Настройка и выполнение программы уведомления о смерти в быстром цикле
Summary
Цель состоит в том, чтобы продемонстрировать, как применять метод преднамеренного преднамеренного обучения быстрому циклу к учебной программе GRIEV_ING уведомлению о смерти.
Abstract
Уведомление о смерти является важным и сложным аспектом неотложной медицины. Врач скорой медицинской помощи должен доставить плохие новости, часто внезапные и неожиданные, для пациентов и членов семьи без каких-либо предыдущих отношений. Неквалифицированное уведомление о смерти после непредвиденных событий может привести к развитию патологическое горе и посттравматическое стрессовое расстройство. Крайне важно, чтобы врачи скорой медицинской помощи прошли подготовку и отучили методы уведомления о смерти. В GRIEV_ING учебной программе предусмотрена концептуальная основа для уведомления о смерти. Учебная программа продемонстрировала улучшение доверия и компетентности учащихся при предоставлении плохих новостей. Быстрый цикл Deliberate Practice — это метод медицинского образования на основе моделирования, который используется в рамках анализов сценариев. Этот метод использует понятия мастерства обучения и преднамеренной практики. Это позволяет преподавателям приостановить сценарий, обеспечить направленную обратную связь, а затем позволить учащимся продолжить сценарий моделирования “правильный путь”. Цель этой научной работы заключается в том, чтобы описать, как применить метод быстрого цикла преднамеренного обучения к учебной программе уведомления о смерти GRIEV_ING для более эффективного обучения учащихся доставке плохих новостей.
Introduction
Уведомление о смерти является важным и сложным аспектом неотложной медицины. Врач скорой медицинской помощи должен доставить плохие новости, часто внезапные и неожиданные, пациентам и членам семьи без каких-либо предыдущих отношений. В среднем 270 000 пациентов умирают в отделениях неотложной помощи Соединенных Штатов каждыйгод 1. Это число, как ожидается, увеличится, как население в возрасте2. Неквалифицированное уведомление о смерти может привести к развитию патологическое горе и посттравматическое стрессовоерасстройство 3,,4,,5. Крайне важно, чтобы врачи скорой медицинской помощи прошли подготовку и практику уведомления о смерти.
Выпускники и магистра медицинские педагоги используют различные методы уведомления о смерти при обучении жителей и студентов-медиков,чтобы доставить плохие новости 6,,7,,8. Одним из примеров является GRIEV_ING программы. Она предоставляет медицинскому персоналу концептуальную основу для уведомления о смерти. Учебная программа продемонстрировала улучшение доверия и компетентности учащихся при доставке плохих новостей8.
Быстрый цикл Deliberate Practice (RCDP) является моделирование основе медицинского образования метод, который использует в рамках сценария подведениеитогов 9. Этот метод основан на понятиях освоения обучения и преднамереннойпрактики 9,,10,,11. Это позволяет преподавателям приостановить сценарий, обеспечить направленную обратную связь, а затем позволить учащимся перемотать и продолжить сценарий моделирования “правильный путь”. Цель этой научной работы заключается в том, чтобы описать, как применить метод быстрого цикла deliberate Practice подведение итогов в учебной программе уведомления о смерти GRIEV_ING для более эффективного обучения учащихся в доставке плохихновостей 12.
В рамках подготовки к этой учебной программе учащимся дается 45-минутная лекция о принципах уведомления о смерти и GRIEV_ING рамках. Перед началом симуляции сессии, факультет выполнить предварительный анализ целей, RCDP и моделирования среды логистических деталей, установить фантастический контракт с учащимися и обещание уважатьучащихся 13,14,15. Учащиеся делятся на группы по 4-5 человек и назначают экзаменационную комнату с преподавателем и стандартизированным пациентом. Каждому учащегося предоставляется GRIEV_ING карта для справки во время моделирования. Для начала один учащийся выбирается из каждой группы для выполнения первого сценария уведомления о смерти. Это первое уведомление о смерти служит оценкой потребностей для факультета. Разрешается работать от начала до конца без перерыва. Далее, тот же учащийся выполняет новое моделирование уведомления о смерти, используя тот же сценарий, на этот раз RCDP используется преподавателем для обеспечения обратной связи по всему сценарию уведомления о смерти. Факультет приостанавливать сценарий, обеспечивать направленную обратную связь, а затем перемотать сценарий 30-60 секунд. Затем сценарий перезапускается стандартизированным пациентом.
