神経の障害などの脳神経の形態学的変化を評価するには、構造や Menière の病 (MD) でまたは健康な人は生体内で評価のプロトコルの脳神経の腫れを採用した磁気共鳴画像 (MRI).MD のさらに MRI による確認が行われました。
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この記事について
サマリー
要約
このような構造の損失以前この患者グループが提案されているが、確認していないので神経構造 Menière の病 (MD) での解析が重要視される。このプロトコルは、特に生体内神経の変化の評価の方法を記述磁気共鳴画像 (MRI) を用いた脳神経の解析に適しています。MD 患者と健聴者を強く T2 強調 3 D グラデーションのエコー シーケンス (3D CISS) を含むスキャン プロトコルを使用して 3 T MR 装置で調べた。患者のグループでは、内リンパ水腫の MRI 評価を使用してさらに MD を確認しました。フリーウェアの DICOM ビューアーを使用して形態計測学的解析を行った。脳神経の評価には、さまざまなレベルで神経の断面積 (Csa) の測定だけでなく、直交直径測定が含まれています。
概要
磁気共鳴画像 (MRI) は、可視化と人間の体の生理学的および病理学的プロセスと同様に、解剖学の分析に大きな役割を果たしています。臨床および電気生理学的診断の Menière の病 (MD) は、挑戦することができます、ので、参考1,2,3,4より MRI から得られる追加情報を使用です。MRI を用いた脳神経の MD と形態変化の内リンパ水腫を分析する体内法が開発されました。この手法で明確な MD の診断が確認されたと神経のコース全体でさまざまなレベルで脳神経の形態計測学的変化を調べた。MD の病因はまだ不明5,6,7です。神経細胞の損失は、MD に巻き込まれる可能性が、これはまだ確認されなければならないことを提案しました。
MD の形態計測学的解析のための適した脳神経は、7thと本研究で分析したその枝の 8番目の神経です。MRI8
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プロトコル
すべての手順は、ローカル倫理委員会 (ミュンヘン大学/LMU ミュンヘン プロトコル号 093-09 施設検討委員会) によって承認されました。すべての患者は、実行されるプロシージャにインフォームド・コンセントを与えた。
1. 臨床検査
- 耳、鼻、のど (耳鼻咽喉科) 部門と協力の疑われる MD から患者を識別します。
- 臨床評価を行うめまい、耳鳴り、耳の聴力損失 (おそらく変動)/鳴って評価する必要があります。関連する吐き気や嘔吐をチェックします。症状の期間を確認します。
- MD の診断のための臨床的・機能的テスト結果の考慮: カロリー病症、前庭、聴力検査の結果を確認する誘発筋電位 (, vemp 療法) と病院の論文で蝸電図法 (ECoG) または電子カルテ システム。
- MD の典型的な所見をチェック: カロリー灌漑することができます明らかにする聴力検査 (PTA) を平均純音聴力レベルを障害を表示ことがあります、水平半麻痺 SP/AP 比は ECoG、病理組織学的高可能性があり、, vemp 療法両耳間の振幅比がありますMD 患者で有意に低かった。
2 MD と健常者患者 MRI 画像集録
- 鼓のガドリニウム投与患者群で MRI スキャン前に 24 h を適用します。音響、ガドリニウム造....
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結果
統計分析を行った統計解析ソフトウェアを使用して、両面の独立したサンプルのt-テストを行った。画像の評価は、2 人の読者によって行われました。患者のグループの平均値間に有意差 (n = 21)、健康な対照群 (n = 39) 顔面神経や CN、SVN、IVN (表 2) の CSA の測定のために見つけることができます。患者のグループ内の CSA の測定は、大きく CSA 値 (図 2および図 3) を示した。LD と計測、および 2 つのグループの LD と SD の違いの部位に応じてさまざまな結果を示した SD の測定の評価を行った.たとえば、めくれないレベル、SVN の SD だった LD が大幅に異なる (表 3および表 4) ないことが判明したに対し健康な対照群と比較して, 患者群で有意に大きかった。MD の調停に基づく理論は、.......
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ディスカッション
我々 は彼らにいくつかの病態生理学的状況、ここでは通常の聴覚のコントロールに比べて MD で起こりうる脳神経の形態変化の評価の可能なとアクセス可能なメソッドを実証しました。
変更とトラブルシューティング:
ものに同様の測定報告ここで 7番目8番目の脳神経を実行できます失業 3D CISS シーケンス スキャンを使用して、さまざまなレベルでの他のすべての脳神経の脳の流体によってまだ囲まれている限り、それ以外の場合記載氏スキャン シーケンス技術とコントラストの問題が発生します。彼らが液体で囲まれていない場所のレベルで脳神経の形態計測学的解析、MR スキャン プロトコル必須になる、例えば、静脈ガドリニウムのアプリケーションまたは MRI 脂肪抑制技術の雇用の変更します。神経コース全体で直交再構成の測定維持必須。
形態計測学的解析と内リンパ水腫の MR ベースの評価を組み合わせること、.......
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開示事項
著者が明らかに何もありません。
謝辞
ロバート ・ Gürkov は、研究と教育 BMBF グラント号 01 EO 0901 のドイツ大臣から資金を受け取った。
....アクセスが制限されています。このコンテンツを表示するにはログインするか、トライアルを開始してください。
材料
MRスキャン もの
の適切な
| 名前 | 会社 | カタログ番号 | コメント |
|---|---|---|---|
| MR-scanner、例えばSiemens Magnetom Verio、またはDICOMフォーマット、e.g. 3D-CISS | Siemens Healthcare GmbH、エアランゲン、ドイツ、または他のベンダーによるMRスキャン | 1 | MRスキャナーの代わりに、適切に取得したMRスキャンを形態測定分析に使用できます |
| Osirixまたは適切な評価ツールを備えた他のDICOM-Viewer | Pixmeo SARL、ジュネーブ、スイス | 2 | DICOM画像を表示および評価するためのソフトウェア |
| MedCalcまたはその他の<強力な>統計分析ソフトウェア、例:SPSS | MedCalc Software bvba, Ostend, Belgium | 3 | 統計分析用ソフトウェア |
| Computer WindowsまたはMacOSX/macOSを実行している | 、例えばLenovo、Apple、または自作のもの | 4 | 上記のソフトウェアを使用できるハードウェア |
参考文献
- Gurkov, R., et al. In vivo visualized endolymphatic hydrops and inner ear functions in patients with electrocochleographically confirmed Meniere's disease. Otol Neurotol. 33 (6), 1040-1045 (2012).
- Gurkov, R., Flatz, W., Louza, J., Strupp, M., Krause, E.
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再版と許可
