Na Vivo Análise morfométrica de humano nervos cranianos, utilizando imagens de ressonância magnética da doença doença ouvidos e orelhas de audição Normal
Summary
Para avaliar as alterações morfológicas dos nervos cranianos, tais como perda de neural estruturas ou inchaço dos nervos cranianos em doenças da doença (MD) ou em pessoas saudáveis na vivo, um protocolo de avaliação foi desenvolvido usando a ressonância magnética (MRI) . Realizou-se a confirmação adicional baseada em MRI do MD.
Abstract
Análise de estruturas neurais na doença da doença (MD) é de importância, desde que uma perda de tais estruturas anteriormente foi proposta para este grupo de pacientes, mas ainda tem de ser confirmada. Este protocolo descreve um método de avaliação na vivo de mudanças neurais especialmente bem apropriado para análise de nervo craniano usando ressonância magnética (MRI). Pessoas de audição normal e MD-pacientes foram examinadas em um 3-Senhor T-scanner usando um protocolo de verificação incluindo fortemente ponderada T2 3D gradiente-eco-sequência (3D-CISS). No grupo de pacientes, MD Adicionalmente foi confirmada usando avaliação baseada em MRI de hydrops endolinfático. Análise morfométrica foi realizada usando um visualizador DICOM de freeware. Avaliação dos nervos cranianos incluiu medições das áreas transversais (CSAs) dos nervos em diferentes níveis, bem como medições diametrais ortogonais.
Introduction
Ressonância magnética (MRI) desempenha um papel importante na visualização e análise de anatomia, bem como processos fisiológicos e patológicos, no corpo humano. Desde que o diagnóstico clínico e eletrofisiológico da doença da doença (MD) pode ser um desafio, usar informações adicionais derivadas de MRI é mais do que útil1,2,3,4. Um método na vivo foi desenvolvido para analisar hydrops endolinfático em MD e morfométricos alterações de nervos cranianos, utilizando MRI. Com esta abordagem combinada, diagnóstico de MD definitivo foi confirmado, e alterações morfométricas de nervos cranianos foram estudadas em diferentes níveis ao longo do curso dos nervos. Etiologia da MD é ainda incerto5,6,7. Foi proposto que a perda de células nervosas poderia estar envolvida no MD, mas isso ainda tem de ser confirmada.
Apropriado nervos cranianos para Análise morfométrica em MD são 7th e 8th nervo com os seus ramos, que foram analisados neste estudo. Poucos estudos podem ser encontrados analisando aspectos morfométricos destes nervos usando MRI8,9,10. O estudo por Henneberger et al analisou alterações morfométricas de 7th eth 8 dos nervos cranianos nos ouvidos de MD em comparação com audição normal ouvidos11.
O método apresentado aqui permite na vivo visualização e morfométricos análise de 7th e 8th cranianos nervos ao longo do seu curso do cérebro, no osso temporal. Usando esse método, mostramos que existem diferenças significativas entre o grupo paciente pacientes MD e ouvidos saudáveis. Propomos o método descrito para o uso em várias situações/doenças sempre que possíveis alterações morfométricas de nervos cranianos são de interesse. Se esse método será estabelecido em diagnósticos clínicos de diagnósticos continua a ser avaliada por estudos futuros. Alternativas reais para o método descrito na vivo avaliação da morfometria alterações de nervos cranianos não estão disponíveis e enquanto computada a tomografia computadorizada (TC) tem seus pontos fortes como ampla disponibilidade, velocidade e representação de alterações ósseas, também apresenta contrastes de tecido muito baixo para visualizar mudanças sutis em nervos cranianos dentro o neurocrânio e o osso temporal. Análise post-mortem de alterações de nervos cranianos em MD pacientes continua a ser estudado. Com imagens especiais e técnicas de avaliação, conforme descrito aqui, é possível analisar as alterações morfométricas dos nervos cranianos em MD pacientes e controles saudáveis usando MRI. Rotina exame de MRI do cérebro, muitas vezes não inclui alta resolução, técnicas de imagem fortemente T2-tornada mais pesada, que são obrigatórias para a avaliação das alterações morfométricas dos nervos cranianos, 7 e 8.
O método desenvolvido pode ter ainda mais impacto diagnóstico na avaliação de diferentes níveis de severidade em MD, bem como desempenhar um papel na avaliação da vertigem, déficit de audição e zumbido. Centros especializados para exames de diagnóstico e terapêutica de vertigem desempenham um papel importante nos sistemas de cuidados de saúde de hoje e nosso método poderia fornecer especialistas com uma ferramenta possível para seus exames de diagnóstico12,13,14 . A vertigem é um sintoma complexo, ocorrendo em várias doenças, que requerem uma completa cooperação interdisciplinar entre diferentes especialidades, como demonstrado em centros especializados para exames de diagnóstico e terapêutica de vertigem12, 13 , 14.
A nosso conhecimento, não há nenhum método disponível na literatura para na vivo Análise morfométrica de nervos cranianos no MD e controles saudáveis.
Protocol
Representative Results
Discussion
Temos demonstrado um método viável e acessível de avaliação morfométrica alterações de nervos cranianos, que podem ocorrer em diversas situações fisiopatológicas, aqui no MD comparado aos controles de audição normal.
Modificações e solução de problemas:
Medições semelhantes aos aqui relataram para o 7th e 8 nervos cranianos deth pode ser realizados usando os exames independentes de 3D-cis-sequência para todo…
Disclosures
The authors have nothing to disclose.
Acknowledgements
Robert Gürkov receberam financiamentos do Ministério alemão de pesquisa e educação BMBF, Grant no. 01 EO 0901.
Materials
| MR-scanner, e.g. Siemens Magnetom Verio, or appropriate MR-scans in DICOM format, e.g. 3D-CISS | Siemens Healthcare GmbH, Erlangen, Germany, or MR scans by any other vendor | 1 | Instead of the MR scanner, appropriately acquired MR-scans can be used for morphometric analysis |
| Osirix or any other DICOM-Viewer with appropriate evaluation tools | Pixmeo SARL, Geneva, Switzerland | 2 | Software for viewing and evaluating DICOM images |
| MedCalc or any other statistical analysis software, e.g. SPSS | MedCalc Software bvba, Ostend, Belgium | 3 | Software for statistical analysis |
| Computer running Windows or MacOSX/macOS | e.g. Lenovo, Apple or anything selfmade | 4 | Hardware on which the above software can be employed |
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