Goeckerman方案用于治疗中度至重度牛皮癣
Summary
牛皮癣是一种慢性，免疫介导的炎症性皮肤病。 ，配制用于治疗牛皮癣的Goeckerman方案，由暴露在紫外线（UVB）光粗煤焦油（CCT）和应用。以下协议是用于治疗中度至重度牛皮癣的行政的Goeckerman治疗。
Abstract
牛皮癣是一种慢性，免疫介导的炎症性皮肤疾病，影响约2-3％的人口。 Goeckerman方案由暴露在紫外线B（UVB）光粗煤焦油（CCT）和应用。 goeckerman治疗是非常有效和相对安全的用于牛皮癣的治疗和改善患者的生活质量。在下面的文章中，我们提出了我们的协议，特别是利用在美国加州大学旧金山的的Goeckerman治疗。该协议的细节用品，行政编制外用焦油光疗和应用。此协议还介绍了如何评估病人每天，监测不良反应（包括瘙痒和灼热），并根据病人的反应调整治疗。虽然这是可用于牛皮癣的最古老的疗法之一中，有一个展示了详细的过程中没有任何已发布的视频金正日。视频要管理治疗，学员谁想要了解更多的过程，并为有意患者要经过他们的皮肤疾病治疗的医疗服务提供者是有益的。
Introduction
牛皮癣是一种慢性，免疫介导的炎症性皮肤疾病，影响约2-3％的人口，三分之一的患者体验广义牛皮癣，使衰弱的身体和心理的影响。广义牛皮癣的治疗，于1925年首次出版的Goeckerman方案，包括暴露于紫外线B（UVB）光，应用粗煤焦油（CCT）。虽然新的内部剂如生物增强了治疗牛皮癣，治疗Goeckerman仍然作为一个非常有效的选项，同时提供缓解持续时间长。3,4在发表的研究报告，在加州大学旧金山分校进行，100％的患者上Goeckerman治疗取得PASI75（75％的改善牛皮癣严重程度指数评估[PASI评分]从基线），由3个月。5比较（虽然不是头对头），最有效的生物制剂的患者实现只有67-68％PASI75 3星期一部份效果。6 Goeckerman的方案有起效快，并已成功地利用光疗或内部药物难治性难治性牛皮癣患者7 Goeckerman方案也有一个非常安全的毒性，基本上内部没有副作用，这是更严重的风险与其它的牛皮癣的治疗方法。此外，该疗法已经被证明与广义牛皮癣患者的生活质量有重大而积极的影响。
Goeckerman方案前身是一天24小时，直到病人在住院设施被清除了他们的牛皮癣。然而，由于报销的变化和托管护理，患者现在被视为一个至少4-8小时/天，每周5天/日托设施，直到他们的疾病清除。最初制定goeckerman治疗牛皮癣的治疗，但修改后的版本最近已用于其他皮肤疾病的治疗，如湿疹成功。以下协议专门用于在加州大学旧金山分校，治疗牛皮癣，湿疹，全身皮肤瘙痒，结节性痒疹，慢性苔藓样糠疹，红皮病，以及其他相关的皮肤疾病，但略有变化的程序可以根据。
虽然这是可用于牛皮癣的最古老的疗法之一，是一种没有任何已发布的视频演示过程。一个视频可以有广泛的吸引力，因为它可以被用来作为一种资源指的医疗从业人员（初级保健医生和皮肤科医生），了解的过程，感觉很舒服，建议治疗。因为只有少数机构继续提供这种类型的我离开的视频演示Goeckerman的过程也将是教育居民和医学生谁不暴露的养生治疗ntensive。为那些有兴趣在接受Goeckerman治疗的潜在患者的视频也将是有益的。
Protocol
Representative Results
Discussion
上面概述的的养生Goeckerman协议是利用在UCSF，并根据患者对治疗的反应，可以以多种方式变化。由于病人每天看到和检查，该协议可以为每一个病人个性化，以确保最大的功效。仅的传统Goeckerman治疗包括使用持续关连交易及UVB光疗，然而，该方案已经被修改，包括使用外用皮质类固醇（在其他外用药物如卡泊三醇，蒽和他扎罗汀）5预现有可以继续治疗牛皮癣的药物组合与Goeckerman治疗帮助…
Divulgations
The authors have nothing to disclose.
Acknowledgements
我们想感谢加州大学旧金山分校的牛皮癣和皮肤病治疗中心的工作人员对他们的工作，尤其是我们的Goeckerman协调员萨拉·赫尔斯RN
Materials
| Name of Medication | Company | ||
| 2% Crude Coal Tar in White Petrolatum or Cetaphil | Compounded at Pharmacy | ||
| 5% Crude Coal Tar in White Petrolatum or Cetaphil | Compounded at Pharmacy | ||
| 10% Crude Coal Tar in White Petrolatum +/- 2/5/10% Salicyclic Acid | Compounded at Pharmacy | ||
| 10% Crude Coal Tar in Cetaphil | Compounded at Pharmacy | ||
| 20% Liquid Carbonis Detergenis in Nutraderm | Compounded at Pharmacy | ||
| 20% Liquid Carbonis Detergenis in Aquaphor or Cetaphil | Compounded at Pharmacy | ||
| Triamcinolone 0.1% ointment/cream/lotion | Prescription Medication – Generic | ||
| Desonide 0.05% cream/ointment | Prescription Medication – Generic | ||
| Fluocinolone 0.01% oil | Prescription Medication – Generic | ||
| Clobetasol 0.05% ointment/cream | Prescription Medication – Generic | ||
| Hydrophillic Ointment | Over the Counter – Generic | ||
| Mineral Oil | Over the Counter – Generic | ||
| Name of Equipment | Company | ||
| Narrow-Band Phototherapy Unit | National Biologic Corporation | ||
| Broad-Band Phototherapy Unit | National Biologic Corporation |
References
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