Protocol
Representative Results
Discussion
Учебная программа по уведомлению о смерти RCDP состоит из нескольких важных шагов. Во-первых, предварительный отчет имеет решающее значение для внедрения концепции RCDP и создания психологической безопасности для учащихся. Учащиеся, которые чувствуют себя психологически безопасными, име…
Disclosures
The authors have nothing to disclose.
Acknowledgements
Авторы не имеют признаний.
Materials
| Chair | |||
| Facial Tissues | Standardized patients will need for simulated crying | ||
| GRIEV_ING pocket card | |||
| Stool |
References
- National Hospital Ambulatory Medical Care Survey: 2016 Emergency Department Summary Tables. Centers for Disease Control and Prevention Available from: https://www.cdc.gov/nchs/data/nhamcs/web_tables/2016_ed_web_tables.pdf (2016)
- Waiters, D. T., Tupin, J. P. Family grief in the emergency department. Emergency Medicine Clinics of North America. 9 (1), 189-206 (1991).
- Breslau, N., et al. Trauma and posttraumatic stress disorder in the community: the 1996 Detroit area survey of trauma. Archives of General Psychiatry. 55 (7), 626-632 (1998).
- Stewart, A. E. Complicated bereavement and posttraumatic stress disorder following fatal car crashes: recommendations for death notification practice. Death Studies. 23 (4), 289-321 (1999).
- Shoenberger, J. M., Yeghiazarian, S., Rios, C., Henderson, S. O. Death Notification in the Emergency Department: survivors and physicians. Western Journal of Emergency Medicine. 14 (2), 181-185 (2013).
- Park, I., Gupta, A., Mandani, K., Haubner, L., Peckler, B. Breaking bad news education for emergency medicine residents: A novel training module using simulation with the SPIKES protocol. Journal of Emergencies, Trauma, and Shock. 3 (4), 385-388 (2010).
- Hobgood, C., Harward, D., Newton, K., Davis, W. The educational intervention “GRIEV_ING” improves the death notification skills of residents. Academic Emergency Medicine. 12 (4), 296-301 (2005).
- Chancey, R. J., Sampayo, E. M., Lemke, D. S., Doughty, C. B. Learners’ Experience During Rapid Cycle Deliberate Practice Simulations: A Qualitative Analysis. Simulation in Healthcare. 14 (1), 18-28 (2019).
- Hunt, E. A., et al. Pediatric resident resuscitation skills improve after “rapid cycle deliberate practice” training. Resuscitation. 85 (7), 945-951 (2014).
- Taras, J., Everett, T. Rapid Cycle Deliberate Practice in Medical Education- a Systematic Review. Cureus. 9 (4), 1180 (2017).
- Ahmed, R. A., et al. Rapid Cycle Deliberate Practice: Death Notification. The Clinical Teacher. , (2020).
- Stephenson, E., Poore, J. Tips for Conducting the Pre-Brief for a Simulation. The Journal of Continuing Education in Nursing. 47 (8), 353-355 (2016).
- Rudolph, J. W., Raemer, D. B., Simon, R. Establishing a safe container for learning in simulation: the role of the presimulation briefing. Simulation in Healthcare. 9 (6), 339-349 (2014).
- Hughes, P. G., Hughes, K. E. Briefing Prior to Simulation Activity. StatPearls. , (2020).
