yekaninejad, M. S., Varaei, S., Jalalinia, S. F., Samimi, M. A., Sa’Atchi, K. The effect of auricular acupressure on nausea and vomiting caused by chemotherapy among breast cancer patients. Complementary Therapies in Clinical Practice. Complementary Therapies in Clinical Practice. 24, 189-194 (2016).
- Morali, G. A., Braverman, D. Z. Abnormal liver enzymes and ketonuria in hyperemesis gravidarum. A retrospective review of 80 patients. Journal of Clinical Gastroenterology. 12 (3), 303-305 (1990).
- Quinlan, J. D., Hill, D. A. Nausea and vomiting of pregnancy. American Family Physician. 68 (1), 121-128 (2003).
- Koren, G., Cohen, R. Measuring the severity of nausea and vomiting of pregnancy; a 20-year perspective on the use of the pregnancy-unique quantification of emesis (PUQE). Journal of Obstetrics and Gynaecology. 41 (3), 335-339 (2021).
- Cowan, M. J. Hyperemesis gravidarum: implications for home care and infusion therapies. Journal of Intravenous Nursing. 19 (1), 46-58 (1996).
- American College of Obstetricians and Gynecologists: Practice Bulletin No. 153: nausea and vomiting of pregnancy. . Obstetrics & Gynecology. 126, e12-e24 (2015).
- Li, Z. X., Zhou, R. S., Cao, Z. P. Observation on the therapeutic effect of acupoint application combined with magnesium aluminate carbonate and fluid replacement on hyperemesis gravidarum. Journal of Anhui University of Traditional Chinese Medicine. 42 (01), 59-63 (2023).
- Giugale, L. E., Young, O. M., Sreltman, D. C. ltrogenic Wernicke ecepalpatly in a patient with severe hyperemesis gravidarum. Obstetrics & Gynecology. 125, 1150-1152 (2015).
- General Administration of Quality Supervision, Inspection and Quarantine of the People’s Republic of China, National Standardization Administration of China. . National Standard of the People’s Republic of China (GB/T 13734 2008): Ear acupoint names and positioning [S]. , (2008).
- Braude, D., Crandall, C. Ondansetron versus promethazine to treat acute undifferentiated nausea in the emergency department: a randomized, double-blind, noninferiority trial. Academic Emergency Medicine. 15, 209-215 (2008).
- Deruelle, P., et al. Expert consensus from the College of French Gynecologists and Obstetricians: Management of nausea and vomiting of pregnancy and hyperemesis gravidarum. French College of Obstetricians and Gynecologists. S2468-7189 (22), 00261-002666 (2022).
