राइट Hemipedicle Suprahilar intrahepatic transection एक संवहनी स्टेपलर का उपयोग कर से राइट Hemihepatectomy
Summary
इस वीडियो सही hepatoduodenal बंधन पूरी तरह से अछूता छोड़ hemipedicle intrahepatic transection के साथ एक सही hemihepatectomy का वर्णन करता है.
Abstract
सफल यकृत लकीर गहरा संरचनात्मक ज्ञान और नाजुक शल्य चिकित्सा तकनीक की आवश्यकता है. Hemihepatectomies ज्यादातर hepatoduodenal बंधन के भीतर extrahepatic hilar संरचनाओं की तैयारी के बाद भी सौम्य ट्यूमर या यकृत मेटास्टेसिस में प्रदर्शन कर रहे हैं.<sup1-5></sup>. क्षेत्रीय extrahepatic lymphadenectomy hilar cholangiocarcinoma में आंकलोजिकल मानक, intrahepatic cholangio सेलुलर कार्सिनोमा और hepatocellular कार्सिनोमा है, जबकि यकृत मेटास्टेसिस के साथ रोगियों में यकृत hilus में लसीका नोड मेटास्टेसिस शायद ही कभी मनोगत हैं. इन प्रक्रियाओं के मेजर नुकसान contralateral संरचनाओं घायल के जोखिम और पोर्टल शिरा पक्ष शाखाओं या पित्त नलिकाएं की बिगड़ा छिड़काव से खून बह रहा है की संभावना के साथ hilus की जटिल तैयारी कर रहे हैं. हम सही hemihepatectomy या डंडी कि hepatoduodenal बंधन पूरी तरह अछूता छोड़ intrahepatic transection साथ बाईं पार्श्व क्षेत्रों की लकीर की एक तकनीक विकसित की है.<sup6></supहालांकि>, अगर intraoperative या बंधन के दृश्य परिस्पर्शन ट्यूमर घुसपैठ या लसीका नोड मेटास्टेसिस के लिए संदिग्ध है, hilus और पता लगाया होना चाहिए lymphadenectomy प्रदर्शन किया.
Protocol
Discussion
Hemihepatectomies ज्यादातर hepatoduodenal बंधन के भीतर extrahepatic hilar संरचनाओं की तैयारी के बाद प्रदर्शन कर रहे हैं है, सौम्य ट्यूमर या यकृत मेटास्टेसिस में भी विभिन्न केन्द्रों में 1-5, parenchymal transection पूर्ण या चुनिंदा hilar संवहनी रोड?…
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